Сахарный диабет, впервые выявленный в период беременности, или гестационный сахарный диабет (МКБ 10 — О24.4) — это патологическое состояние, характеризующееся повышением концентрации глюкозы в крови, возникшем у женщин во время вынашивания ребёнка. Точные причины развития данной патологии на сегодняшний день не установлены, однако известно, что с ней сталкивается около 3-4% будущих мам. В этой статье мы расскажем о симптоматике и методах лечения гестационного сахарного диабета.
Клиническая картина при гестационном сахарном диабете
Данное заболевание не сопровождается какими-либо специфическими симптомами. Основным признаком гестационного сахарного диабета является нарастание концентрации глюкозы в крови, которое не выявлялось до беременности. Наиболее часто такое расстройство диагностируется во второй половине второго или в третьем триместре.
- С клинической точки зрения данная болезнь может проявляться чрезмерно быстрыми темпами прибавки массы тела (более 300 грамм за неделю) у женщины, вынашивающей ребёнка. При этом аппетит остается на прежнем уровне или даже снижается.
- Некоторые будущие мамы жалуются на сильную жажду, из-за которой они выпивают большое количество жидкости, увеличение суточного объёма выделяемой мочи.
- Кроме этого, могут наблюдаться быстрая утомляемость, слабость.
Заметим, что достаточно часто женщины с гестационным сахарным диабетом не предъявляют вообще никаких жалоб и возникшее нарушение выявляется только по результатам лабораторного исследования.
Повышение уровня глюкозы в крови представляется опасность не только для беременной женщины, но и для плода. При отсутствии необходимой медицинской помощи оно может стать причиной диабетической фетопатии, преждевременных родов и так далее.
Тактика лечения гестационного сахарного диабета
Основу лечения при таком патологическом состоянии составляют диета и дозированная физическая нагрузка.
При гестационном сахарном диабете в первую очередь необходимо ограничить потребление быстрых углеводов. Кроме этого, рекомендуется снизить употребление жиров, ввести в свой рацион большее количество растительной пищи.
Основу питания должны составлять свежие овощи, мясо и рыба нежирных сортов. Также можно кушать крупы, макароны твердых сортов. Важный момент — это отказ от жареных блюд.
Второй принципиальный момент — это физическая нагрузка. Будущей маме при отсутствии противопоказаний следует больше ходить пешком, заниматься плаванием, гимнастикой и так далее. Не стоит выполнять физические упражнения, сопряженные с поднятием тяжестей, напряжением мышц брюшного пресса.
При отсутствии эффекта от вышеописанных мероприятий показано введение инсулина. В 2017 году ученые из Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова опубликовали работу, в которой был сделан вывод о том, что при необходимости для коррекции уровня глюкозы вводят инсулин, однако это делается лишь после исключения пищевых погрешностей, а при наличии последних — после попытки их коррекции.
Подчеркнем, что все лечение должно проводиться только под контролем врача. Самостоятельно подбирать диету, физические нагрузки и лекарственную терапию строго запрещено.
