Псориаз — аутоиммунное и пожизненное заболевание, для которого характерно появление воспалительных элементов на коже. Эта болезнь существенно влияет на качество жизни и связана с рядом осложнений, одни из которых встречаются чаще, другие — реже. По мере изучения псориаза, ученые находят все больше связей с другими болезнями и состояниями, например, хроническим стрессом и депрессией, развитием артрита и многочисленных болезней внутренних органов. MedAboutMe расскажет о самых распространенных осложнениях псориаза.
Целиакия
Благодаря исследованиям, удалось установить, что у пациентов с псориазом имеется склонность к развитию других аутоиммунных заболеваний, и целиакия тоже есть в том списке. Отмечается, что включение в рацион продуктов, содержащих глютен, может провоцировать обострение псориаза.
Метаанализ 2014 года показал, что безглютеновая диета может помочь некоторым пациентам с псориазом. Но все же требуются дополнительные исследования для подтверждения этого факта. Прежде чем принять решение об отказе от продуктов, содержащих глютен, необходимо проконсультироваться с врачом. Зерна и продукты из пшеницы могут содержать ценные питательные вещества. Безглютеновая диета подходит не для всех.
Осложнения псориаза в полости рта
Псориаз может проявляться и в полости рта. Одно из самых частых проявлений — географический язык. К слову, такие изменения могут иметь массу других причин, например, болезни пищеварительного тракта, аллергические реакции и даже прием некоторых лекарственных препаратов.
Стоматологи отмечают, что нередко пациенты жалуются на образование трещин на языке, воспалительные поражения десен и щек. Почему формируется такая связь между псориазом и трещинами на языке, пока достоверно неизвестно.
Замечено, что обострение симптомов в полости рта сопровождается рецидивом псориаза. Пусковым механизмом могут стать стресс, продукты питания, условия окружающей среды.
Воспалительные заболевания кишечника
После длительных исследований ученые пришли к выводу, что пациенты с псориазом, а также их кровные родственники более предрасположены к развитию воспалительных заболеваний кишечника: болезни Крона, язвенного колита. Объяснить такую связь можно наличием общих наследственных факторов.
Дефицит витамина D
Любопытным оказался тот факт, что при многих аутоиммунных заболеваниях у пациентов отмечается снижение концентрации витамина D в крови. Авторы некоторых исследований уверены, что прием поливитаминов или же отдельно витамина D позволят улучшить симптомы псориаза, а также уменьшить период обострения и продлить ремиссию.
Однако полученные выводы оказываются противоречивыми. В 2018 году было проведено исследование, которое не обнаружило никакой корреляции между уровнем витамина D и выраженностью симптомов псориаза в обеих группах.
Онкопатологии
Известно, что псориаз может увеличить риски развития рака в целом, а также некоторых специфических его видов: рака полости рта, пищевода, печени и поджелудочной железы.
Одной из возможных причин увеличения риска может быть использование системных лекарственных препаратов в лечении основного заболевания. Но нельзя полностью исключать и генетические факторы, наследственность и повышенные риски для развития других аутоиммунных заболеваний.
Метаболический синдром
Пациенты с псориазом больше подвержены развитию патологий сердечно-сосудистой системы, набора лишнего веса и ожирения, метаболического синдрома и диабета. Пока точно не удалось установить, почему псориаз можно считать фактором риска, но нельзя забывать про наследственность, хронический стресс, депрессивные состояния.
В соответствии с этим, всем пациентам с диагнозом рекомендовано регулярно посещать врача для профилактических осмотров и сдавать необходимые анализы. Только в таком случае удастся своевременно выявить и устранить все угрозы.
Пустулезный псориаз
Это тяжелая форма псориаза, для которой характерно наличие выраженных симптомов и изменения кожи. Наличие такой формы псориаза увеличивает вероятность развития других осложнений, представляющих серьезную угрозу для здоровья пациента, а при отсутствии нормального лечения — даже жизни.
Тревожными можно считать появление следующих симптомов:
- формирование гнойничков на поверхности кожи;
- изменение ногтей и волос;
- повышение температуры тела;
- учащенное сердцебиение;
- нарушение дыхания;
- отеки.
Псориатический артрит
Согласно статистическим данным, у 10-30 % пациентов с заболеванием развивается псориатический артрит. Первые симптомы изменения в суставах могут появляться в возрасте 30-50 лет. Отмечается, что при псориатическом артрите могут отсутствовать какие-либо кожные симптомы, но необходимо обращать внимание на появление следующих признаков:
- повышенная усталость, снижение работоспособности;
- боль и отек в суставах;
- нарушение подвижности, скованность в одном или нескольких суставах;
- существенные изменения ногтей;
- конъюнктивит.
В клинической практике принято выделять несколько типов псориатического артрита, к числу которых можно отнести:
- спондилит, поражающий позвоночник;
- энтезит;
- дактилит.
Псориатический артрит — очень серьезное осложнение, значительно ухудшающее качество жизни пациента. Но своевременная диагностика и лечение позволяет контролировать заболевание и предотвращать последствия.
Болезни почек
У больных псориазом нередко диагностируются заболевания почек, причем довольно серьезные с хроническим течением, вплоть до развития почечной недостаточности.
В столь широкой распространенности можно винить несколько факторов: факторы риска и влияние псориаза на работу многочисленных органов и систем. Кроме того, прием некоторых лекарственных препаратов может оказывать токсическое воздействие на почки.
Стресс и эмоциональные последствия
Выраженные проявления на коже, с которыми сложно бороться, одна из причин, которые могут вызвать хронический стресс, депрессию и другие эмоциональные расстройства.
В одном из журналов, посвященных дерматологии, псориаз описывают как долговременное заболевание кожи с высоким уровнем психологического стресса и значительным ухудшением качества жизни. Особенно чувствительны к его развитию женщины.
Во время обострения симптомов представительницы прекрасного пола склонны к самоизоляции, депрессии и тревожности. Все эти факторы влияют на отношения, работу, отдых, а это уже провоцирует стресс, а тот, в свою очередь, только усугубляет симптомы.
Псориаз — сложное заболевание с широким спектром возможных осложнений и сопутствующих заболеваний. Но предотвратить их развитие возможно, главное — своевременно обратиться за медицинской помощью, пройти необходимое обследование и строго следовать всем рекомендациям врача.
