Ветряная оспа, или ветрянка — это вирусная инфекция, относящаяся к группе «детских», так как в основном болеют дети дошкольного и школьного возраста. Считается, что ветрянка у детей протекает легче, чем во взрослом возрасте, из-за чего многие родители не забирают детей из группы сада или класса школы на карантин, чтобы сознательно заразить ребёнка. Однако, мнение врачей в отношении данных действий очень негативное. Нет гарантии того, что именно ваш малыш не перенесет болезнь в тяжелой форме с осложнениями, тем более, что на сегодня есть надежная защита — прививка от ветрянки.
Первые признаки и симптомы ветрянки
Вирус ветряной оспы относится к семейству герпесных, он же вызывает опоясывающий лишай у подростков и взрослых (при снижении иммунной защиты). Инфекция очень заразна, зачастую вирус переносится по коридорам и вентиляции, поражая до 96% людей, контактировавших с больными или непосредственно с вирусами. Передается она по воздуху, при кашле, чихании или плаче, криках детей, которые ею инфицированы. Попадание вируса на слизистые рта и глотки, глаз приводит к проникновению его в организм и распространению по всем тканям тела.
Период инкубации, первые признаки ветрянки
Начальные признаки ветрянки проявляются не сразу, а спустя две-три недели с момента контакта, за это время ребёнок, чувствуя себя вполне здоровым и активным, может заражать окружающих его детей и взрослых.
В среднем, инкубационный период ветрянки составляет около двух недель, максимальный срок инкубации, который и определяет карантинные меры, составляет до 3 недель (21 день). Заразным ребёнок будет последние двое суток периода инкубации и все время высыпаний, завершается стадия заразности через пять суток с момента высыпания последних прыщиков.
Симптомы ветрянки
Во многом, начальная стадия ветрянки похожа на многие другие вирусные инфекции — повышается температура, ребёнок не ест, плохо себя чувствует, может капризничать. Катаральные явления выражены слабо, не соответствуют столь высокой лихорадке. И только спустя пару дней проявляются уже типичные первые симптомы ветрянки в виде пузырьковых высыпаний. Появление сыпи стадийное — сначала это красные пятнышки, постепенно переходящие в бугорки с пузырьком по центру. Локализация сыпи — любой из участков тела, за исключением подошв и ладошек. Высыпания сильно зудят и причиняют дискомфорт, количество их может быть от нескольких штук до десятков и сотен, в зависимости от тяжести. Элементы подсыпают несколькими волнами, на каждую из них может повышаться температура. Постепенно, пузырьки подсыхают в корочки и отпадают без рубцов.
Классическая ветрянка лечение подразумевает только симптоматическое — жаропонижающая терапия, обильное питье и питание по аппетиту, симптоматические препараты и местная обработка кожи (защита элементов от вторичного инфицирования, облегчение зуда и стимуляция заживления).
Стоит ли заражать ребёнка ветрянкой
Считается, что в детском возрасте ветрянка протекает легче и не сопровождается осложнениями, а вот переболеть ею во взрослом возрасте — уже опасно. У взрослых количество высыпаний и переносимость инфекции значительно тяжелее, больше вероятность осложнений со стороны нервной системы и других органов. В таком случае, может заразить ребёнка ветрянкой специально, придя в гости к друзьям, чей малыш ею уже заболел? Многие родители считают, что это обезопасит ребёнка от проблем в будущем. Но иммунологи и педиатры придерживаются иного мнения. Современные дети, не в пример прошлым поколениям, болею чаще и дольше, их иммунная система зачастую ослаблена. Поэтому, если заразить ребёнка ветрянкой намеренно, не разобщив его как контактного с потенциальными источниками вируса, можно в итоге получить тяжелое и осложненное течение инфекции.
Готовы ли родители принять на себя всю ответственность за возможные осложнения, в том числе и вероятный энцефалит? Конечно, если ребёнок в детстве не переболеет ветрянкой, то он рискует заразиться ею, став взрослым, но и для этой ситуации решение есть. Сегодня существуют эффективные и надежно защищающие детей и взрослых прививки от ветрянки. И это будет более простой и безопасной альтернативой тому, чтоб сознательно заражать малыша вирусной инфекцией, течение которой не может предсказать ни один специалист.
На вопросы MedAboutMe отвечает инфекционист Елена Юрьевна Бурдова.
— Если заболел ветрянкой ребёнок, а мама в это время беременна, какие действия следует предпринять?
— Необходимо разобщить больного ребёнка и беременную женщину, например, отправить малыша на время к бабушке. Срок разлуки определяет время появления последних высыпаний — ребёнку можно безбоязненно встретиться с мамой спустя пять дней после появления самых последних элементов на коже, он будет незаразен.
— Могут ли появляться язвочки от ветрянки быть на волосистой части головы и во рту? Следует ли обрабатывать эти элементы?
— Язвочки следует лечить в первую очередь и тщательно обрабатывать, независимо от локализации.
— Если высыпаний много, чем их обрабатывать, зеленка не всегда уместна, пачкает одежду и вид ребёнка не очень эстетичный.
— Национальные Руководства по лечению заболеваний рекомендуют использовать зеленку для обработки кожных элементов.
— Каковы осложнения ветряной оспы?
— Осложнения могут быть разнообразными как по клиническим проявлениям, так и по тяжести. Гнойничковые поражения требуют пристального наблюдения врачом, а пневмонии — госпитализации в стационар. Конечно, чем старше больной, тем тяжелее протекает заболевание и риск осложнений растет.
— Можно ли купать ребёнка при ветрянке, как правильно это делать?
— Обязательно! Однако стоит отказаться от мыла в пользу более деликатных, щадящих моющих средств и не следует интенсивно растирать ребёнка мочалкой, чтобы не травмировать и так поврежденную кожу.
— Можно ли от больного, страдающего опоясывающим герпесом, заразиться ветрянкой?
— Можно, риск заражения существует.
— Можно ли расценивать опоясывающий герпес как вираж ветряночного вируса в зрелом возраста? И правда ли, что в США пожилых людей, переболевших в детстве ветрянкой, вакцинируют, чтобы защитить от этого вида проявления герпесной инфекции?
— Да, проявления опоясывающего герпеса могут быть следствием перенесенной в детстве инфекции. В Америке действительно существует такая практика, но в России взрослых людей не прививают.
— Вопрос многих родителей: не проще ли дать ребёнку переболеть в детстве и получить пожизненный иммунитет?
— Этого делать не стоит, поскольку высок риск возникновения осложнений, сопутствующих заболеванию. При том, что человек на протяжении всей жизни может и вовсе не встретиться с вирусом.
— Спасибо вам большое!