Целиакия — это заболевание, при котором угнетается функциональная активность тонкого кишечника в результате непереносимости глютена. Говоря подробней, при таком патологическом процессе в слизистой оболочке тонкого кишечника развивается хроническое воспаление, сопровождающееся нарушением всасывания, вследствие отсутствия ферментов, расщепляющих глютен. Женщины в два раза чаще мужчин сталкиваются с этой болезнью. Она повышает риск развития рака кишечника, железодефицитной анемии и так далее. В данной статье мы поговорим о симптомах при непереносимости глютена, лечении целиакии.
Основные симптомы целиакии
Как мы уже сказали, при целиакии в слизистой оболочке тонкого кишечника развивается хроническое воспаление, сопровождающееся атрофическими изменениями со стороны ее ворсинок. Результатом данного патологического процесса становится нарушение всасывания, за счет чего организм перестает получать необходимые ему вещества.
Во взрослом возрасте такое заболевание чаще всего манифестирует после сорока лет. Спровоцировать возникновение симптомов могут беременность, перенесенные инфекции, хирургические вмешательства и так далее.
Первоочередным клиническим признаком является диарея. Отмечается учащение стула до пяти и более раз за сутки. Испражнения становятся жидкими, пенистыми, содержат в себе остатки непереваренной пищи. При длительном поносе нередко нарастают признаки обезвоживания, представленные сухостью кожных покровов и слизистых оболочек.
Кроме сухости кожи, возможны и другие дерматологические проявления. В 2014 году ученые из Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что сухость кожи и фолликулярный гиперкератоз выявляются у 85% пациентов с целиакией, у 55,5% — атопический дерматит, у 11% — герпетиформный дерматит Дюринга.
Дополнительно наблюдаются такие симптомы, как вздутие живота, частое урчание в нем, повышенная слабость и снижение работоспособности. В результате выраженной белковой недостаточности могут возникать отеки, скопление жидкости в брюшной полости. Такие пациенты склоны к прогрессирующему снижению массы тела. Постепенно нарастают признаки, указывающие на дефицит витаминов.
Тактика лечения при непереносимости глютена
Первоочередным направлением в лечении целиакии является безглютеновая диета. Пациенты с таким диагнозом должны исключить продукты, содержащие глютен, из своего рациона пожизненно. В подавляющем большинстве случаев уже этого бывает достаточно для стихания симптоматики.
Так какие же продукты под запретом? Глютен содержится в:
- Хлебе и любых изделиях из пшеничной, овсяной, ржаной и ячменной муки;
- Макаронах;
- Кондитерских изделиях;
- Сосисках и колбасах;
- Консервах;
- Соусах;
- Растворимом кофе, пиве, квасе и так далее.
При отсутствии эффекта от диеты план лечения дополняется медикаментозной терапией. При целиакии назначаются глюкокортикостероиды, продолжительность приема которых составляет до двух месяцев.