Ежегодно миллионы детей по всей стране экстренно или планово госпитализируются в стационары для оказания неотложной помощи или активного лечения различных болезней, имеющих тенденцию к прогрессированию. Наибольшую опасность представляют травмы и отравления, а также тяжелые инфекции, острое гнойное воспаление, требующее хирургического лечения, а также дебют сахарного диабета или некоторых других эндокринных патологий. Многих из них можно избежать, если регулярно следить за состоянием здоровья детей и рассказывать им о последствиях рискованного поведения.
Травмы и отравления: печальные лидеры
Лидерами среди патологий у детей, с которыми их доставляют в отделение неотложной помощи, являются различные травмы или отравления. Среди первых лидирует травма, полученная в результате ДТП, падений или опасных игр, шалостей, катания на велосипедах или роликах без защитной экипировки. У младенцев это обычно травма, связанная с падением из кроватки, стульчиков для кормления, падение из открытых окон с москитными сетками.
Но в течение последнего десятилетия возросло и количество отравлений среди детей, в некоторых случаях — крайне тяжелых и приводящих к гибели. Опасны чистящие средства, косметика, средства для стирки, уксусная эссенция, лекарства (как детские формы, так и взрослые таблетки или растворы).
Респираторные расстройства: последствия острого воспаления
Тяжелый приступ бронхиальной астмы, острая пневмония (воспаление легких) и бронхит являются самыми распространенными патологиями, приводящими к госпитализации. Бронхиальная астма как результат хронического инфекционно-аллергического воспаления бронхов у детей, вызывает хрипы, кашель и стеснение в грудной клетке. Ее можно контролировать, принимая лекарства и дополнительно используя ингалятор. Но иногда контакт с триггерами, которые вызывают приступ, такими как сигаретный дым, пылевые клещи, пыльца, плесень, могут приводить к обострению и тяжелым приступам, приводящим в больницу.
Острое воспаление легких или бронхов обычно становится результатом самолечения простуды или осложнением гриппа.
Инфекции и паразитарные заболевания
Чем младше дети, тем чаще они могут попадать в больницы по причине развития тяжелых инфекций — респираторных, кишечных и некоторых других. Эксперты считают, что наиболее серьезные детские инфекции можно предотвратить. Вакцинация помогла резко сократить заболеваемость детей серьезными инфекционными болезнями. Простые меры профилактики также эффективны для предотвращения заражения опасными бактериями, такими как устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA), которым провоцируется инфекция, поражающая легочную ткань и кости.
Практически любая кишечная инфекция может быть предотвращена за счет строго соблюдения правил — мытье рук перед едой и после туалета, употребление только доброкачественной пищи и воды.
Ребёнок, у которого развивают симптомы простуды с кашлем, должен быть осмотрен врачом. Кашель может быть ранним признаком коклюша или бронхита.
Эндокринные расстройства: диабет
В последние годы выросло число детей, попадающих в стационар со сложным эндокринным расстройством, таким как диабет. Наиболее часто у малышей и детей школьного возраста регистрируется диабет 1-го типа — это хроническая, имеющая наследственную предрасположенность патология, при которой поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина. В результате резко страдает обмен веществ, что при дебюте диабета приводит к тяжелому кетоацидозу и угрозе для жизни.
Диабет 2-го типа, как правило, зависит от пищевых привычек и образа жизни. Для родителей, у которых ребёнок страдает диабетом, необходим постоянный контроль сахара в крови, инъекции инсулина, коррекция диеты и поддержание необходимого уровня физической активности. В противном случае у детей может формироваться высокий уровень сахара в крови, провоцирующий нарушения сознания и боли в животе. Опасен и низкий уровень сахара в крови, он может привести к судорогам или коме.
Кожные болезни и ожоги
Ожоги могут возникать, если дети прикасаются руками к раскаленным предметам или длительно находятся на открытом солнце. Многие ожоги можно лечить дома, но более серьезные травмы кожи, которые приводят к образованию пузырей или затрагивают обширные поверхности, лечатся только стационарно.
Не менее опасны и кожные болезни, особенно провоцируемые микробной флорой. У младенцев может возникать пеленочный дерматит, что является результатом нарушений гигиены, аллергизацией и присоединением вторичной инфекции. Формируется раздражение, воспаление кожи с появлением ярких красных пятен и пузырей, эрозий. В этих случаях необходимо стационарное лечение и применение заживляющих и антимикробных мазей.
Не менее часто у детей возникают аллергические болезни (экзема, контактный дерматит), приводящие к обильным зудящим высыпаниям, образованию эрозий, мокнутий на коже. Обширные поражения могут потребовать стационарного лечения, особенно если эти болезни осложняются присоединением вторичной инфекции.
Расстройства пищеварения
Рвота, диарея или сильные боли в животе могут быть поводом для госпитализации ребёнка. Нередко детей помещают в реанимационное отделение при наличии рвоты с желчью или кровью, на фоне сильного обезвоживания, составляющего более 10% массы тела, при сильной боли, которая приводит к развитию шока.
Нередко причиной госпитализации становится и острый аппендицит, симптомы которого родителям стоит знать. Он начнется с боли в животе, которая локализуется около пупка, затем перемещается в правый бок, ближе к паху. Аппендицит, который не удаляется достаточно быстро, может спровоцировать развитие перитонита.
Поражения нервной системы
Одной из частых причин госпитализации детей являются спортивная или уличная травма головы с развитием сотрясения головного мозга или более тяжелых повреждений (переломы костей, ушиб мозга). Сотрясение — это повреждение, встряска мозга без нарушения целостности черепа, которое нарушает его нормальную функцию. Ребёнок с сотрясением будет оглушенным, вялым и раздражительным, он может плакать, покачиваться при ходьбе, ощущать тошноту и головную боль, плохо спит.
Другие расстройства нервной системы, которые приводят к госпитализации, это приступы эпилепсии или фебрильные судороги у младенцев.
