Вирус папилломы человека обнаруживается в крови 40—50% взрослого населения, но долгое время может себя не проявлять. Симптомы вируса — папилломы, которые могут формироваться практически на любом участке кожи и слизистой, и одной из излюбленных локализаций будет именно полость рта. Чем опасны такие новообразования? Как удаляют папилломы в полости рта?
Вирус папилломы человека: с чем имеем дело?
Вирус папилломы человека присутствует в крови многих людей, иногда даже с самого рождения. Сам вирус имеет огромное количество штаммов, и только некоторых из них могут стать причиной формирования папиллом в полости рта. Согласно исследованиям, из двухсот известных штаммов только 5 могут стать причиной симптомов в полости рта.
Но, несмотря на низкий риск, проявление вируса в полости рта заслуживает пристального внимания, ведь папиллома может перерождаться в злокачественные новообразования. В стоматологии даже был сформулирован термин — онкологическая настороженность. Конечно, доктора пристально ищут не только признаки вируса папилломы человека, но и другие симптомы онкологических заболеваний, которые могут проявиться в полости рта.
Вирус, который может стать причиной формирования папиллом в полости рта, как и остальные штаммы, может передаваться через любые биологические жидкости — кровь, при половом контакте, бытовым путем.
Вирус папилломы человека характеризуется чрезмерной устойчивостью, и для заражения достаточно пройтись босиком по загрязненной поверхности, если конечно на ногах есть царапины, а на поверхности имеется ВПЧ. Но далеко не всегда это значит, что вирус себя проявит. Для запуска патологического воздействия нужен пусковой механизм.
Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергияЧто может активировать вирус?
Медиками были выделены факторы, которые будут способствовать активации вируса, но чаще необходимо их сочетание — только сразу несколько причин могут запустить патогенное воздействие вируса. Главной причиной активации вируса папилломы человека в полости рта будет иммунодефицит, это может быть ВИЧ-инфекция, онкологические патологии, прием иммунодепрессантов. Даже обострение некоторых хронических заболеваний, протекающих тяжело и длительно, могут стать причиной формирования папиллом в полости рта. В силу морфологического единства главный интерес представляют именно заболевания пищеварительного тракта.
Папиллома в полости рта может появиться и в результате резких изменений гормонального фона, например, у подростков в период полового созревания, у женщин при беременности или же на фоне приема лекарственных препаратов. Длительный прием антибиотиков, нарушение микробного равновесия в полости рта и кишечнике также относятся к числу активирующих факторов.
Любители острого или блюд, которые еще кипят в тарелке, находятся в особой группе риска по активации вируса и даже перехода папилломы в злокачественную опухоль.
Чем опасна папиллома в полости рта?
Папиллома, рост которой спровоцировал вирус, как правило, безболезненна и не приносит никаких неприятных ощущений. Все жалобы пациентов сводятся лишь к косметическим проблемам. Но все же присутствует риск травмы папилломы — ее нередко прикусывают, травмируют каким-либо еще образом. В итоге открывается кровотечение и образуется открытая рана. Учитывая заселенность полости рта различными микроорганизмами, возникает повышенной риск инфицирования и наступления осложнений.
Но все же папиллома может перерасти в злокачественную опухоль, тем более что постоянные травмы рта, агрессивные факторы будут этому способствовать. Существуют симптомы, которые должны насторожить. Типичными признаками злокачественной папилломы в полости рта станет наличие у образования ножки с бугристой верхней частью с неровными краями.
Меняются и ощущения пациента: папиллома мешает говорить и нормально пережевывать пищу, что зависит от локализации папилломы. Наиболее излюбленные места ее формирования в полости рта — язык, губы, небо. Перед удалением таких новообразований в обязательном порядке проводится биопсия, позволяющая дифференцировать папиллому от кондиломы и определить степень злокачественности.
Как лечить вирус папилломы человека в полости рта
Лечение начинается с диагностики и определения злокачественности папилломы. После этого докторами составляется план лечения: либо это будут консервативные методы, либо же хирургические с последующим медикаментозным лечением.
Если папиллома небольшого размера, вызвана вирусом низкого онкогенного риска и не приносит неудобств, а жалобы касаются лишь косметического дефекта, то показаны консервативные методы лечения. В остальных случаях, решение одно — удаление папиллом.
Перед тем, как приступить к хирургическому лечению, предстоит этап подготовки. На приеме у стоматолога предстоит санировать полость рта: залечить кариозные зубы, купировать воспалительные процессы в деснах, убрать провоцирующие факторы заболеваний полости рта в виде зубного налета. Только после окончательной санации можно приступать ко второму этапу лечения — удалению папиллом.
Для этих целей может быть использовано два метода. Иссечение, когда скальпелем удаляются новообразования, а после накладываются швы. Этот метод лечения устарел и практически не используется за исключением нескольких прямых показаний. Более современным методом хирургического удаления считается коагуляция — лазерное удаление папиллом, не оставляющее после себя следов, шрамов, не требующее наложения швов. Период реабилитации заметно меньше по сравнению с методом иссечения. Коагуляция может проводиться при помощи ультразвука или радиоволн, и каждый из этих методов имеет свои показания и противопоказания, плюсы и минусы. Выбор осуществляется непосредственно доктором, исходя из состояния полости рта и проявления вируса.
После удаления всех папиллом в полости рта наступает время заключительного этапа лечения — антивирусная терапия. Полностью удалить вирус папилломы человека не представляется возможным, поэтому главные цели лечения — перевести его в спящее состояние и повысить реактивность организма.
На фоне активного противовирусного лечения рекомендовано сменить рацион в пользу более витаминизированных продуктов, полностью отказаться от раздражающих продуктов и соблюдать температурный режим. Профилактические мероприятия сводятся к своевременному посещению стоматолога для профилактических осмотров.