В ситуации, когда в результате тяжелых болезней или полученных травм пациент становится на длительное время лежачим, важна роль полноценного ухода за телом, выполнение всех назначений врача и проведение восстановительных, реабилитационных или профилактических мероприятий. Это помогает быстрее встать на ноги, оправиться от последствий травм или заболеваний, вернуться к полноценной жизни. Важна правильная организация питания, гигиенические процедуры и создание позитивного настроя в виду того, что многие пациенты в связи с подобной беспомощностью склонны к негативным эмоциям и даже агрессии, депрессивным состояниям.
Уход за больными: что входит в это понятие?
Есть множество болезней и тяжелых травм, которые могут на длительное время приковать пациента к больничной койке. И в этом случае за человеком необходимо осуществлять полноценный уход, состоящий из мероприятий, которые обеспечивают отправление всех физиологических потребностей, гигиенических мероприятий, организации питания. Также важно создание комфортной обстановки, которая может стимулировать выздоровление. В связи с длительной иммобилизацией при некоторых патологиях важна профилактика специфических осложнений — атрофии мышц, нарушений кровообращения, пролежней. Для этого необходимо строгое выполнение всех назначений лечащего врача, регулярная смена одежды и постельного белья, перевязки, обработка ран и т. д.
Выделяется общий уход за больными, который проводится всем пациентам без исключения, и специализированный, который имеет специфические особенности, направленные на устранение конкретной болезни или лечение травмы. Хотя полноценный уход за больными не относится к методам лечения, но от него во многом зависит, как будет идти процесс лечения и реабилитации, возникнут ли осложнения и вторичные патологии.
Травмы или болезни: как организуются мероприятия по уходу за больными
Основные мероприятия по уходу при определенных болезнях или травмах, патологических состояниях разрабатываются наряду с лечебным процессом. Собственно, они являются составной частью лечебно-охранительного режима и реабилитационных мероприятий, которые помогают создавать наиболее комфортные условия, как со стороны физического тела, так и психики пациента. При создании максимально комфортной, уютной и приближенной к домашней обстановки (если это возможно), удовлетворении всех базовых потребностей пациента при той или иной тяжелой болезни, пациенты доказано быстрее восстанавливаются. Это связано с тем, что подобные условия психологически более комфортны, они устраняют негативные эмоции и связанные с этим психосоматические расстройства, которые могли бы негативно отразиться на процессе выздоровления.
Роль эмоций в выздоровлении
Обычно, если это длительные болезни или иммобилизация в силу травм, за пациентами ухаживают родственники или персонал клиник. Важно, чтобы ухаживающие за больными создавали для них не только комфорт физического тела, но и позитивный психологический настрой, вызывали у больного положительные эмоции и желание скорее выздороветь. Ухаживать за тяжелобольными — тяжкий труд, так как в силу физических страданий, некоторых особенностей психики, пациенты могут выражать негативные эмоции, агрессию или безразличие, раздражительность, что связано с физическими страданиями, болью, стрессом и дискомфортом. Не все родственники умеют найти подход к больному, и зачастую прибегают к помощи профессионалов — сиделок, нянечек, которые с терпением и чуткостью выполняют свои обязанности, не проявляя ни малейших отрицательных эмоций в отношении поведения пациента. Если же это уход за пациентами, которые в силу болезни или травмы, находятся в условиях реанимационных отделений, его осуществляют профессионалы — медики, имеющие специальную подготовку.
Основы ухода: назначения врача, комфортные условия
Если врач не дал особых указаний относительно условий пребывания пациента, палата должна быть просторной и светлой, огражденной от шума и лишних визитеров. Важно частое проветривание, заданная температура и влажность. Важно полноценное дневное и приглушенное ночное освещение, чтобы можно было контролировать состояние пациента. Необходимы регулярные уборки — дважды в день, с протиранием пыли и периодическими генеральными уборками с дезинфектантами.
Для выполнения назначений врача, если они не могут быть проведены на месте, необходима организация перевозки больных. Если это каталка, инвалидное кресло, важно избегать резких движений и толчков, перекладывать или пересаживать пациента аккуратно. Если врач назначает определенные диагностические процедуры, важно уточнить заранее, что понадобится для их проведения, какая подготовка нужна и каким образом необходимо транспортировать пациента (если это необходимо).
Организация питания лежачих больных
Один из самых сложных моментов — это питание больных, особенно если нужны специальная диета или график кормления. Пациентам с тяжелыми болезнями перед приемом пищи придают такое положение, чтобы они могли спокойно поесть, при этом не утомляясь. Обычно это возвышенное положение плечевого пояса и головы или полусидячее положение. На область груди и шеи перед кормлением кладут салфетки, питание готовят таким образом, чтобы пациенту было не трудно его принимать — обычно это измельченные блюда, пюре, жидкие продукты, которые дают с ложки небольшими порциями. Иногда пациентам может потребоваться питание при помощи зонда или внутривенно, тогда кормление проводит медперсонал.
Дополнительное оснащение и физиологические отправления
Для многих лежачих пациентов нужна клеенка на постель, а также приспособления для профилактики пролежней и судно, чтобы они могли ходить в туалет в постели. При лечении проблем позвоночника, переломов или после операций на нем на кровать кладется жесткий щит, во всех остальных случаях — матрас стелется на пружины кровати. В зависимости от патологии пациенты могут лежать в постели раздетыми или в пижаме, если же есть открытые раны или ожоги, создаются особые условия пребывания.
