Аутоиммунная нейтропения

аутоиммунная нейтропения агранулоцитоз

30.08.2017 Tina

Добрый день! Вопрос по детской гематологии: ребёнок, 2,5 года, лежали в больнице с диагнозом аутоиммунная нейтропения, агранулоцитоз. Поступили с СЯ и ПЯ - 3%, тяжелая степень. Прокапали иммуноглобулин 3 дня, нейтрофилы выросли до нормальных показателей. После капельниц сдавали анализы на антитела к нейтрофилам, отрицательно. Чем вызвано падение нейтрофилов - вирусом или принимаемыми пенициллинами перед болезнью, неизвестно. В последнем анализе 3 дня назад нейтрофилы 1700. Прошло 2 недели после больницы. На носу детский сад. Стоит ли повременить с садом или достаточно регулярно сдавать кровь, чтобы не упустить возможное повторное падение нейтрофилов?

Гематология

Ответы

Покровская Юлия Александровна г. Москва 30 Августа 2017

Здравствуйте. С садом повременить можно, учитывая, что ребенок недавно выписался из больницы, еще мог не восстановиться физически и эмоционально, и посещение сада может быть для него сложнее. С другой стороны, если посещение сада в принципе планируется, лучше начать его до эпидемии. Компромиссом может стать посещение не на полный день - так и инфекцию от других детей будет получать небольшими дозами, и адаптироваться будет проще. Важно наблюдать, чтобы в группу не ходили заболевающие дети, если заметите таковых, несколько дней не водите ребенка. Поделиться в WhatsApp

Майкова Наталья Владимировна г. Архангельск 30 Августа 2017

Здравствуйте! Бывает так, что нейтропения у детей не проходит всю жизнь, и они находятся на заместительной терапии иммуноглобулином в течении всей жизни. В таком случае детский сад лучше вообще не посещать, или только сады с маленькими группами детей. Малейшие ОРВИ могут оказаться очень серьезными, отчего будут бактериальные осложнения, частые госпитализации и дети. Заочно вам прогноз не дать. Необходимо наблюдение у гематолога и иммунолога. Здоровья вашему малышу? Поделиться в WhatsApp