Топ-12 самых здоровых стран мира

Статью проверил доктор медицинских наук
Диденко Владимир Андреевич

Почему в одних странах люди живут долго и счастливо, а в других нет? И что нужно сделать россиянам, чтобы стать одной из самых здоровых наций в мире?

Экскурс по живописным уголкам планеты с самыми высокими показателями здоровья и долголетия проводит MedAboutMe.

1. Австрия

1. Австрия Источник: europeantravelescape.com

Первые ассоциации, которые возникают, когда мы думаем об Австрии, — красочные деревеньки у подножия гор. Это очень красивая страна с великолепными пейзажами и чистым воздухом. Она является одной из немногих стран, которые предлагают своим жителям и даже туристам бесплатное медицинское обслуживание.

Австрийская система здравоохранения двухуровневая, это значит, что наряду с бесплатным обслуживанием, каждый желающий может приобрести премиальный план здоровья (то есть обслуживание в частных клиниках). Государственная поддержка здравоохранения высокая и составляет в среднем 5407$ на душу населения в год. Такие расходы гарантируют высокое качество медицинской помощи и достаточное количество врачей. Так, в 2011-м году Австрия была четвертой в мире по показателю соотношения врач — пациент. Здесь 5 врачей на каждую 1000 пациентов. Что касается продолжительности жизни австрийцев, в среднем это 81,3 года.

Какую минеральную воду можно пить беременным: столовая или лечебная, c газом или без?

Какая минералка пойдёт на пользу во время беременности: выбираем эффективную для питьевого режима будущей маме.

2. Япония

2. Япония Источник: darioemarina.altervista.org

Японцы всегда считались одной из самых здоровых наций в мире. Здесь больше всего долгожителей — людей, которые живут дольше 100 лет. Небольшое островное государство имеет один из самых низких процентов ожирения в мире — всего 3,5%. Благодаря активному образу жизни и заботе о своем здоровье, жители Японии имеют сравнительно низкий риск возникновения онкологии и сердечно-сосудистых заболеваний.

Каждый гражданин здесь охвачен государственной программой медицинского страхования. Расходы государства на здравоохранение составляют 3727$ в год на душу населения. Но есть и проблемы — в Японии один из самых низких уровней рождаемости в мире, следовательно, ее население стремительно стареет. Средняя продолжительность жизни составляет 83,8 лет.

Долгожительством японцы обязаны, помимо медицинской страховки, правильному питанию. Основой диеты здесь является рыба, а не красное мясо, морские водоросли (богаты йодом), овощи и зеленый чай. К молочным продуктам у японцев отношение неоднозначное, употребляют они их в небольшом количестве.

3. Польша

3. Польша Источник: playtravel.rs

Польша гарантирует медицинское страхование для всех своих граждан, хотя каждый человек может самостоятельно выбрать, где ему получать помощь: в государственной больнице или в частной клинике. Средняя продолжительность жизни здесь составляет 78,2 лет. На душу населения в год государство выделяет 1570$.

Важными маркерами качества жизни любой страны являются показатели младенческой и женской смертности. В Польше 4 ребёнка из 1000 умирают до своего первого года рождения и 3 матери из 100 тысяч при родах. Это более низкие показатели, чем в среднем по миру: 30,5 случаев младенческой смертности на 1000 рождений и 216 случаев материнской смертности на 100 тыс. родов.

4. Греция

4. Греция Источник: dreamgreece.ru

Если говорить о странах с самым высоким процентом здоровых людей, в том числе, долгожителей, нельзя обойти вниманием Грецию. Средняя продолжительность жизни в этом живописном месте планеты равна 81,6 годам. Показатели младенческой смертности примерно в 10 раз ниже, чем в среднем по миру: 3,1 случаев на 1000 детей. Государство здесь тратит на душу населения 2098$ в год.

Удивительно то, что страна входит в рейтинг здоровых наций мира, невзирая на факт, что здесь очень высокие показатели расположенности к вредным привычкам. К примеру, больше половины всех мужчин и треть женщин в Греции курят! К тому же потребление алкоголя здесь выше, чем в среднем по миру.

