Афтозный стоматит у детей: лечение, роль витамина D

Стоматит – собирательный термин, под которым понимают воспаление слизистой оболочки полости рта. Афтозный стоматит – одна из самых распространенных форм, на нее приходится примерно 20% случаев от всех диагностированных. Афтозный стоматит чаще всего регистрируется у детей и подростков – примерно до 25-30 лет: чем старше пациент, тем меньше вероятности развития стоматита. Что известно об афтозном стоматите у детей, лечении и методах профилактики? На все волнующие вопросы ответит MedAboutMe.

До сих пор неизвестны точные причины возникновения афтозного стоматита, для которого характерны появления одиночных или множественных язв на слизистой оболочке полости рта. Исследователи связывают его формирование с работой иммунитета. Можно выделить несколько теорий возникновения симптомов афтозного стоматита:

• несовершенная работа иммунитета;
• болезни пищеварительного тракта;
• использование средств, содержащих лаурилсульфат натрия;
• особенности питания: преобладание в рационе цитрусов и прочих продуктов с повышенной кислотностью;
• травма слизистой оболочки, особенно хроническая;
• дефицит витаминов.

Стадии развития и виды афтозного стоматита у детей

Афтозный стоматит, как и многие другие заболевания, может протекать в острой и хронической форме. Чаще всего регистрируется хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Но каждая из этих форм имеет свои особенности.

• Острый

Начинается внезапно, в полости рта появляются язвы округлой формы, которые покрыты сероватым налетом и обрамлены венчиком из ярко окрашенной слизистой. Спустя 5-7 дней симптомы проходят, а язвы заживают без образования рубцов.

• Хронический

Для хронической формы характерны периодические обострения – рецидивы, которые могут происходить несколько раз в год. Частота обострений определяет степень тяжести стоматита.

Клинически афтозный стоматит имеет несколько стадий развития.

• Фиброзная

Самая легкая и распространенная формы. Дети жалуются на зуд, может повышаться температура тела, а общая симптоматика в полости рта похожа на течение герпетического стоматита.

• Некротическая

При наличии отягчающих обстоятельств, например, если стоматит возникает на фоне серьезных болезней внутренних органов, течение более сложное – на поверхности язв формируются участки некроза – отмирания тканей.

• Рубцующаяся

Язвы могут покрываться соединительной тканью, что заставляет их увеличиваться в размерах. Отмечается распространение язв по всей полости рта, в том числе и на небе. Заживление их долгое, сложное.

• Деформирующая

Это самая тяжелая стадия заболевания, приводящая к деформации мягких тканей, а после заживления остаются заметные рубцы. Такая форма заболевания регистрируется у часто болеющих детей.

Формирование в полости рта язв (афт) – явный признак афтозного стоматита. Их расположение может быть разным, но чаще на внутренней поверхности губ, щек, мягком небе, реже – языке.

На этапе появления язв в полости рта дети жалуются на целый ряд неприятных ощущений: жжение, зуд, боль. Может незначительно повышаться температура тела – в пределах 38º С.

Лечение афтозного стоматита

Если был поставлен диагноз афтозный стоматит у детей, лечение может назначать только врач. Ведь необходимо учитывать возрастные особенности, состояние ребенка, наличие сопутствующих заболеваний и предполагаемую причину развития стоматита.

Терапия афтозного стоматита у детей и лечение у взрослых несколько отличается. Объяснить это можно ограничением в выборе препаратов в детской группе.

При диагнозе афтозный стоматит у детей лечение подразумевает использование местных и общих препаратов, которые может назначать только врач.

• Антисептики

Использование антисептиков в любом виде: гели, растворы – может осуществляться только после назначения врача. Главное – строго следовать рекомендациям и не превышать длительность курса лечения. Длительное использование антисептиков способно нарушить микробное равновесие в полости рта, что становится причиной ряда осложнений.

• Антигистаминные препараты

Могут быть рекомендованы, если предположительная причина появления язв в полости рта – аллергические реакции. В некоторых случаях может потребоваться проведение тестов и консультация аллерголога.

• Иммуномодуляторы

Назначаются в индивидуальном порядке, обязательно учитывается состояние здоровья ребенка, имеющиеся хронические заболевания.

• Витаминотерапия

Рекомендуется прием поливитаминов с обязательным содержанием витаминов С, В12 и D. Проведенные исследования показали, что дефицит витамина D можно рассматривать как причину возникновения и частых рецидивов афтозного стоматита. Восполнение дефицита витамина D обеспечивает профилактику рецидивов, их количество в год значительно снижается, а имеющиеся симптомы становятся менее выраженными и легче переносятся маленькими пациентами.

Средства фитотерапии, которые можно использовать дома для лечения стоматита у детей, также должны назначаться врачом. Перед использованием любых лекарственных трав необходимо предварительно проконсультироваться с доктором. Во-первых, не исключены аллергические реакции. Во-вторых, их использование может быть несовместимо с назначенными лекарствами.

Женьшень, прополис, а также эхинацея обладают некоторым иммуномодулирующим свойством, способствуют повышению иммунной защиты. Отвары ромашки, прополиса оказывают местное противовоспалительное действие. А сок алоэ и облепиховое масло способствуют восстановлению слизистой оболочки полости рта на этапах заживления.

Стоит помнить, что исключительно народными средствами справиться с афтозным стоматитом в некоторых случаях невозможно. При сложном течении заболевания может потребоваться назначение антибиотиков, противовоспалительных средств, протеолитических ферментов и др.

После исчезновения симптомов стоматита у детей лечение не заканчивается. Санация полости рта: лечение кариозных зубов, удаление зубных отложений – мероприятия, которые снижают вероятность рецидивов в будущем.

Использованы фотоматериалы Shutterstock