Клинические симптомы острого пиелонефрита
Эта опасная болезнь не щадит людей любого пола и возраста, но по данным медицинской статистики особенно жалует вниманием возрастную группу до 40 лет, предпочитая именно детей и женщин.
Клинические симптомы острого пиелонефрита разделяют на общие и местные.
К общим симптомам относят:
- жалобы на плохое самочувствие;
- пульс учащенный;
- дыхание доходит до одышки;
- потеря аппетита;
- сильный, приступообразный озноб и потоотделение, между приступами больной вял и апатичен;
- значительное повышение температуры;
- сухость языка;
- навязчивая жажда;
- выраженная интоксикация, проявляющаяся тошнотой, головной болью, рвотой с падением давления и температуры, болями в мышцах и суставах.
Местные проявления острого пиелонефрита могут быть различны, но чаще отмечаются:
- упорные тупые боли локального характера на стороне поражения при исследовании пациента в «мочеточниковой» точке, усиливающиеся при покашливании;
- на 3-4 день болезни врач может при пальпации обнаружить сам гнойник;
- иррадация в верх живота, пах, бедро, в большие половые губы, по мочеточнику;
- напряжение мышц в районе подреберья и поясницы;
- нарушения мочеиспускания, в том числе могут наблюдаться боли или учащение позывов;
- гектическая лихорадка, которая указывает на множестенность гнойных очагов;
- симптом Пастернацкого выражен не у всех пациентов.
Запомните, что при появлении симптомов болезни нужно незамедлительно обратиться за советом к врачу, который проведет дополнительные исследования и на их основе назначит эффективное лечение пиелонефрита, а если температура высокая или заболел маленький ребёнок – вызвать «неотложку».
Инструментальная диагностика острого пиелонефрита
На службе современной медицины целый арсенал высокотехнологичных методов исследований, широко применяемых при остром пиелонефрите.
- Ультразвуковое исследование довольно точно позволяет определить размеры органов мочевыделительной системы, изменение объёма лоханок, структуру тканей.
- Для уточнения диагноза и дифференциального исследования при подозрении на новообразования прибегают к компьютерной томографии.
- Функциональные параметры почек исследуют посредством сцинтиграфии и урографии с применением контрастного вещества.
- Для выявления некрозов, воспалительной инфильтрации и т.п. применяют биопсию почечной ткани при гистологии.
Лабораторные исследования при остром пиелонефрите
Для своевременной диагностики болезни, которая является залогом успешного лечения и защитой от осложнений, ключевую роль играют лабораторные исследования:
- общий анализ мочи — определяет наличие патологической флоры и основные показатели, свидетельствующие о воспалении;
- тесты мочи по Нечипоренко, Амбюрже, Аддису-Каковскому, проясняющие картину неспецифического воспаления мочевыводящей системы;
- общее исследование крови, подтверждающее наличие сепсиса;
- посев мочи, который позволяет определить возбудителя и его резистентность к антибиотикотерапии.