5. Финляндия

5. Финляндия Источник: staticflickr.com

Среди стран Скандинавии, Финляндия занимает второе место по показателю продолжительности жизни. Она здесь — 81,4 лет. Коэффициент детской смертности в этом живописном уголке также крайне низкий — 1,9 смертей на каждые 1000 детей, что свидетельствует об эффективной системе здравоохранения и хорошем здоровье матерей. Кстати, поддержка беременных женщин здесь на самом высоком уровне. Каждой беременной женщине государство предоставляет пакет предметов первой необходимости, который включает в себя подгузники, одежду и постельные принадлежности.

Еще одним плюсом системы здравоохранения в Финляндии является большое количество врачей. Этот показатель в два раза превышает общемировой. На здравоохранение государство выделяет 3701$ в год на душу населения.

6. Исландия

6. Исландия Источник: musement.com

Исландия по праву носит статус самой здоровой страны в мире. В ней самый низкий показатель младенческой смертности (всего 1,6 случаев на 1000 детей) и ничтожный показатель материнской смертности. В среднем люди здесь живут до 82,9 лет.

Помимо здорового генетического потенциала, каждый живущий в Исландии может рассчитывать на невысокий риск инфекционных заболеваний. Например, количество пациентов, страдающих от туберкулеза, здесь одно из самых низких в мире.

Высокая продолжительность жизни жителей Исландии объясняется не только эффективной работой системы здравоохранения (расходы на медицинскую помощь здесь составляют 3882$ в год на душу населения), но и здоровым образом жизни. Только 17% мужчин в Исландии курят, по сравнению с 34,8% в среднем по миру.

А вы знали?

Продолжительность жизни человека во многом зависит от своевременной диспансеризации. После того, как жители Швейцарии, Швеции и Финляндии сделали выбор в пользу ежегодного медицинского обследования, средняя продолжительность жизни там выросла до 83 лет! Благодаря ежегодной диспансеризации в Канаде, существенно уменьшилась смертность среди населения от онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний, а продолжительность жизни выросла до 81 года. Подобными результатами может похвастаться и Норвегия. Несмотря на суровый климат, после введения обязательного ежегодного обследования продолжительность жизни здесь составляет в среднем 81 год.

Прошли ли вы диспансеризацию?

7. Израиль

7. Израиль Источник: forbes.uol.com.br

Израиль — единственная страна на Ближнем Востоке, которая входит в список самых здоровых государств мира. Уровень заболеваемости туберкулезом здесь составляет всего 3,5 на каждые 100 тысяч человек. Для сравнения, мировой показатель — 140 человек на 100 тысяч.

Ученые сделали вывод, что население самых здоровых стран мира, как правило, сосредоточено в городских районах. Ситуация с Израилем это подтверждает: 92,2% израильтян проживают в городах. Продолжительность жизни в среднем составляет 82,1 год. На систему здравоохранения государство тратит 2599 $ в год на душу населения.

8. Италия

8. Италия Источник: tiptrip.ro

Как и все остальные страны из рейтинга самых здоровых государств мира, Италия гарантирует бесплатное медицинское обслуживание своим гражданам. Наравне с этим, каждый желающий может пользоваться услугами частных центров здоровья.

Средняя продолжительность жизни в Италии составляет 83,5 лет, но помимо прочего, здесь один из самых низких показателей в мире по рождаемости. На 1000 населения рождается всего 8 человек. Если годовой доход родителей в Италии меньше 12 тысяч долларов в год, государство выплачивает пособие на ребёнка — 250 долларов в месяц.

По мнению экспертов, секретом долгожительства итальянцев является питание: высокое потребление оливкового масла (богатого на Омега-3 и 6 жирные кислоты), свежих фруктов и овощей, нежирного мяса и рыбы.

9. Австралия

9. Австралия Источник: aussiespecialist.com

Австралия славится не только своими пейзажами, но и уникальной системой здравоохранения. Страна имеет самые высокие баллы в мире по показателям благополучия. Важную роль в обеспечении долгожительства здесь играет стабильная экономика и крепкая система образования. В среднем люди живут 82 года. Чтобы добиться такого высокого показателя, государству понадобилось почти 40 лет. Так, во временном периоде с 1986 года по 2010 год уровень детской смертности в Австралии сократился более чем вдвое!

