Назад

Неврит седалищного нерва (ишиас)

Симптомы

Ишиас (пояснично-крестцовый радикулит) – это воспаление крупного седалищного нерва, который берет начало от нервных корешков в поясничном отделе спинного мозга и проходит через ягодичную область по задней поверхности нижней конечности. Причинами воспаления нерва могут быть: грыжа межпозвонкового диска, заболевания позвоночника, инфекционное заболевание, заболевания прилегающих костей и мышц, опухоль. Ишиас проявляется болью в поясничном отделе, которая и распространяется по ходу нерва – по задней поверхности бедра и голени. Кроме болевого синдрома отмечается снижение чувствительности в нижней конечности, а также её двигательной активности. В тяжелых случаях возможна атрофия мышц конечности. Боли могут иметь различный характер (острые, ноющие, жгучие, стреляющие и т.д.) и быть разными по интенсивности. Характерным признаком ишиаса является приступообразность боли, а их интенсивность может чередоваться от терпимой до невыносимой, когда каждое движение ногой вызывает сильнейшую боль. В последнем случае из-за этой боли человек может оказаться полностью обездвиженным. В особо тяжелых случаях болевой синдром может сопровождаться недержанием мочи и кала.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании характерных жалоб больного, результатов проведения неврологических тестов, а также - результатов магнитно-резонансной и компьютерной томографии, также рентгенологического обследования, которые позволяют выявить причины воспаления седалищного нерва.

Лечение

Лечение подразделяется на симптоматическое, направленное, прежде всего, на устранение боли, и этиотропное, направленное на лечение основного заболевания, вызвавшего ишиас. Симптоматическое лечение включает обезболивающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства, при сильном болевом синдроме – новокаиновые блокады, физиотерапию (УВЧ, электофорез, магнитотерапия). При стихании обострения, и по рекомендации врача показаны лечебная физкультура и массаж, иногда – ношение поддерживающих бандажей. Этиотропное лечение зависит от природы основного заболевания: при инфекционном заболевании назначаются антибактериальные или противовирусные препараты, если ишиас вызван грыжей межпозвонкового диска, возможно хирургическое лечение.

Профилактика

Для профилактики ишиаса необходимо укреплять мышцы спины. Вот несколько простых советов: спину необходимо держать постоянно прямо: ходить с прямой спиной, не сидеть, наклонившись вперед, при сидячей работе следует часто вставать и ходить по комнате, не следует поднимать тяжести, поясницу следует держать в тепле, женщинам, имеющим проблемы в поясничном отделе позвоночника, не следует постоянно носить высокие каблуки. И главное: постоянно занимайтесь специальными физическими упражнениями для укрепления мышц спины.

Подходящие лекарства

АЛВИПСАЛ АПИЗАРТРОН БЕНГЕЙ БЫСТРУМГЕЛЬ ВОЛЬТАРЕН (ПЛАСТЫРЬ-ТДТС) ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ 2% ДЕКСАЛГИН ДЕКСАЛГИН 25 ДИКЛОБЕНЕ ДИКЛОВИТ ДИКЛОРАН ДИКЛОФЕНАК ДИКЛОФЕНАК САНДОЗ ДИКЛОФЕНАКОЛ ДИП РИЛИФ ДИП ХИТ ДОЛГИТ КАРМОЛИС КАПЛИ НАЙЗ (ГЕЛЬ) НАЯТОКС НИКОФЛЕКС НИМУЛИД НИМУЛИД НОВИГАН ПИРОКСИКАМ РАПТЕН ДУО РАПТЕН РАПИД РЕВАЛГИН РЕВАЛГИН РЕВМА-ГЕЛЬ СЕДАЛЬГИН-НЕО СОЛПАДЕИН СПАЗГАН СПАЗМАЛГОН ФИНАЛГОН ФЛАМАДЕКС ФЛАМАДЕКС ФЛАМАКС ФЛЕКСЕН ЦЕФЕКОН Н ЭСПОЛ ЮНИСПАЗ