Не каждая семья планирует рождение третьего ребёнка, особенно, если возраст женщины к этому моменту достигает 35-40 лет. Хотя статус многодетная мать — это почетно, но одновременно накладывает на родителей и большую ответственность. Все дети должны получить равный объём заботы, любви и внимания, а само по себе рождение третьего ребёнка, особенно, если промежутки между появлением на свет предыдущих малышей невелики, менее 3-4 лет, — нелегкая задача. Третья беременность и последующие роды — непростое испытание организма на прочность, но при соблюдении определенных рекомендаций можно сохранить здоровье и силы.
Третья беременность: в чем особенности
Сегодня врачи считают, что третья беременность с последующими родами — это серьезная нагрузка на женский организм. Особенно она будет велика, если первый и второй малыши еще маленькие, и между каждой беременностью проходит менее 4-х лет. Психологи в свою очередь утверждают, что третья беременность с появлением затем на свет малыша — это кризисный период в семье, переходящей в статус многодетной. Это дополнительные расходы и увеличение объёма забот, проблемы жилищного и социального плана. Но если отношения в семье дружные и очень теплые, материальное положение стабильно, третья беременность и рождение ребёнка могут быть очень желанными и ожидаемыми. Стоит только помнить, что при такой беременности возможны определенные проблемы со здоровьем и психоэмоциональные отклонения, о которых стоит знать заранее.
Я — многодетная мать!
С наступлением третьей беременности женщина становится многодетной матерью, и период, пока малыш растет в утробе, дает ей время на то, чтобы справиться с новыми эмоциями и чувствами, оценить ощущения тела. Важно, чтобы были устранены все патологии и ребёнок родился максимально здоровым. Многодетная мать — это большая ответственность, и нередко этого малыша тщательно планируют, хотя возможно и неожиданное появление крохи, но решение о его рождении всегда обдумывается. Организм женщины уже приобрел определенный опыт вынашивания плода, и течение гестации нередко идет по определенному сценарию. Естественно, играет роль и возраст будущей многодетной матери — она уже растит двоих детей, осознает всю меру ответственности, морально и физически готова к предстоящим родам. Но зачастую многодетная мать отмечает тот факт, что третья беременность существенно отличается от предыдущих — она может быть как легче, так и тяжелее.
Течение гестации: роль возраста, патологий, общего состояния
Если изначально здоровье женщины до наступления зачатия было удовлетворительным, тогда гестация обычно протекает благоприятно, нет сильного токсикоза, типичного для вынашивания первого малыша. Но вполне возможны и отклонения, которые могут приводить к достаточно тяжелому течению. Однако гормональный фон уже в большинстве случаев достаточно стабилен, и токсикозы могут быть слабыми и непродолжительными.
Возраст наступления третьей беременности нередко может быть уже зрелым, с 30 до 40 лет, когда имеется целый «букет» различных болезней. Они могут быть неблагоприятным фоном, влияющим на течение гестации и развитие младенца. Поэтому при планировании, если возраст женщины превысил границы 35 лет, необходимо пройти предварительно подробное обследование и медико-генетическое консультирование. К этому возрасту после предыдущих родов могут иметься хронические воспалительные патологии придатков и матки, иногда выявляются миома, эндометриоз. Выше риски респираторных, сердечно-сосудистых, почечных патологий, обменных расстройств, нередко бывает лишний вес. Это повышает риск гестоза, осложнений беременности, возникновения сахарного диабета, что потребует лечения. Кроме того, возраст матери старше 35 лет, а отца старше 40 лет — это повышенный риск пороков развития. Могут потребоваться дополнительные тесты и обследования.
Особенности родов в третий раз
Нередко к родам женщина подходит с имеющимися проблемами здоровья. Нередко выявляют прогрессирующее варикозное расширение вен, особенно в области голеней. Возрастающие нагрузки могут приводить к осложнениям, тогда роды могут быть оперативными. Определенные трудности возможны, если женщина имеет лишний вес, у нее выявлены эндокринные патологии, нарушение свертываемости крови. Все это повышает риск осложнений как в самих родах, так и после них (кровотечения, воспалительные процессы, декомпенсация патологий).
Третьи роды могут осложняться такой проблемой, как несостоятельность мышц тазового дна, а также низкое крепление плаценты или ее краевое предлежание. В случае осложнений решается вопрос о том, каким образом ведутся роды, возможно ли естественное родоразрешение или риск слишком велик. Нередко возникает перенашивание, матка перерастягивается из-за крупного плода, что делает ее менее чувствительной к гормональным и нервным стимулам. Роды могут быть затяжными, с дискоординацией родовой деятельности или кровотечениями в раннем послеродовом периоде.
Беременность и роды: влияние на ребёнка
Нередко при третьей беременности ребёнок рождается крупным, что связано с тенденциями к перенашиванию беременности. Это связано и с более спокойным вынашиванием, и с адаптацией тела и матки к росту внутри нее плода. Маточно-плацентарные сосуды достигают своего максимального развития, обеспечивая ребёнка достаточным количеством кислорода и питательных веществ. Но за счет того, что ребёнок крупный, стенки матки перерастягиваются, что может осложнять родовой процесс.
Возможно развитие анемии или осложнение имевшейся ранее, так как для роста и развития ребёнка требуется большой объём железа. За время между предыдущими беременностями он мог не успеть полностью восполниться, и тогда необходимо применение препаратов железа для профилактики гипоксии и анемических проявлений. Наряду с железом могут быть снижены резервы витаминов и других минералов, особенно, если между предыдущими родами и новой беременностью прошло менее 2-х лет. Тогда, чтобы ребёнок получал все необходимое, будущей матери надо будет постоянно принимать поливитаминные комплексы.
