Пока длится беременность, будущая мать должна особенно тщательно следить за состоянием своего здоровья. От этого зависит не только ее благополучие, но и состояние будущего малыша, ведь сейчас все ресурсы для формирования нового организма получаются от матери. От различных заболеваний уберечься трудно, но если некоторые из них доставляют в основном дискомфорт женщине, то другие могут представлять собой серьезную опасность для плода. К последним относятся заболевания, называемые TORCH-инфекциями.
Здоровье против TORCH
Заболевания TORCH-комплекса — это аббревиатура латинских названий: Т — токсоплазмоз, О — другие инфекции (others), R — краснуха, С — цитомегаловирусная инфекция, H — герпес. К категории «других» относят такие болезни, как ВИЧ, сифилис, ламидиоз, гонококковая инфекция, гепатит В и С, энтеровирусная инфекция, листериоз, парвовирусная инфекция, ветрянка и прочие. Эти болезни существенно подрывают здоровье человека даже в обычном состоянии, но если заражается будущая мать в период беременности, то последствия могу быть самыми фатальными. Инфицирование может сильно навредить плоду, привести к выкидышу, преждевременным родам с мертворождением, вызвать серьезные пороки развития у малыша, а у самой женщины — бесплодие. Для того, чтобы уберечь свою беременность от осложнений, а здоровье малыша от болезней, будущая мать должна постоянно контролировать свое состояние. Для этого нужно знать правдивые факты о TORCH-комплексе.
Иммунитет под контролем
Очень многие из этих болезней протекают без выраженных симптомов в течение долгого времени. Женщина не всегда может догадаться, что она перенесла заболевание и ее организм пострадал. В некоторых случаях симптомы проявляются на поздней стадии заболевания, когда становятся заметны серьезные осложнения, и лечение будет сложным и малоэффективным. Однако точную информацию о контакте организма будущей матери с возбудителями сможет предоставить анализ крови. По количеству иммуноглобулинов можно определить, пострадало ли здоровье женщины, или имеется стойкий иммунитет и в крови присутствуют антитела. Пока длится беременность, такой анализ лучше повторять несколько раз, чтобы исключать заражение в каждом триместре и успеть принять необходимые меры.
Иммуноглобулины IgG, IgM и IgA появляются в сыворотке крови на разных стадиях заболевания. При первичном внедрении возбудителя организм реагирует повышением уровня IgM. Примерно через неделю-две его концентрация начинает уменьшаться, зато активируется IgG, иммуноглобулины, способные связывать болезнетворный агент. Выброс большого количества IgA означает, что болезнь находится на острой стадии развития, и организму нанесен сильный вред. Потом количество IgM и IgA снижается, остаются только IgG.
Если анализ крови, сделанный во время беременности, показывает наличие только незначительное количество IgG, это означает, что когда-то в прошлом женщина перенесла заболевание и теперь имеет к нему иммунитет. Если IgG присутствует в больших количествах, значит, хроническое заболевание развивается в острой форме, и тогда лучше сдать повторный анализ. Если в нем выявится IgM, значит, будущая мать является носителем инфекции, но большому риску здоровье ребёнка на данной стадии не подвергается. А если в анализах обнаружен только IgM, это может означать, что инфицирование могло произойти в процессе беременности, и в этом случае необходимо более тщательное наблюдение за состоянием плода и матери.
Будущая мать в опасности?
Как мы видим, не всегда положительный титр в анализах может означать наличие инфекции и опасность для будущего малыша, если такие результаты были получены во время беременности. Возможно, будущая мать контактировала с возбудителем, но сама не заразилась, а может быть, она переболела намного раньше, и теперь имеет стойкий иммунитет. В этом случае плод не подвергается риску, можно не переживать за его состояние. Если беременная женщина является носителем вируса, то это тоже не опасно — болезнетворный агент проникнуть через плаценту к малышу не сможет. Наличие хронической фазы представляет угрозу лишь в связи с вероятным переходом в острую стадию. Но если заболевание на этом этапе было выявлено достаточно рано, то при помощи специальной терапии болезнь можно будет остановить и не дать ей навредить здоровью матери малыша.
Угрозу представляет собой только острая стадия, если женщина заразилась уже после начала беременности. Вероятность негативных последствий для малыша хоть и не абсолютна, но достаточно велика. Наибольшую опасность представляет собой краснуха — она поражает плод в 90% случаев. Но далеко не все заболевания TORCH-комплекса столь вредоносны. Например, парвовирус передается к ребёнку только в 10% случаев. Один из самых низких показателей у ВИЧ — если он вовремя диагностирован у матери, и она получает правильную медикаментозную поддержку, то шансов у малыша получить этот вирус всего около 4%.
Обезопасить беременность заранее
Существует предубеждение, что заранее обезопасить организм от заражения заболеваниями TORCH-комплекса невозможно — как повезет, можно заболеть или не заболеть с одинаковой степенью вероятности. Это, конечно, неправда, и профилактика должна играть важную роль, когда беременность еще только планируется. Возбудители этих болезней легко передаются и окружают нас повсюду. Однако обезопасить здоровье может соблюдение основных санитарных норм. Они довольно просты — мыть руки после каждого возможного контакта с сырым мясом или землей, за домашними животными ухаживать только в перчатках, принимать в пищу только термически обработанные и пастеризованные продукты, не иметь незащищенных половых актов с малознакомыми или больными мужчинами, остерегаться контактов с детьми, болеющими детскими инфекциями.
От некоторых заболеваний TORCH-комплекса разработаны профилактические прививки — если в крови не обнаружено антител, лучше выбрать вакцинацию пере зачатием, чтобы обезопасить свою беременность полностью. Но лучшей защитой от заболеваний TORCH-комплекса является естественный стойкий иммунитет. Он вырабатывается в организме, если в прошлом женщина перенесла заболевание, и в ее крови вырабатываются антитела против возбудителей этой болезни. В некоторых случаях повторное заражение просто невозможно.