Судороги ног, развивающиеся чаще всего по ночам, могут оказаться симптомом целого ряда хронических заболеваний или быть сигналом к изменению физической активности. MedAbotuMe разбирался, что может спровоцировать судороги нижних конечностей и можно ли с этим что-то сделать?
Судороги ног: что это такое?
Судорогами ног называют непроизвольные, локализованные в конкретной точке конечности и зачастую довольно болезненные сокращения скелетной мускулатуры. Впрочем, иногда они не то, чтобы болезненные, а скорее тянущие, разливающиеся вдоль конечности, но, как минимум, не дающие заснуть.
Чаще всего судороги поражают:
- икроножные и камбаловидные мышцы в задней части голени;
- переднюю часть бедра, где расположена четырехглавая мышца;
- сухожилия под коленом.
Но в принципе точкой возникновения судороги может быть любая часть ноги – от ступни и до бедра. Если положить руку на место, сведенное судорогой, то можно ощутить твердую напряженную мышцу. Иногда в этой области развивается тик – подергивание мышцы.
Чаще всего судороги ног развиваются по ночам. Они могут длиться от нескольких секунд до 15 минут и даже более. Иногда судороги бывают такие сильные, что боль после них ощущается в мышцах еще на протяжении суток.
Это нередкое явление. С ночными судорогами ног рано и поздно сталкивается каждый второй взрослый человек, а возрасте старше 50 лет от них не реже, чем раз в неделю страдают 2/3 населения. Судороги ног отмечаются и у 7% детей.
Исследования, проведенные среди студентов колледжа физического воспитания, показали, что 95% опрошенных сталкивались со спонтанными мышечными спазмами в течение своей жизни, а 26% периодически испытывают судороги после тренировок.
Ученые считают, что судороги развиваются на фоне нервно-мышечного заболевания или как результат физиологического стресса. Причинами последнего могут быть мышечное переутомление и обезвоживание, а также некоторые лекарственные препараты.
Усталость мышц
Мышечное переутомление – одна из частых причин мышечных судорог, особенно у людей, активно занимающихся спортом.
Часто переутомление мышц возникает из-за плохого разогрева и недостаточной растяжки перед началом интенсивных физических нагрузок.
Хороший разогрев удлиняет мышечные волокна, позволяя им более интенсивно не только сокращаться, но и расслабляться во время выполнения упражнений. Недостаточная разминка – это также плохое кровоснабжение интенсивно работающих мышц. Они быстро истощают запасы кислорода, а в тканях начинают накапливаться метаболиты. Это делает мышцы подверженными более быстрому утомлению и, в свою очередь, отражается на работе спинномозговых нервов.
Разогрев и растяжка также важны и для сухожилий, соединяющих мышцы с костями. При сокращении сухожилий без фазы расслабления как раз и возникают судороги.
Врачи советуют при интенсивных физических нагрузках в течение дня перед сном выполнить упражнения на растяжку. Это предотвратит развитие болезненных спазмов ног во время сна.
Врачи выделяют «мышечные спазмы, связанные с физической нагрузкой» – это судороги, которые возникают во время или сразу после упражнений. А если судороги развиваются в течение 8 часов после тренировки, то этот посттренировочный период повышенного риска развития мышечных спазмов называют «состоянием предрасположенности к судорогам».
Кстати, ряд ученых придерживаются также теории о негативном воздействии сидячего образа жизни. По их мнению, длительное сидение за столом и отсутствие физической активности, а значит и растяжения мышц, тоже приводит к их спазмированию. Причем у нетренированных людей мышцы короче, чем у спортсменов, что повышает риск развития у них судорог ног по ночам.
Обезвоживание и нехватка электролитов
Это еще одна частая причина судорог в ногах у спортсменов. Во время физической активности тело человека потеет, а с потом уходят вода и минеральные вещества – электролиты. Если же тренировки проходят в душном помещении или во влажном жарком климате (например, в летнем лагере), то интенсивность потоотделения растет, дефицит электролитов увеличивается, нехватка воды нарастает – развиваются мышечные судороги.
Среди электролитов особенно следует отметить магний и кальций — дефицит этих ионов увеличивает возбудимость нервных окончаний в мышцах.
Поэтому так важно следить, чтобы у спортсменов и людей, активно двигающихся и потеющих (детей, в частности) был доступ к воде или к жидкостям, содержащим электролиты. А при регулярных интенсивных физических занятиях необходимо также использовать БАД с магнием и увеличить в рационе долю продуктов, содержащих калий.