Главным секретом долгожительства жителей Австралии специалисты считают здоровый рацион и спорт. Австралийцы предпочитают натуральные продукты питания, и государство в полной мере их ими обеспечивает. Среди популярных видов хобби — активный досуг: плавание, серфинг, пешие прогулки, езда на велосипеде и игра в регби.

10. Испания

10. Испания Источник: blog.bookit-now.co.uk

Продолжительности жизни жителей Испании можно позавидовать! В среднем — это 83,4 лет, что на 11,5 лет больше чем мировой показатель. Как и большинство самых здоровых стран мира, Испания является богатой страной со стабильной экономикой. На душу населения государство выделяет в год почти 3000$.

Испанская национальная система здравоохранения гарантирует каждому гражданину большинство медицинских услуг без каких-либо затрат с его стороны. Здесь на законодательном уровне заботятся о правильном питании, в основе которого свежая натуральная пища (фрукты и овощи). Многие жители соблюдают сиесту и танцуют «Фламенко», чувствуют себя здоровыми и… счастливыми.

11. Республика Сан-Марино

11. Республика Сан-Марино Источник: s1.1zoom.ru

Маленькое государство в окружении Италии, не имеющее выхода к морю, славится своей системой здравоохранения, которая по признанию мировых экспертов оценена как одна из трех лучших в Европе. Если вы гражданин этой страны, вы автоматически получаете бесплатную медицину. При этом качество медицинской помощи здесь настолько высокое, что данная республика входит в число стран с развитым медицинским туризмом.

Продолжительность жизни здесь 83,5 лет. И обусловлена она в высшей степени стабильной экономикой и расходами государства на медицину, а также очень низким уровнем безработицы.

12. Швеция

12. Швеция Источник: wondertrip.jp

Средняя продолжительность жизни человека в Швеции — 83 года. Рассказывая об этом уголке Земли, туристы обычно вспоминают высоких, счастливых и здоровых людей. И это действительно так! По данным Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), результаты лечения в Швеции являются лучшими в мире. Система здравоохранения здесь финансируется за счет налогов и составляет 5219$ в год на душу населения. В дополнение к хорошей медицинской страховке, государство поощряет местные органы власти принимать участие в профилактической медицине.

Так, за последние 10 лет удалось добиться снижения количества курильщиков на 6%: для сравнения в 2000-м году их было 19%, а в 2012-м — уже 13%. По мнению экспертов, это одна из причин благополучия шведов. Другие положительные факторы — ставка в питании на жирные сорта рыбы, ржаной хлеб и свежие овощи, а также образ жизни — большинство людей выбирают активный отдых — походы, кемпинг, рыбалку, собирательство ягод и грибов.

Вывод:

Как показывает статистика, основой здоровья нации, прежде всего, являются высокие расходы государства на здравоохранение и своевременное оказание медицинской помощи. В большинстве стран-долгожителей медицинская помощь является бесплатной, существуют национальные программы профилактики распространенных заболеваний и поддержания материнства. Помимо этого, существенную роль играет национальная кухня и традиции страны. Здоровые нации выбирают натуральные продукты питания и активный досуг.

Комментарий эксперта
Александра Сергеевна Белодедова, врач-диетолог, терапевт, гастроэнтеролог

— Как россиянам войти в список самых здоровых наций мира?

Начать следует с коррекции питания. К сожалению, современный россиянин употребляет очень много сахара. Даже если вы не добавляете сахар дополнительно, в 90% случаев вы съедаете много скрытого сахара — это не только кондитерские изделия, выпечка и газированные напитки, но и йогурты, и творожки с наполнителями, соки промышленного производства и даже кетчуп. Избыток сахара способствует набору лишних килограммов и возникновению сахарного диабета и преддиабета, а также способствует преждевременному старению. Выход — максимально исключить из рациона вышеперечисленные продукты.

В молочных продуктах, даже без добавления наполнителей, содержатся сахара природного происхождения (лактоза), особенно в цельном молоке. Взрослым людям я не рекомендую употреблять много молока, так как с возрастом часто возникает непереносимость лактозы. Из молочных продуктов полезнее всего кисломолочные продукты без добавок, творог, сыр.

