Ученые из University of Florida объяснили, почему COVID-19 особенно опасен для людей, страдающих от деменции (слабоумие).
Исследователи проанализировали данные, собранные в 360 больницах США в период с февраля по август 2020 года. Всего было изучено 15,7 тысячи историй болезни пациентов с диагнозом COVID-19, у 810 из которых была диагностирована деменция. В процессе расчетов учитывались наличие сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, а также пожилой возраст и факт проживания в доме престарелых. Тем не менее было показано, что риск развития тяжелых форм COVID-19, госпитализации и смерти среди больных деменцией в 2 раза выше, чем среди людей без этого расстройства психики.
Согласно полученным данным, в группу максимального риска попали пациенты с сосудистой деменцией, при которой развивается поражение мелких кровеносных сосудов головного мозга. Это приводит к ухудшению кровоснабжения белого вещества головного мозга и повреждению синапсов – участков контакта нейронов между собой.
Ученые объясняют, что COVID-19 запускает процессы изменения сосудов. Вирус поражает их внутреннюю оболочку – эндотелий, что приводит к ее воспалению. При этом повышается риск образования тромбов в легких и в пальцах ног – это состояние даже получило название «ковидные пальцы» (COVID toes). Хотя вирус редко поражает мозг напрямую, у некоторых пациентов при COVID-19 развивается воспаление кровеносных сосудов головного мозга, что приводит к энцефалопатии или делирию. А при этом известно, что воспаление и проблемы с сосудами и сами по себе способствуют развитию деменции даже без помощи вируса.
Таким образом, разрушительное действие вируса приводит к прогрессированию имеющихся поражений кровеносных сосудов мозга у людей с деменцией и вызывает дополнительные травмы тканей мозга – ишемию и инсульт.