Скарлатина — это инфекционная болезнь, наиболее часто встречающаяся в детском возрасте, однако иногда диагностируемая и у взрослых. Данная инфекция имеет острый характер, сопровождается интоксикационным синдромом, высыпаниями на коже, а также рядом другие клинических признаков. При отсутствии лечения такое заболевание может приводить к развитию различных гнойно-воспалительных осложнений, например, лимфаденита, к поражению сердечно-сосудистой системы. В этой статье мы рассмотрим механизм заражения и симптомы скарлатины.
Как происходит заражение скарлатиной?
В качестве возбудителя скарлатины выступает бета-гемолитический стрептококк группы А, относящийся к грамположительным микроорганизмам.
Источник инфекции — это зараженный человек (не только болеющий скарлатиной, но и бессимптомный бактерионоситель). Наибольший уровень заразности отмечается в первые несколько дней от возникновения развернутых клинических проявлений.
Передача бактериальной флоры происходит посредством воздушно-капельного пути. Значительно реже реализуется контактно-бытовой путь инфицирования. Вероятность заражения значительно выше при близком контакте с больным человеком.
Люди обладают высокой восприимчивостью к стрептококковой флоре. После перенесенной инфекции формируется типоспецифический иммунитет, не препятствующий заражению другими видами стрептококка.
Какие симптомы возникают при скарлатине?
В среднем с момента заражения до появления первых симптомов проходит от 1 до 10 суток.
Клиническая картина нарастает остро. На первое место выходит общий интоксикационный синдром, представленный высокой температурой тела, головной и мышечной болью, слабостью, ознобом и так далее. На фоне лихорадки больной человек может быть апатичным, сонливым, вялым или, напротив, впадать в состояние эйфории.
Спустя некоторое время присоединяются катаральные признаки. Пациент указывает на боль при глотании. Миндалины, глотка, мягкое небо гиперемированы. При этом покраснение не распространяется на твердое небо. В некоторых случаях на поверхности миндалин появляются слизисто-гнойные или фибринозные налеты.
Клиническая картина дополняется увеличением в размерах и болезненностью периферических лимфатических узлов. В начале болезни на языке появляется серовато-белый налет, окраска которого затем сменяется на ярко-алую.
Еще один обязательный симптом — это сыпь. Высыпания имеют мелкоточечный характер, преимущественно локализуются на лице и верхней части туловища (позже появляются и на конечностях), сгущаются в местах естественных складок и сгибов. Носогубный треугольник бледный, в нем отсутствует сыпь.
В среднем к 4 или 5 суткам начинается постепенное улучшение общего состояния больного человека. Высыпания бледнеют, а затем и вовсе исчезают, оставляя после себя шелушение.
В 2017 году ученые из Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что у взрослых часто встречаются стертые формы скарлатины: интоксикационный синдром слабо выражен, изменения в ротоглотке катарального характера, сыпь скудная, бледная и быстро исчезающая.