Во фруктах также содержатся сахара природного происхождения (фруктоза), в связи с чем, я не рекомендую употреблять много фруктов — оптимально — ягоды и фрукты по сезону, цитрусовые, реже остальные фрукты. Ну и наконец, сахарозаменителями тоже не стоит злоупотреблять — они «обманывают» наш организм, приучая наши вкусовые рецепторы к сладкому вкусу. Самый безопасный среди сахарозаменителей — это порошок стевии. Но и его я рекомендую употреблять лишь на этапе постепенного отказа от сладкого.

Вторая наша беда — трансжиры (маргарин и пальмовое масло). Большинство производителей экономят на производстве продуктов, добавляя в них в качестве источника жира пальмовое масло и маргарин. Чаще всего это дешевая молочная продукция (творожный и сырный продукт, молоко) и дешевые кондитерские изделия. Трансжиры способствуют развитию онкологии и сердечно-сосудистых заболеваний. Выход — покупка продуктов у проверенных производителей, и домашняя выпечка, где вы будете уверены в составе продукта.

Третья беда — это соль. И соль это не только чипсы, закуски к пиву и соленые огурцы. Соль добавляется практически во все продукты промышленного производства и полуфабрикаты, даже хлеб. Выход — употребление максимально натуральных продуктов, не дешевых полуфабрикатов. При приготовлении пищу не досаливать.

Четвертая беда — употребление малого количества овощей (ВОЗ рекомендует не менее 400 г в сутки) и цельнозерновых продуктов (круп, цельнозернового хлеба).

Пятая беда — употребление малого количества растительных жиров (оливкового масла и орехов), а так же Омега-3 жирных кислот (в первую очередь, это рыба жирных сортов — лососевые, сельдь).

К сожалению, большая часть нашего населения не осознают, что они едят, и неосознанно делают выбор в пользу нездоровых продуктов (потому что удобно, дешево, «вкусно», не требует особого труда в приготовлении и т.п.). Поэтому, я считаю, что здесь нужен не только личный, но и контроль государства — запрет на использование трансжиров в производстве продуктов питания, контроль содержания соли и сахара в продуктах. Тогда у нас есть шанс стать действительно здоровой нацией.

Комментарий эксперта
Рухшана Валерьевна Неупокоева, врач-диетолог, кардиолог, врач высшей категории

Здоровое питание — это, прежде всего, осознанное питание в нашем современном ритме жизни. И у каждого этот ритм свой, индивидуальный. Поэтому структура рациона у каждого будет своя. Но есть ряд основных принципов здорового питания, полезные привычки, при соблюдении которых вам гарантировано хорошее самочувствие и профилактика многих заболеваний.

1. Регулярный режим питания — важно помнить о необходимости кормить себя каждые 3-4 часа умеренными порциями и внимательно прислушиваться к тем сигналам голода и насыщения, которые посылает нам наш организм и гормональная система.

2. Достаточное количество воды в течение дня. Есть простые формулы подсчета, сколько воды выпивать: женщины — вес Х на 30, мужчины — вес Х 35. Полученный объём равномерно распределяется в течение дня, полезно пить воду за 5-10 минут до еды, можно в процессе еды, а вот после еды через 30-40 минут.

3. Ежедневно в рационе должно быть 300-500 г фруктов и 400-600 г овощей, соответственно по переносимости.

4. Понимание запретов и ограничений. Условно еду можно разделить на 3 категории: Ежедневная еда — это сложные углеводы; мясо и морепродукты, приготовленные без масел; овощи и фрукты; полезные жиры, чистая питьевая вода, молочные продукты и бобовые по переносимости. Праздничная еда — это наши любимые десерты и лакомства, кофе, еда на праздниках, в отпуске и встречах с родственниками и друзьями. Допустимая для здоровья кратность такой еды — 2-3 раза в месяц. Мусорная\токсическая еда — это фастфуд, сладкие газированные напитки, алкоголь — это крайне вредная еда, которую лучше избегать.

5. Достаточный сон и отдых. В многочисленных исследованиях показано, что люди, которые спят меньше семи часов в сутки, в 4,5 раза чаще имеют избыточный вес.

Комментарий эксперта
Наталья Фадеева, д.м.н., врач-диетолог, эндокринолог

В понятие здорового питания входит: питание регулярное по режиму, разнообразное и сбалансированное по составу: белки, жиры, углеводы, растительные волокна, витамины и минералы.

