Назначение магнитно-резонансной томографии – это особая ситуация, данное исследование достаточно дорогостоящее и проводится по особым показаниям, в том числе и при беременности. Без наличия особых показаний его не назначают, обычно это серьезная угроза здоровью и жизни как для самой мамы, так и ее ребёнка. Не нанесет ли такая томография вреда плоду, не приведет ли к прерыванию беременности или порокам развития? Какие ситуации требуют ее проведения и можно ли ее заменить на более доступные обследования?
Магнитно-резонансная томография при беременности
По данным многолетних исследований и наблюдений за будущими мамами, подвергшимися магнитно-резонансной томографии, данная процедура безопасна при беременности. С помощью лабораторных исследований на животных было доказано отсутствие вреда для ребёнка, отсутствие эмбриотоксического и тератогенного эффектов. Если же говорить о плюсах, томография позволяет увидеть те изменения тела матери или ребёнка, которые порой не видны какими-либо другими более простыми методиками обследования (например, УЗИ или КТГ). Однако, томография не назначается всем беременным подряд, для ее проведения необходимы веские показания, угроза здоровью, необходимость уточнения диагноза или локализации патологического процесса.
Магнитно-резонансная томография в своей основе имеет воздействие на тело магнитных полей, воздействию которых женщина при беременности подвергается и вне медицинского учреждения. На сегодня нет данных о том, что магнитные поля негативно влияют на беременность и приводят к проблемам в ее течении, в том числе в плане влияния на ребёнка или формирования онкологических патологий. Томография безопасна в любом сроке, в том числе и перед родами.
Есть ли противопоказания к МРТ при беременности?
Хотя данных о том, что магнитно-резонансная томография вредит ребёнку, не имеется, и оно относительно безопасно, без наличия особых ситуаций проходить процедуру до 12 недель не рекомендовано. На протяжении этого периода происходит закладка всех основных органов и систем плода, и любые даже малейшие негативные факторы могут плохо отразиться на его здоровье. Томограф при проведении процедуры сильно шумит, клетками выделяется тепло, а сама мама волнуется, что косвенно может повлиять на беременность. Если есть возможность отложить процедуру томографии на более поздние сроки – стоит это сделать, в первом триместре она проводится только по жизненным показаниям.
Показания к томографии при беременности, влияние на ребёнка
Томография применяется во время беременности для диагностики патологий, как у самой матери, так и у ребёнка. Обычно ее назначают, когда все более доступные и безопасные процедуры пройдены, но сомнения в диагнозе остаются. Тогда во втором или третьем триместре проводится томография, которая прояснит ситуацию и поможет определиться с дальнейшей тактикой.
Если стоит вопрос об уточнении диагноза при беременности, именно магнитно-резонансная томография предпочтительна, нежели проведение рентгенографии или компьютерной томографии (последние два метода опасны для ребёнка). Иногда МРТ помогает в определении показаний для прерывания беременности по медицинским причинам, и данные томографии будут просто незаменимы, показав истинное положение дел – насколько пострадал от патологий ребёнок и жизнеспособен ли он.
Беременность создает особые ситуации, когда необходима томография:
- Подозрение на грубые пороки у ребёнка.
- Нарушение работы органов и тканей матери, опухолевые процессы.
- Невозможность проведения УЗИ.
- Подтверждение или опровержение диагноза по данным анализов.
- Определение перечня показаний к прерыванию беременности.
В некоторых случаях могут возникать и другие индивидуально определенные показания для проведения МРТ в период гестации, на основании которых мать направляют на исследование.
В чем преимущество данного исследования
Если сравнивать между собой процедуры рентгенографии, компьютерной томографии и МРТ, именно последняя не имеет негативного влияния на беременность и может проводиться у будущих мам без опасений за здоровье ребёнка. Только при проведении этой процедуры нет влияния радиации и ионизирующего облучения, картинка получается за счет влияния магнитных волн на ткани. При томографии результаты будут получены в трехмерном изображении, что позволяет со всех сторон разглядеть патологический очаг и оценить визуально степень повреждения, его распространение и структуры, затронутые патологией.
Снимки хорошо дифференцируют мягкие ткани различной структуры, контрастность тканей вполне натуральная и, по сути, получаются трехмерные срезы тех или иных проекций, выявляющие даже очень мелкие патологии, в том числе и у плода.
Однако, хотя метод и очень эффективный, для его проведения имеются и некоторые противопоказания, в том числе и при беременности. К ним можно отнести наличие слуховых аппаратов или кардиостимуляторов у женщины, а также многих других имплантированных в тело устройств, наличие внутри тела металлических пластин, штифтов, особенно в области костей. Запрещено проводить исследование при наличии выраженной клаустрофобии (боязнь замкнутых пространств) или приступах эпилепсии, при наличии веса пациентки выше 150 кг.
МРТ головного мозга будущей мамы
Наиболее часто томографию применяют для исследования головного мозга у беременных при подозрении на объёмные процессы, кровоизлияния или иные патологии. В таком случае, исследование проводится достаточно быстро и просто. Перед сканированием беременную кладут на кушетку, встроенную в аппарат МРТ, вокруг головы устанавливаются особые датчики, а затем кушетка задвигается в сканер. При этом, не нужно накрывать живот при беременности какими-либо защитными фартуками, так как воздействие оказывается локально, только в зоне черепа, и нет негативного отраженного эффекта на соседние органы.
Данные, полученные при МРТ во время беременности, не отличаются от таковых при обычной томографии. Все структуры мозга оцениваются таким же образом, как и при обычных условиях.
