Международная группа ученых из Франции и США предлагает лечить лекарственно-устойчивую гипертонию при помощи высокочастотных звуковых импульсов.
Известно, что половина взрослых американцев страдают гипертоний. Но только каждый четвертый гипертоник контролирует свое заболевание. У трети пациентов, которые принимают гипотензивные препараты, лекарства либо не работают, либо больные неправильно их принимают.
Врачи также отмечают, что у людей с гипертонией может быть нарушена способность почек регулировать артериальное давление.
В 2019 году появились первые сообщения о почечной денервации. Этот метод подразумевает введение гибкого катетера через небольшой разрез в паху в артерию, которая снабжает почку кровью. На кончике катетера размещается устройство, которое посылает контролируемые ультразвуковые импульсы в ткани вокруг артерии. Эти высокочастотные звуковые волны нагревают и разрушают отдельные нервные волокна рядом с почкой и тем самыми снижают их активность.
В исследовании участвовали 989 пациентов из Европы и США с показателями артериального давления не менее 140/90 мм рт. ст., несмотря на прием трех и более гипотензивных препаратов. Ученые перевели всех участников эксперимента на одну таблетку, содержащую все три назначенных препарата. Через 4 недели ученые отобрали 69 пациентов, у которых давление продолжало держаться на уровне 135/85 мм рт. ст. и более, которые проходили процедуру почечной денервации.
Через 2 месяца артериальное давление у пациентов из экспериментальной группы, проходивших процедуру денервации, было значительно ниже, чем у тех, кто получал фиктивное лечение. Так, систолическое артериальное давление в экспериментальной группе снизилось в среднем на 8 мм рт. ст., а в контрольной группе – только на 3 мм рт. ст.
В ночное время снижение составило 8,3 мм рт. ст. для группы, перенесшей почечную денервацию, и 1,8 мм рт. ст. в контрольной группе. Разницы в побочных эффектах между группами выявлено не было, что говорит о безопасности процедуры.
Таким образом, почечная денервация может стать эффективным дополнением к медикаментозной терапии, особенно в случаях лекарственно-устойчивой гипертонии.
