У меня аутоимунный тиреодит много лет. Принимала Эутирокс 25 мкг, затем с 2015 года 50 мкг.
В конце 2019 года анализы показали следующее: ТТГ 6,682; Т4 1,02; Т3 2,81 Мой эндокринолог назначила мне Эутирокс 75 мкг с последующим контролем через 2 месяца.
К сожалению, через 2 месяца началась пандемия, нас закрыли на карантин и сдать анализы было нереально. Анализы сдала только в августе 2020 — ТТГ 3,3378; Т4 1,27; Т3 2,30. К врачу по-прежнему было не попасть, и я решила продолжать принимать Эутирокс 75 мкг, так как анализы вроде бы норма.
В следующий раз анализы удалось сдать лишь в апреле 2021 года. ТТГ 5,0090; Т4 1,16; Т3 3,06.
Как видно, ТТГ опять повысился, а к эндокринологу было не попасть ( тех, кто не вакцинировался от Ковид не пускали к специалистам), я обратилась к семейному терапевту. Он порекомендовал принимать Эутирокс 75 мкг – пять дней в неделю, а два дня в неделю Эутирокс 100 мкг.
В ноябре 2021 года я поняла, что начала худеть. Самочувствие при этом было отличное. К весне 2022 года я похудела на 10кг и на этом вес остановился. В мае у меня стали болеть ноги, в июле я подхватила Ковид, и после того, как выздоровела, начали происходить странные вещи – меня постоянно бросало в жар, появилась ужасная потливость. А в августе у меня стало плохо с сердцем, стала кружится голова, пульс возрос до 100.
Наверное, надо было сделать анализы раньше, но у меня получилось только в начале сентября 2022. Результат меня неприятно удивил ТТГ 0.0004; Т4 2,21; Т3 7,78. Я попыталась обратиться к моему эндокринологу, но она уже там не работала. Я обратилась к другому, которая мне порекомедовала перейти на Эутирокс 50 мкг и через месяц контроль анализов.
Через месяц анализы особо не улучшились, и меня перевели на Эутирокс 25 мкг. Потом и вообще отменили с декабря.
С феврале 2023 я опять сдала анализы ТТГ 0,0083; Т4 1,79; Т3 7,87. Кроме того врач порекомендовала проверить антитела, результат меня очень опечалил. Повышены антитела к рецепторам ТТГ-26,89, А-ТПО 2000, Анти ТГ 80,8. Врач назначила тиамазол 1/2т .утром после еды и 1/2т. вечером. Сказала, что доза небольшая, так как у меня проблемы с печенью ( АЛТ 76, АСТ 44). И через 7 дней контроль общего анализа крови.
Затем мне порекомендовали другого врача, который решил, что надо увеличить дозу тиамазола – принимать по 1 т. утром и 1 т. вечером. И через 10 дней проконтролировать общий анализ крови и печень (АЛТ. АСТ и билирубин).
Скажите, пожалуста, на ваш взгляд какое лечение лучше в моей ситуации? И вообще, из-за чего аутоимунный тиреодит мог перейти в гипертиреоз? Из-за длительного приема Эутирокс 75 мкг? Или стресса ( был стресс из-за пандемии). И, как я поняла, теперь гипертиреоз навсегда, прежнее состояние гипотиреоза не вернется?

Здравствуйте. Стресс мог стать провоцирующим факторов, прием эутирокса нет. Гипотиреоз теоретически может развиться через некоторое время, если клетки щитовидной железы будут повреждены под влиянием антител и не будут выполнять свою функцию. Побор дозы тиамазола сейчас основное направление терапии, так же по необходимости симптоматическое лечение.

Спасибо большое за ответ!