Регулярность питания должна соблюдаться постоянно. Это может быть 3-5 разовое питание. При соблюдении этого правила человек не переедает, а энергия и необходимые для здоровья вещества поступают в организм своевременно, исключая вспышки сильного голода.

Разнообразие питания соблюсти довольно просто, употребляя ежедневно разные виды круп, мяса и рыбы, овощей, зелени, фруктов и молочных продуктов. Важно также использовать более здоровые способы приготовления пищи, в меньшей степени использовать жарку. Рекомендованное количество растительного масла — в среднем 2 столовые ложки в день.

Пример сбалансированного меню на день выглядит так:

  • 2 больших фрукта,
  • 2 порции салата,
  • 1 порция — овощной суп,
  • 1 порция — тушеные овощи,
  • 2-3 порции белкового продукта (мясо, рыба, птица, яйца /1 порция — 2 шт.),
  • 2 порции молочных продуктов;
  • крахмальные продукты (крупы, макароны, картофель) — 3 порции,
  • хлеб — 3 кусочка.

Людям с хроническими заболеваниями важно проконсультироваться с врачом и придерживаться индивидуальных рекомендаций.

Комментарий эксперта
Эмилия Викторовна Цыбикова, кандидат медицинских наук, врач клиники тибетской медицины в г. Москва

С точки зрения тибетской медицины, угрозы для здоровья человека определяются его конституциональным типом. Он имеет врожденный характер и зависит от доминирования одной или двух регулирующих систем организма. Конституциональный тип этноса определяется климатическими условиями. Холодный климат порождает болезни холода, ветреный — болезни нервной системы (Ветра), а жаркий — болезни жара (печени, желчевыводящих путей).

Россия — холодная страна, для которой характерна ветреная погода с большим количеством осадков (за исключением южных регионов, Кавказа). Доминирующий конституциональный тип в Центральной полосе, Северо-Западном регионе, на большей территории России — это смешанный тип Слизь-Ветер. Именно к этому типу относится до 80% россиян, в первую очередь славянского и финно-угорского населения. Поэтому поддержание здоровья  для нас — это в первую очередь, профилактика болезней Слизи и Ветра, то есть болезней холода.

Адаптируясь к климату, каждый народ разрабатывал свою национальную кухню и правила питания. Так для греков, итальянцев лучше всего подходит средиземноморская кухня, для японцев — японская, а для россиян — национальная русская кухня. Чем больше мы будем следовать ей, тем это будет лучше для нашего здоровья.

Прежде всего, нужно вспомнить, что такое национальная русская кухня. В России не было картофеля, его место занимала репа. Поэтому если готовить настоящие русские щи, то вместо картофеля в них нужно класть репу. Репа — согревающий продукт, картофель — охлаждающий. Заменив репу картофелем, мы сделали сбалансированное, полезное блюдо охлаждающим.

Чтобы избежать болезней холода, нам нужно придерживаться согревающего питания. Русская национальная кухня была именно согревающей. В первую очередь, она ориентировалась на рыбу, которая в избытке водилась в водоемах — реках, озерах, прудах. Рыба — согревающий продукт, одно из лучших средств профилактики болезней холода. Поэтому традиционное русское тельное, заливное, расстегаи, уха, запеченная рыба — важнейшая составляющая здорового питания в России.

Еще один чудесный согревающий продукт — икра. Черная икра сегодня недоступна, красная — доступна не всем. Но главное принцип — любая икра, пусть щучья, минтая или трески, в любом случае это прекрасный продукт для здоровья. Так же как печень трески или минтая вполне могут заменить традиционную русскую печень налима. Ешьте эти продукты, и вы укрепите здоровье.

Второе место в русской кухне занимают водоплавающие птицы — утки и гуси. Их мясо — превосходный согревающий продукт. Курятина также согревает, но в меньшей степени. Если мы откроем «Домострой», то увидим, что большое место в рационе XVI века занимала зайчатина — еще одно согревающее мясо. Сегодня его трудно найти, но можно заменить мясом кролика.

