Свободный кортизол в моче (Free cortisol urine)

Свободный кортизол в моче (Free cortisol urine) — показатель, использующийся в диагностике нарушений метаболизма глюкокортикоидов и диагностике синдрома/болезни Иценко-Кушинга.

Биологическая роль кортизола, диагностическая значимость его определения

Кортизол — глюкокортикоидный гормон, синтезируется в коре надпочечников под воздействием адренокортикотропного гормона гипофиза (АКТГ). Кортизол оказывает мощное действие на обмен белков, жиров, углеводов, нуклеиновых кислот, участвует в развитии стресс-реакций (регулирует артериальное давление, содержание калия и натрия). Оказывает выраженное защитное и противовоспалительное действие.

Около 90 % всего кортизола в крови связано с белками. Другая часть находится в крови в несвязанном состоянии (свободный кортизол) и выводится с мочой. В виде свободного кортизола за сутки выделяется только около 1% от всего кортизола. Несмотря на это, свободный кортизол в моче отражает общее количество кортизола, образовавшегося в надпочечниках.

Синтез АКТГ и кортизола регулируются по принципу обратной связи: уменьшение количества кортизола повышает выработку АКТГ гипофизом и наоборот.

Поэтому концентрация свободного кортизола в моче (и соответственно всего кортизола) может меняться как при изменении синтеза кортизола, так и АКТГ, который стимулирует его синтез. Повышение синтеза АКТГ происходит при заболеваниях гипофиза (аденома гипофиза).

Гид по витаминам и минералам для беременных: как выбрать самый лучший комплекс для вас и малыша?

Как не ошибиться с витаминами во время беременности: подробное руководство по выбору лучшего комплекса для здоровья мамы и развития малыша?

Основные показания для назначения

Признаки гиперкортицизма; дифференциальная диагностика синдрома или болезни Иценко-Кушинга.