Добрый день, уважаемые врачи!
Возникла следующая ситуация. Ранее у меня на шестом зубе верхней челюсти слева была металлокерамическая коронка, ее установили 10 лет назад. Зуб стал периодически болеть, были сделаны пан. снимок и КТ. Мне сказали, что идет воспаление и нужно как можно скорее удалить зуб, что я сделала 28.09.2022.
Если устанавливать «мост», придется депульпировать и обтачивать два соседних зуба.
Я переживаю, что имплантат может не прижиться, поскольку у меня плохая заживляемость, и после удаления зуба развился альвеолит, несмотря на гем. губку. Также имею склонность к отечности и есть кожная реакция на металлы. В то же время жалко два соседних зуба, хотя на них уже есть пломбы.
О себе: Ж, 33 года, проблемы с зубами испытываю с раннего детства. На многих зубах имеется клиновидный дефект, а также кариес. Раз в полгода покрываю зубы раствором для уменьшения чувствительности.
На постоянной основе принимаю Конкор 2.5 мг от тахикардии, а также Тромбо Асс 50 мг (густая кровь). Также ранее мне ставили гипотериоз, было незначительное отклонение от нормы по анализам, ничего не прописывали. Хронический бронхит. Иногда бывают скачки давления (макс.170/ 90, мин. 80/60). В сердце присутствует открытое овальное окно.
Прилагаю скан панорамного снимка до удаления зуба (02.08.22 г., тогда зуб еще не беспокоил) и после (04.10.22), а также КТ до удаления.
Дорогие врачи, прошу Вашего совета! На данный момент передо мной стоит выбор – мостовидная конструкция или имплантация.
Нужно ли мне будет наращивать кость, если я захочу ставить имплантат?
Заранее благодарю за информацию!

Здравствуйте. Риск, что имплант будет приживаться дольше и сложнее, чем в среднем, есть, однако, в большинстве случаев сохранить имплант все же удается. Корректная подготовка к проведению имплантации, включая проведение мероприятий по коррекции соматических заболеваний при необходимости, укрепление иммунитета, и правильное ведение послеоперационного еприода, снизят риски возникновения проблем в послеоперационном периоде.

Юлия Александровна, огромное спасибо Вам за быстрый ответ!
Это получается, что мне нужно будет залечивать все зубы, в том числе и пломбировать клиновидный дефект?
А также восстанавливать костную ткань?

Лечить все зубы нужно однозначно, это очаги инфекции, нагрузка на иммунную систему и они создают риски и для здоровья в целом, и для импланта в частности. Тактика в отношении клиновидного дефекта зависит от его размера.

Благодарю Вас!