Цирроз печени: принципы диагностики и лечения

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Цирроз печени является тяжелым хроническим заболеванием, которое имеет тенденцию к неуклонному прогрессированию. Суть этого патологического процесса заключается в том, что клетки печени гибнут в результате хронического воспаления. В свою очередь это приводит к замещению нормальных тканей данного органа фиброзным соединительным компонентом.

Цирроз печени встречается довольно часто. При этом мужчины страдают от данного заболевания примерно в три раза чаще, чем женщины. Стоит заметить, что наиболее распространенной причиной такой болезни у мужчин является алкогольная зависимость. Она приводит к появлению соединительной ткани в печени примерно в сорока процентах случаев. Как правило, этот патологический процесс прогрессирует на протяжении долгих лет, однако существует вероятность и довольно быстрого его развития.

Печень представляет собой один из органов пищеварительной системы. Большая ее часть располагается в правой половине верхнего этажа брюшной полости. В среднем вес данного органа составляет около тысячи восьмисот грамм. Печень состоит из двух больших долей и имеет буро-красный цвет. Основной структурной единицей печени являются гепатоциты. В первую очередь, этот орган отвечает за детоксикационную функцию, которая заключается в разрушении поступающих в организм ядовитых и токсических веществ. Кроме этого, в его клетках образуется желчь, поступающая в дальнейшем в желчный пузырь. Еще одной важной функцией печени является обменная функция. Другими словами, печень принимает участие в обмене жировых, углеводных и белковых структур.

Как мы уже сказали, основной причиной формирования цирроза печени является алкогольная зависимость. В том случае, если человек регулярно употребляет более ста миллилитров этанола, вероятность развития у него такой патологии возрастает в несколько раз. Исследования указывают на том, что люди, у которых имеется зависимость от алкоголя более пяти лет, страдают от цирроза примерно в тридцати пяти процентах случаев.

Еще одной распространенной причиной, приводящей к появлению симптомов цирроза печени, являются вирусные гепатиты. При этом наиболее быстро фиброзные изменения в печени вызывает гепатит С. Однако гепатит В и гепатит D также нередко провоцируют цирроз печени. К другим предрасполагающим факторам относятся нарушение оттока желчи из желчевыводящих протоков, длительное употребление токсичных лекарственных препаратов и метаболические расстройства. В некоторых случаях даже аутоиммунные процессы в организме могут играть свою роль в образовании данной патологии.

В зависимости от морфологических изменений, появляющихся в печени, эта болезнь разделяется на мелкоузловую форму и крупноузловую форму. Мелкоузловая форма подразумевает под собой образование множественных соединительнотканных узлов, диаметр которых не превышает трех миллиметров. При крупноузловой форме формируются узлы, размеры которых более трех миллиметров в диаметре. Помимо этого, бывает еще и смешанная форма, сочетающая в себе оба предыдущих варианта.

Натуральные средства от СДВГ: от витаминов до массажа

Только научно доказанная эффективность: что действительно работает при СДВГ у детей, а какие БАДЫ и способы под вопросом.

Симптомы цирроза печени

Симптомы цирроза печени

Как мы уже говорили, развитие цирроза печени происходит постепенно. Примерно в двадцати процентах такой патологический процесс протекает без каких-либо клинических проявлений. В большинстве случаев первоначальной жалобой, с которой обращается больной человек, является умеренное ухудшение общего самочувствия.

Наиболее ранние симптомы цирроза печени — это периодические вздутия живота и тупой болевой синдром в области правого подреберья. Важным моментом является то, что, как правило, возникновение боли провоцируется грубыми нарушениями в диете, а также употреблением алкогольных напитков. Помимо этого, стоит заметить, что болевой синдром в этом случае не исчезает после приема обезболивающих препаратов. Пациент при этой болезни может предъявлять жалобы на то, что он быстро насыщается при приеме пищи, а также на кожный зуд.

С течением времени присоединяются такие симптомы цирроза печени, как пожелтение кожных покровов и видимых слизистых оболочек, скопление жидкости в брюшной полости, а также снижение массы тела. У таких больных отмечается периодическое небольшое повышение температуры тела, повышенная кровоточивость и появление сосудистых звездочек. Присутствуют отеки, сохраняющиеся длительное время, и повышенная слабость.

Наиболее опасным осложнением цирроза печени является постепенно развивающаяся печеночная недостаточность. При этом данное осложнение может быть как острым, так и хроническим. У очень многих больных вследствие такого патологического процесса формируется портальная гипертензия, которая может приводить к венозному кровотечению.

