Вообще, официально, такого заболевания, как «хроническая пневмония», на сегодняшний день не существует. В МКБ 10 пересмотра, который является официальной классификацией всех существующих болезней, такой термин отсутствует. Современная медицинская наука считает пневмонию – острым заболеванием, которое при адекватном лечении проходит без последствий для человека. Однако в советские годы, врачи выделяли такой термин, как «хроническая пневмония», в случае, если острая пневмония затягивалась на срок более чем 6 недель.
Молодой и здоровый человек, который заболел пневмонией, обычно поправляется в течение 2-3 недель. Но, к сожалению даже при полном своевременном лечении острой пневмонии бывают ситуации, когда течение заболевания затягивается. Такой больной, как правило, находится в стационаре несколько недель, иногда в связи с ухудшением состояния его переводят в отделение реанимации. Такая пневмония называется затяжной.
Группы риска по развитию затянувшейся пневмонии
Дети до 6 лет
Особенно угрожаемы по развитию затянувшейся пневмонии дети, имеющие аномалии строения органов дыхательной системы – легких, бронхов, имеющие хронические заболевания органов дыхания – бронхиальная астма, муковисцидоз.
Пожилые люди
У пожилых людей на фоне сердечных проблем часто возникает застой в малом кругу кровообращения, то есть в сосудах, находящихся в легких. На фоне этого застоя обычная внебольничная пневмония может иметь затяжное лечение, так как обмен кровью происходит медленнее, защитные клетки крови поступают в очаг воспаления с опозданием. Так же у пожилых людей есть различные сопутствующие заболевания, которые могут способствовать более медленному процессу выздоровления – сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, и др.
Люди, часто и самопроизвольно принимающие антибиотики
Частое лечение антибактериальными препаратами по своему усмотрению приводит к тому, что в момент, когда они действительно нужны – а именно для лечения пневмонии – они могут не сработать. В организме таких людей размножаются бактерии устойчивые к многим антибиотикам.
Люди, принимающие отдельные лекарства
При таких заболеваниях, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, различные аутоиммунные болезни крови и другие, больные вынуждены принимать препараты из группы цитостатиков и системные кортикостероиды (преднизолон, метипред). Они сильно угнетают иммунитет, и пневмония у них может протекать гораздо тяжелее.
Лежачие пациенты
К этой категории относятся люди, которые длительно принимают лежачее положение. Причиной могут быть травмы, отсутствие сознания или подвижности в конечностях. На фоне гиподинамии пневмония в этой группе людей развивается быстрее и часто бывает причиной смерти.
Лечение пациентов этих групп должно быть в стационаре под чутким и пристальным вниманием врачей. Если после выписки из стационара состояние ухудшилось, то необходимо вновь обратиться за медицинской помощью – возможно пневмония не прошла полностью и требуется продолжение лечения.
