Родители должны твердо помнить, что нельзя заниматься самостоятельным лечением ребёнка, тем более, если у него есть симптомы пиелонефрита. Грозная болезнь требует к себе пристального внимания врача и современной диагностики, которая включает:
лабораторные исследования для определения характера воспалительного процесса, в т.ч. общие анализы, посев мочи на флору и антибиотикограмму;
анализы функциональных возможностей почек, включая уровень креатина, аммиака, количество суточной мочи, проба по Земницкому;
современные высокотехнологичные исследования, например, рентгеноконтрастное, УЗИ.
Избранное врачом лечение пиелонефрита у ребёнка должно проводиться комплексно и иметь следующие составляющие:
Оно избирается с учетом клинической картины и индивидуальных особенностей конкретного детского организма исключительно врачом, и состоит из нескольких пунктов:
терапия антибиотиками — подбирается на основании диагностики, в частности, учитывая результаты антибиотикограммы, но чаще при остром пиелонефритеи обострении хронического назначают антибиотики широкого спектра действия, например, аугментин, цефотаксим, цефуроксим и пр.;
в начале лечения острого пиелонефрита применяют «быстрые» диуретики, к примеру лазикс, фуросемид, верошпирон;
после завершения курса антибиотиков назначают уроантисептики, например, 5-НОК;
спазмолитики, такие как папаверин;
иммуностимулирующие средства, возможно, настойку элеутерококка;
витаминные комплексы с повышенным содержанием группы В.
Питьевой режим и диета при пиелонефрите у детей
Надо четко знать принцип: больному с воспалением мочевыводящих путей нужно как можно больше пить, обычно доктор рекомендует верхнюю границу на уровне почти двух возрастных норм употребления жидкости.
Предпочтительны:
слабо минерализованная вода без газа, например, «Смирновская», «Славяновская»;
брусничный и клюквенный морс;
компоты из сухофруктов и свежих сезонных фруктов;
фреши;
кефир.
Составляя рацион питания ребёнка, помните, что пища должна быть легкой, питательной и обогащать организм витаминами и минералами. Врач назначит:
Травяные сборы широко применяются для профилактики и лечения острых пиелонефритов и рецидивов хронического заболевания у детей. Выбирают компоненты сборов:
с выраженным мочегонным действием (бруснику, березовый лист, толокнянку и т. д.);
литолитики (птичий горец, арбуз, укроп и пр.);
укрепляющие стенки сосудов (тысячелистник, руту и т. д.);
антисептики (зверобой, шалфей, зимолюбку зонтичную и др.)
обладающие противовоспалительными свойствами (чистотел, подорожник, календулу и т.д.);
Нефропатия беременных – патологическое состояние, которое развивается во второй половине беременности. При прогрессирующем характере болезни могут развиваться различные патологии плода, а также критическое состояние матери.
Педиатрия. Национальное руководство / под ред. А. А. Баранова – 2014
Патогенетические основы и современные проблемы диагностики хронического обструктивного пиелонефрита у детей / Морозов Д.А., Морозова О.Л., Захарова Н.Б., Лакомова Д.Ю. // Урология – 2013 – 2