Стеноз позвоночного канала — это серьезное неврологическое заболевание, характеризующееся патологическим сужением просвета центральной полости, проходящей внутри позвоночного столба. Данное нарушение может быть спровоцировано травмами, дегенеративно-дистрофическими процессами со стороны позвоночника, внутрипозвоночными опухолями и кистами, а также многим другим. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение стеноза позвоночного канала.
Данное заболевание достаточно широко распространено среди населения. При этом чаще всего затрагивается поясничный отдел позвоночника. В 2020 году ученые из Приволжского окружного медицинского центра Федерального медико-биологического агентства опубликовали работу, в которой было установлено, что общая встречаемость симптомного стеноза позвоночного канала поясничного отдела позвоночника в возрасте 50-70 лет составляет 10-15% в популяции, и вследствие старения населения уровень заболеваемости прогрессивно возрастает.
Клиническая картина при стенозе позвоночного канала
Сопутствующие симптомы будут определяться уровнем поражения.
Как правило, данное патологическое состояние имеет медленное, постепенно прогрессирующее развитие, в связи с чем клиническая картина становится все более выраженной с течением времени.
Если произошло сужение позвоночного канала в грудном или поясничном отделе позвоночника, пациент обращает внимание на усиливающийся болевой синдром, локализующийся в области спины, поясницы, в ногах. Первоначально боль возникает только при физической активности, затем она начинает присутствовать практически постоянно.
Болезненность не имеет четкой локализации, сопровождается слабостью в ногах, быстрой утомляемостью спины. Кроме этого, клиническая картина может дополняться чувствительными расстройствами, например, онемением, чувством «беганья мурашек» и так далее.
Также могут нарушаться функции тазовых органов. При длительно существующем стенозе позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника развивается гипотрофия мышц нижних конечностей, за счет чего они выглядят более худыми.
При поражении шейного отдела позвоночника характерна боль в шее, усиливающаяся при движениях головой. Болевой синдром может иррадиировать в руки, плечи, спину. Зачастую присутствуют чувствительные нарушения в руках, слабость мышц верхних и нижних конечностей.
Лечение стеноза позвоночного канала
Консервативная терапия эффективна только на ранних стадиях. По назначению врача могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, различные витамины (преимущественно группа В). При необходимости проводятся лечебные блокады.
Также хорошо зарекомендовали себя разнообразные физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез или мануальная терапия.
При выраженном сужении позвоночного канала, наличии тяжелой симптоматики решается вопрос о проведении хирургического вмешательства, направленного на снятие компрессии со спинного мозга и нервных корешков. В качестве примера можно привести декомпрессионную ламинэктомию.