Фебрильные судорожные припадки как проявление судорожного синдрома при высокой температуре не только способны испугать родителей, но и вызывают настороженность врачей. Не всегда ясно, будет ли приступ повторяться и есть ли риск развития эпилептического синдрома. Приводим описание судорог у детей на фоне фебрилитета (повышенной температуры тела).
Что такое фебрильные судороги?
Фебрильным судорожным приступом называют тонические или тонико-клонические спазматические сокращения мышц, которые развиваются при резком скачке температуры.
- Чаще всего они появляются при ОРВИ, кишечных инфекциях, воспалениях легких у детей.
- Согласно статистике, такие приступы возникают у 2-4% детей.
- Первый приступ отмечается от полугода до 5 лет (почти всегда – до трех лет).
- У мальчиков вероятность судорог несколько выше.
Почему они возникают?
Согласно исследованиям, при подъеме температуры на 1 градус начинают ускоряться процессы обмена в тканях головного мозга (до 10%), для чего телу нужно больше кислорода.
При постепенном нарастании температуры тела ткани мозга успевают адаптироваться к такой ситуации, ускоряя кровоток. А если есть температурный скачок, характерный для вирусных инфекций, то на привыкание времени не хватает, развивается гипоксия и судороги.
Описание судорог у детей при температуре
Точное описание судорог у детей и установление их причины – задача для врачей. Но родителям стоит знать основные данные.
- Тонический судорожный припадок проявляется застывшей позой, все мышцы напряжены, тело вытянуто, голова запрокинута назад, руки и ноги могут быть согнуты или выпрямлены. Ребёнок без сознания.
- Клонические судороги проявляются частым и неконтролируемым сокращением мышц рук и ног.
- Описание судорог у детей при тонико-клоническом приступе сочетает оба вида: застывшее туловище и сокращения отдельных групп мышц.
Какие фебрильные судороги опасны?
Для типичных фебрильных судорог при температуре характерна кратковременность и генерализованность процесса (включение всего тела в приступ). Как правило, при обследовании ребёнка на аппарате ЭЭГ никаких патологий не выявляется.
Однако описание судорог у детей при высокой температуре может отличаться от типичной картины: приступ может быть продолжительным – от 15 мин., а двигательные нарушения могут сохраняться и по его окончании. Электроэнцефалограмма чаще всего показывает наличие изменений в работе мозга с эпилептиморфным компонентом.
Первый эпизод может оказаться единственным: так происходит в 60% случаев. Но у двух из пяти детей приступы повторяются дважды, у одного из пяти наблюдаются еще чаще. У одного из пятидесяти впоследствии выявляют эпилептический синдром. Согласно оубликованному в Дании исследованию, чем больше было эпизодов фебрильных судорог, тем выше риск эпилепсии у ребёнка.
При фебрильном приступе надо вызвать скорую педиатрическую помощь, подготовить описание судорог, даже если если все прошло. Вероятность повторения приступа неизвестна, равно как и непонятно без обследования, что же стало его причиной.
