- Избыточный вес, имевшийся до зачатия, и чрезмерная прибавка веса во время беременности давно уже связываются врачами с множественными рисками для матери и дитя.
- Тем не менее, эпидемиологическая реальность оставляет желать лучшего и существенно отличается от рекомендаций специалистов: более 20% женщин страдают ожирением до зачатия, и только 33% беременных имеют массу тела в рамках нормы.
- Исследование, представленное авторитетным изданием The Lancet показывает риски для будущего ребёнка, связанные с прибавкой массы тела матери между двумя беременностями, предыдущей и настоящей.
- Общая ситуация такова: почти 20% мам прибавляют между двумя беременностями лишние килограммы и увеличивают вероятность рождения мертвого ребёнка в случае последующей беременности и родов почти в половину.
Распространенность ожирения среди женщин увеличивается
Многие исследования уже показали, что вес матери влияет на вес ребёнка и ассоциирован с осложнениями во время беременности и родов, с риском развития ожирения у ребёнка. Новая научная работа демонстрирует зависимость чрезмерного набора массы женщиной между рождением детей и риском для жизни будущего ребёнка.
Ход исследования
- Группа ученых из Каролинского института (Швеция) обработали истории болезней национального медицинского реестра 450 тысяч рожениц, имевших по двое детей.
- Цель исследования состояла в том, чтобы определить влияние изменения массы тела матери между рождением детей на частоту эпизодов гибели плода на 28 неделе и позднее и вероятность смерти грудничка в первые 12 месяцев его жизни.
- Среди иных причин смерти рассматривали врожденные пороки развития, неонатальное инфицирование, асфиксию и синдром внезапной младенческой смерти.
Анализ показал:
Дети матерей, которые набирали около 11 кг между двумя беременностями, имели повышенную вероятность гибели, на 50%, на протяжении четырех первых недель жизни.
У матерей с нормальным ИМТ до зачатия риск младенческой смертности увеличивается с увеличением веса:
- на 27% — у матерей, которые прибавили от 6 до 11 кг;
- на 60% — от 11 кг или более.
Среди женщин с избыточным весом, у матерей, которые потеряли по меньшей мере 6 кг до второй беременности, риск неонатальной смерти снижается на 50%.
Выводы ученых
- Таким образом, даже матери, чей вес был нормальным до рождения детей, увеличивают вероятность гибели для их новорожденного в течение первых 12 месяцев жизни, если набирают даже умеренное количество веса (около 6 кг) между рождением первого и зачатием второго ребёнка.
- Риск увеличивается с ростом массы тела между двумя детьми.
- Потеря веса между рождением детей существенно снижает вероятность гибели младенцев.
- Почти 20% женщин, набирая массу между рождением детей, увеличивают вероятность рождения мертвого ребёнка на 30-50% и гибель в течение первых 12 месяцев жизни, от 27 до 60%.
- В пору эпидемии ожирения результаты этого исследования подтверждают важность сохранения здорового веса до, во время и между беременностями, ведь жизнь ребёнка зависит от этого.
