Войти
Вход через соц. сети:
  1. Главная
  2. Здоровье
  3. Справочники
  4. Болезни
  5. Бронхиальная астма

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей лёгких, при котором в силу повышенной реактивности слизистой бронхов развивается их периодическая обструкция.

Симптомы бронхиальной астмы

Симптомы бронхиальной астмы

Симптомы бронхиальной астмы проявляются приступами свистящих хрипов на выдохе, одышкой (невозможность выполнить свободный выдох), чувством заложенности в груди, малопродуктивным кашлем. При этом пациент сидит, наклонившись вперед, фиксирует плечевой пояс, ухватившись за что-то руками - с целью подключить максимально возможное количество мышц к акту выдоха. Он делает короткие вдохи и после этого, мучительно напрягаясь, с хрипом и свистом долго выдыхает. Возникающая бронхиальная обструкция частично или полностью обратима, самостоятельно или под воздействием лечения. Эквивалентом приступа бронхиальной астмы могут быть эпизоды мучительного сухого кашля. Другие симптомы бронхиальной астмы могут проявляться только в виде небольших хрипов на выдохе, которые обнаруживаются при выслушивании пациента. Тяжесть заболевания определяется частотой возникновения приступов и тем, насколько легко они купируются

Формы бронхиальной астмы

Формы бронхиальной астмы

В зависимости от причины, которая вызывает приступы, выделяют экзогенную бронхиальную астму (приступы провоцируются воздействием на слизистую бронхов аллергенов, поступающих из внешней среды - пыльцы растений, шерсти животных, плесневых грибков, мельчайших клещей, присутствующих в домашней пыли) и эндогенную (приступы вызываются в результате инфекции, психо-эмоциональной нагрузки, холодового воздействия и других внутренних механизмов активации аллергической реакции)

Причины бронхиальной астмы

Причины бронхиальной астмы

Основной причиной бронхиальной астмы является повышенная чувствительность бронхиального дерева к раздражителям. Это может быть связано как с наследственной предрасположенностью, так и с воздействием факторов окружающей среды, к которым относят контакт с различными аллергенами или токсическими веществами и частые простудные заболевания. Развитие бронхиальной астмы может быть также спровоцировано приемом некоторых лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты или ацетилсалициловая кислота (аспирин).

Диагностика бронхиальной астмы

Диагностика бронхиальной астмы

Диагностика бронхиальной астмы основывается на характерной клинической картине в виде периодических приступов удушья с затруднённым выдохом. Из инструментальных методов проводят:

  • Исследование функции внешнего дыхания. Диагностическим критерием наличия бронхиальной обструкции является значение показателя, отражающего отношение объема форсированного выдоха за первую секунду к общему объему форсированного выдоха, менее 70%.
  • Анализ мокроты и крови. Наличие эозинофилов в мокроте или бронхиальном секрете, эозинофилия крови, мокрота вязкая, трудноотделяемая, чаще двухслойная, с большим количеством эозинофилов, спиралей Куршмана, кристаллов Шарко-Лейдена.
  • Аллергологические исследования: кожные (аппликационные, скарификационные, внутрикожные) пробы, назальные, конъюнктивальные, ингаляционные пробы, радиоаллергосорбентный тест, определение общего и специфического IgE. Рентгенологическое исследование легких или компьютерная томография необходимы для оценки состояния легочной ткани (наличие эмфиземы, сопутствующего хронического бронхита и др.)
Лечение бронхиальной астмы

Лечение бронхиальной астмы

Лечение бронхиальной астмы включает средства базисной терапии, которые воздействуют на сам механизм заболевания - ими пациенты предупреждают развитие приступов астмы, и симптоматические препараты, которые влияют только на гладкую мускулатуру бронхов и расслабляют её, чем снимают приступ.

К базисным препаратам относят гормоны (кромогликат натрия и недокромил натрия), ингаляционные глюкокортикостероиды (будесонид, циклесонид, беклометазона дипропионат, мометазона фуроат, флунизолид, триамценолона ацетонид, азмокорт, флутиказона пропионат), антагонисты лейкотриеновых рецепторов (зафирлукаст, монтелукаст, пранлукаст), моноклональные антитела.

К препаратам симптоматической терапии относят следующие средства: бета-2-адреномиметики (формотерол, салметерол, индакатерол, фенотерол, сальбутамол, тербуталин (бриканил)), ксантины (эуфиллин, используемый для экстренного купирования приступа и теофиллин с длительным действием).

Эффективное лечение бронхиальной астмы основано на соблюдении правильного баланса между средствами базисной и симптоматической терапии.

Осложнения бронхиальной астмы

Осложнения бронхиальной астмы

При частых и длительных приступах у больного могут постепенно формироваться эмфизема легких, легочное сердце и нарастать явления легочно-сердечной недостаточности.

Профилактика бронхиальной астмы

Профилактика бронхиальной астмы

Устранение факторов риска позволяет улучшить течение заболевания или предотвратить его развитие. У пациентов с экзогенной аллергической астмой в первую очередь имеет значение устранение воздействия аллергена. С этой целью необходимо чаще удалять пыль для уничтожения очагов обитания клещей. При наличии повышенной реактивности к шерсти животных следует отказаться от содержания животных дома. Необходимо полностью исключить курение в комнатах, где бывают дети. Активное курение снижает эффективность лечения, поэтому всем курящим пациентам следует бросить курить. Необходимо проводить ежегодную вакцинацию против гриппа. Больным следует обезопасить себя и от других инфекций (риниты, синуситы), особенно в холодное время года. Больным с аспириновой астмой следует избегать приема аспирина и других нестероидыных противовоспалительных препаратов.

Медучреждения

Врачи, занимающиеся лечением этой болезни

Пульмонолог

Стоимость приема: от бесплатно
Записаться на прием

Терапевт

Стоимость приема: от бесплатно
Записаться на прием
Лекарственные препараты, которые может назначить Вам врач
Врачи, занимающиеся лечением этой болезни

Врачи, занимающиеся лечением этой болезни

Пульмонолог

Стоимость приема: от бесплатно
Записаться на прием

Терапевт

Стоимость приема: от бесплатно
Записаться на прием
Гость 08.09.17 17:09

Бронхиальная астма https://old-lekar.com/bronxialnaya-astma-lechenie/

Гость
Для того, чтобы написать комментарий решите пример: + =
Для получения квалифицированной помощиВы можете записаться на прием к врачу
  • Проверьте свои симптомы;
  • Узнайте о возможных заболеваниях;
  • Предупредите болезнь.
Проверить симптомы
  • База вопросов и ответов;
  • Отзывы и рейтинги врачей;
  • Консультации специалистов.
Задать вопрос врачу