Диагностика цирроза печени

В первую очередь для диагностики цирроза печени необходимо тщательно собрать анамнез у больного человека, его жалобы, а также провести общий осмотр. Однако такие мероприятия не позволяют с точностью говорить об этом заболевании. Для подтверждения диагноза следует назначить биохимический анализ крови, в котором будут повышены уровни печеночных ферментов и обеих фракций билирубина. Кроме этого, рекомендуется использовать ультразвуковой метод обследования брюшной полости или компьютерную томографию. Завершающим методом, который позволяет выбрать тактику лечения, является биопсия печени.

Лечение и профилактика болезни

Лечение и профилактика болезни

Всем пациентом с циррозом необходимо придерживаться специальной диеты, которая полностью исключает из себя алкоголь. Из лекарственных препаратов используются гепатопротекторы. Помимо этого, назначаются медикаментозные средства, направленные на борьбу с основной патологией. Они могут быть представлены противовирусными препаратами, глюкортикостероидами и так далее.

В первую очередь к методам профилактики относится отказ от употребления алкоголя. Необходимо своевременно выявлять и приступать к лечению вирусных гепатитов и других заболеваний, которые могут спровоцировать появление фиброзной ткани в печеночных структурах.

Ниармедик
16 филиалов
Приём гастроэнтеролога
2526 руб.
Эзофагогастродуоденоскопия
7290 руб.
Семейный доктор
22 филиала
Гастроскопия (ЭГДС)
5000 руб.
Приём гастроэнтеролога
1900 руб.
УЗИ брюшной полости
3700 руб.
Поликлиника.ру
11 филиалов
Дыхательный тест на Helicobacter Pylori
1300 руб.
Приём гастроэнтеролога
3100 руб.

Читайте также

Цирроз печени: какая опасность в нем таится?
Цирроз печени – это опасная патология, которая требует немедленной помощи. Как не пропустить данную проблему?
Цирроз печени: причины развития и симптомы
Цирроз печени – частая проблема людей, злоупотребляющих алкоголем. Какие еще лица находятся в группе риска?
Причины, приводящие к развитию цирроза печени
Мы редко задумываемся, как губительно на печень воздействуют алкоголь, вирусы или лишний вес. А между тем, цирроз печени – заболевание с неутешительным прогнозом.
Гепатит D: новые лекарства от смертельной инфекции
Самый маленьких из гепатовирусов приводит к развитию самой тяжелой формы гепатита, от которой до сих пор не было лекарства. Что нового придумала наука для лечения гепатита D?
4 мифа об опасности и безопасности цирроза
Цирроз угрожает любому человеку. Он развивается незаметно, и есть риск узнать о его существовании уже на поздних стадиях болезни.
Цирроз печени: лечение, симптомы
Главное в лечении цирроза – вовремя заметить симптомы и принять соответствующие меры, чтобы терапия была удачной и печень восстановила свои функции.
Опубликовано 12.11.2017 12:35, обновлено 17.04.2020 17:12
Рейтинг статьи:
4,6

Использованные источники

Диагностика циррозов печени по материалам МУЗ "Городская клиническая больница № 1", г.Читы / Коновалова О.Г., Ханина Ю.С., Анохина М.А., Солопова М.С. // ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA 2009 №2(66)
Лабораторный мониторинг пациентов с циррозом печени различной этиологии / Базарный В.В., Гаренских Н.В., Карбовничая Е.А., Береснева Н.С., Бессонова Е.Н. // Клиническая лабораторная диагностика 2010 №9
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Натуральные средства от СДВГ: от витаминов до массажа

Только научно доказанная эффективность: что действительно работает при СДВГ у детей, а какие БАДЫ и способы под вопросом.

8 причин плача грудничков и как в них разобраться

От голода до скуки: разбираемся в причине плача грудничков и находим решения!

10 первых признаков рака шейки матки

Пройдите простой онлайн-тест на выявление рисков рака шейки матки

Топ-5 портативных ирригаторов 2025: обзор

Топ-5 портативных ирригаторов: кому они нужны и как не ошибиться с выбором подробно отвечаем в статье MedAboutMe

5 процедур, которые помогают сделать контур лица более чётким

Хотите сделать контур лица более чётким? Вам помогут неинвазивные методики. Некоторые доступны и дома.