Репа, хрен, укроп, чеснок, семена льна и льняное масло — традиционные русские согревающие продукты. Есть выражение «проще пареной репы». Но кто из нас пробовал пареную репу или умеет ее готовить? А ведь репа не случайно вошла в топ продуктов русской кухни. Она согревает организм и препятствует болезням, которым мы подвержены больше всего — расстройствам Слизи и Ветра.

Еще один согревающий продукт русской кухни — грибы. Наши предки ели больше грибов, чем сегодня едим мы. При этом они практически не ели сахара, который оказывает сильное охлаждающее действие и провоцирует болезни холода. Вместо него они ели мед — полезный согревающий продукт. Они не пили охлаждающее пиво, а пили согревающую медовуху или ягодные морсы из клюквы, брусники. Не ели охлаждающие хлебобулочные изделия из белой муки, а ели ржаной хлеб. Он не дает лишнего веса, потому что энергетически это более сбалансированный продукт.

Этот перечень можно продолжать долго, но главный принцип ясен. Лучший способ стать здоровой нацией — это следовать традиционной, национальной кухне. Но именно национальной, то есть в том виде, какой она была пять или десять веков назад.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Дома как в кафе: выбираем кофемашину

Если вам хватает того кофе, который вы покупаете по пути, и цена устраивает, то дальше можете не читать. Этот материал адресован кофеманам не только увлеченным, но и рациональным.

Питание: кухонные приборы, которые облегчают жизнь хозяйки

Сколько бы ни было придумано машин, облегчающих работу на кухне, все равно без хозяйского глаза не обойтись. Только вам решать, какой гаджет вам нужен.

Что подарить мужу сестры на юбилей?

Какой подарок выбрать для мужа сестры?

Возможности современной онкохирургии

Какие новейшие достижения современной онкохирургии дают возможность сегодня спасать безнадежных пациентов: подробно рассказывает врач-онкохирург

Какую минеральную воду можно пить беременным: столовая или лечебная, c газом или без?

Какая минералка пойдёт на пользу во время беременности: выбираем эффективную для питьевого режима будущей маме.

Уколы тестостерона: что мужчинам надо об этом знать

Гормон тестостерон как лекарство для детей и взрослых: когда он показан и чем его заменить?

5 умных гаджетов, помогающих сохранить здоровый микроклимат дома: обзор эффективных девайсов

Пятерка эффективных умных гаджетов, которые по мнению экспертов помогут сохранить здоровый микроклимат в квартире и доме

Клеточные технологии в современной пластической хирургии

Как сегодня в современной пластической хирургии применяются технологии с использованием стволовых клеток: подробно объясняют эксперты

Восстановление после инсульта: проблемы питания и как их решить

Как пациентам восстанавливаться после перенесенного инсульта и нормализовать полноценное пиnfние: подробно объясняем в статье MedAboutMe

Вся правда о детских какашках: что считать нормальным?

Расшифровываем содержимое подгузника: какой стул нормальный для ребенка до года, а с чем бежать к врачу.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Выбор зубной пасты для детей: рекомендации стоматологов

Выбор зубной пасты детям в зависимости от возраста: практические советы родителям от стоматологов.
Опубликовано 04.07.2018 01:27, обновлено 08.07.2022 11:57
Рейтинг статьи:
3,8

Использованные источники

Пропедевтика внутренних болезней / Мухин Н.А., Моисеев В.С. 2008
Кардиология. Национальное руководства / под ред. Е. В. Шляхто 2015

Читайте также

Отдых летом и питание
Собираетесь на отдых? Не забывайте правильно питаться! Мы расскажем про особенности питания и подскажем несколько рецептов.
Купание в месячные: отдых на море, уход за телом дома
Нередко юные девушки задаются вопросом – допустимы ли купания в море, ванне или бассейне при месячных.
Море зовет: лучшие средства для отдыха на пляже
Бьюти-коллекция средств для идеального отпуска. Все, что нужно положить в чемодан.
10 лучших мест для комфортного полета и отдыха в самолете
О комфортном полете и отдыхе в самолете нужно позаботиться заранее, выбрав удобные места.
5 правил детского отдыха для родителей
Как не омрачить отдых травмами и болезнями? 5 правил безопасности для родителей
Отдых в компании с детьми: как его не испортить
Хорошая или плохая идея – отдых несколькими семьями одновременно в большой компании? Как не испортить себе путешествие?