Лекарства
Некоторые лекарства могут спровоцировать судороги ног. В этот перечень входят:
- железо-сахарозный комплекс (препарат для лечения железодефицитных состояний),
- ралоксифен (селективный модулятор эстрогеновых рецепторов) и терипаратид (анаболик), которые назначаются для лечения остеопороза;
- напроксен (нестероидный противовоспалительный препарат);
- эстрогены конъюгированные (натуральные эстрогены из мочи жеребых кобыл, которые применяются для облегчения течения менопаузы и некоторых гормональных патологий у женщин)$
- сальбутамол (бронхолитик, применяемый для лечения заболеваний легких);
- прегабалин (противоэпилептический препарат).
Помимо вышеперечисленных причин к судорогам ног могут приводить некоторые хронические болезни.
Хронические заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания, так как они приводят к ухудшению кровообращения во всем теле, но особенно страдают расположенные далеко от сердца нижние конечности. Дефицит кислорода и минеральных веществ будет вызывать судороги.
- Сахарный диабет, потому что при этом заболевании на фоне избытка глюкозы в крови поражаются периферические нервные окончания, что приводит к развитию нейропатий. А эта патология в 40% случаев сопровождается болезненными и непроизвольными судорогами.
- Хроническая почечная недостаточность, потому что нарушения фильтрации крови приводят к сбоям электролитного баланса и, как результат, к судорогам ног.
- Цирроз печени, при котором развивается асцит (накопление жидкости в брюшной полости), что также вызывает судороги ног.
- Заболевание периферических артерий (ЗПА), потому что при этом происходит сужение кровеносных сосудов в нижних конечностях, что собственно и вызывает болезненные спазмы в ногах и ягодицах, вплоть до так называемой перемежающейся хромоты.
- Стеноз поясничного канала, при котором развивается сужение спинномозгового канала. При этом все, что в нем находится – нервы, сосуды – будет сдавливаться. Среди причин – остеохондроз, травмы и некоторые заболевания.
- Плоскостопие. Судороги развиваются из-за постоянной избыточной нагрузки на свод стопы и перенапряжения мышц голени.
- Варикоз – при этом заболевании ослабевают стенки кровеносных сосудов нижних конечностей, возникает венозный застой. Это приводит к накоплению отходов жизнедеятельности клеток и снижению концентрации электролитов в тканях человека. Как результат, повышается нервно-мышечная возбудимость – и возникают судороги.
- Гипотиреоз, так как при этом заболевании на фоне дефицита паратгормона повышается нервно-мышечная возбудимость. Также при гипотериозе иногда развиваются полинейропатии – системное поражение периферических нервных волокон. И это тоже возможная причина спазмов в ногах.
- Остеоартроз, при котором также наблюдается застой крови в венах нижних конечностей со всеми вытекающими отсюда последствиями.
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), потому что она тоже может приводить к развитию полинейропатий – поражений периферических нервных волокон.
Это не полный перечень патологий, при которых могут развиваться судороги ног. Но и по нему можно с уверенностью говорить: это довольно частая проблема, от которой регулярно страдают множество людей.
Что делать при судорогах ног?
В качестве терапии «здесь и сейчас» можно сделать следующее:
- Если судорога была спровоцирована какой-то деятельностью (упражнением), эту деятельность временно следует прекратить.
- Ногу надо максимально вытянуть и помассировать сведенную судорогой мышцу.
- Ногу следует держать в вытянутом положении до прекращения судороги.
- Можно соорудить грелку – хотя бы из бутылки с горячей водой, которую следует предварительно обернуть полотенцем.
- Можно попробовать походить на цыпочках, чтобы растянуть мышцы, а также поделать другие упражнения на растяжку сведенных судорогой мышц.
Проводились исследования и есть положительные результаты, но нет достоверных данных о пользе приема блокаторов кальциевых каналов, витамина В12, а также БАД с магнием, калием или кальцием. Напомним, что БАД с электролитами эффективны при длительном регулярном приеме и людьми, которые испытывают реальный дефицит этих элементов.
Точно не следует пытаться снять судороги при помощи хинина или НПВП.
Но самое важное, это при регулярном возникновении судорог в ногах обратиться к врачу. Перечень заболеваний, при которых развиваются судороги ног, как мы видим, довольно обширен. И чтобы справиться с этим симптомом, необходима помощь медиков.
