Синдром зияющей евстахиевой трубы — это не часто встречающееся патологическое состояние, при котором перепончато-хрящевой отдел слуховой трубы смыкается не полностью. Наиболее часто такая патология диагностируется у представительниц женского пола, относящихся к средней возрастной группе, а также у пожилых людей. Ниже мы расскажем о синдроме зияющей евстахиевой трубы с точки зрения симптомов и лечения.
Как проявляется синдром зияющей евстахиевой трубы?
В некоторых случаях данное заболевание не сопровождается никакими симптомами.
Большая часть пациентов с таким патологическим состоянием указывают на слышимость собственного голоса, как эха, отражающегося в одном ухе. Кроме этого, могут присутствовать жалобы на различные шумы в ушах, например, треск или звон.
Примерно у 82% пациентов наблюдается ощущение распирания в ухе, что было доказано учеными из Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова в работе, опубликованной в 2015 году.
Также клиническая картина может дополняться болезненностью в ухе, приступами головокружений, незначительным ухудшением слуховой функции.
Вышеперечисленные симптомы становятся сильнее при физической или эмоциональной нагрузке, употреблении кофеина. Состояние пациента облегчается, если наклонить голову вниз, лечь горизонтально на спину.
Помимо того, что клинические признаки, сопутствующие синдрому зияющей евстахиевой трубы, значительно снижают качество жизни больного человека, такая патология сопровождается частыми воспалительными процессами в среднем ухе.
Тактика лечения при синдроме зияющей евстахиевой трубы
Данное патологическое состояние может лечиться с помощью как консервативных, так и хирургических методов. На сегодняшний день единого алгоритма медицинской помощи при таком заболевании нет.
Для начала необходимо попытаться устранить провоцирующие факторы, приводящие к нарушению функции слуховой трубы. Здесь мы подразумеваем лечение первичных патологий, отмену лекарственных препаратов, провоцирующих поражение евстахиевой трубы, например, гормональных средств или диуретиков.
Больному человеку с синдромом зияющей слуховой трубы могут назначаться инстилляции физиологического раствора в носовую полость, назальные капли, содержащие эстрогены, местные препараты, оказывающие раздражающее действие.
Кроме этого, хорошо зарекомендовали себя такие процедуры, как инъекции гиалуроновой кислоты, коллагена, собственной жировой ткани пациента и так далее.
В большинстве случаев возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства. При этом могут назначаться малоинвазивные операции, направленные на достижение частичного смыкания слуховой трубы, например, посредством лазерного воздействия. Также иногда осуществляются вмешательства на мышечных волокнах, участвующих в открывании и закрывании слуховой трубы.
Еще раз заметим, что единой тактики лечения синдрома зияющей евстахиевой трубы не существует. Точная схема медицинской помощи подбирается индивидуально для каждого конкретного пациента.