Ювенильный ревматоидный артрит — это ревматологическое заболевание, характеризующееся постепенно прогрессирующим течением и возникающее у детей до 16-летнего возраста. Данная патология проявляется деструктивно-воспалительными изменениями в области суставов, сочетающимися с внесуставной симптоматикой. Как показывает статистика, такая болезнь выявляется у 0,05-0,6% детей по всему миру, при этом девочки страдают несколько чаще мальчиков. В этой статье мы поговорим об ювенильном ревматоидном артрите у детей, рассмотрим его симптомы и лечение.
Клиническая картина при ювенильном ревматоидном артрите
Чаще всего данное заболевание имеет подострое или острое начало. При суставной форме артрита преобладают симптомы, указывающие на поражение суставов.
- Наиболее часто воспаляются крупные суставы, например, тазобедренные или локтевые. Воспалительный процесс чаще всего имеет двусторонний характер.
- Воспалённый сустав становится отёчным и деформированным, кожа над ним краснеет. Наблюдаются умеренные болезненные ощущения как при физической активности, так и в состоянии покоя. Кроме этого, возможны чувство утренней скованности, ограничение подвижности сустава.
- Нередко при таком заболевании затрагивается шейный отдел позвоночника. В этом случае присутствуют жалобы на скованность и болезненность в области шеи.
- На фоне поражения суставов у ребёнка могут наблюдаться субфебрильная лихорадка, слабость и общее недомогание, снижение веса. Иногда выявляется воспалительное поражение глаз, например, в форме увеита.
В некоторых случаях ювенильный ревматоидный артрит имеет системный характер. При этом присутствуют выраженные внесуставные симптомы. К ним можно отнести длительную фебрильную лихорадку, различные по характеру высыпания на теле, увеличение периферических лимфатических узлов в размерах, гепатоспленомегалию, поражение сердца, почек и других внутренних органов.
Терапия при ювенильном ревматоидном артрите
Данное патологическое состояние требует комплексного лечения, включающего как медикаментозные, так и немедикаментозные методы.
Для начала при ювенильном ревматоидном артрите рекомендуется воздержаться от повышенных физических нагрузок, исключить из рациона жирную и чрезмерно солёную пищу, еду с высоким содержанием быстрых углеводов.
Лекарственная терапия подбирается индивидуально. Любые лекарственные средства могут применяться только по назначению врача. Из медикаментов могут использоваться:
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- иммунодепрессанты;
- глюкокортикостероиды.
Обязательно назначаются различные физиотерапевтические методики, например, магнитотерапия, эффективность которой в лечении ювенильного ревматоидного артрита была подтверждена учёными из Южно-Уральского государственного медицинского университета в исследовании, опубликованном в 2023 году.
Также план лечения дополняется лечебной гимнастикой и курсами массажа.
В тяжёлых случаях, например, при развитии выраженных деформаций суставов, может потребоваться хирургическое вмешательство.
