Во время беременности может возникать много разных неприятных ощущений. Часть из них – вполне естественное следствие изменений тела. Другая – симптом болезней. Если вы испытываете боль, распространяющуюся вверх и вниз по пояснице, ягодицам и ногам, возможно, у вас ишиас. Хотя ишиас может возникнуть у любого человека, беременность часто приводит к этому состоянию, поскольку положение плода может оказывать давление на седалищный нерв.
Около 17% беременных страдают ишиасом во время беременности. Ишиас может быть очень неприятным, но если болезнь связана с вынашиванием ребёнка, она, как правило, проходит сама после родов. Однако ждать и терпеть не надо: есть способы облегчить боль при ишиасе.
Причины ишиаса при беременности
Во втором и третьем триместрах голова ребёнка может непроизвольно давить на седалищный нерв, самый большой и длинный нерв в теле. Седалищный нерв шириной с большой палец он начинается в нижней части позвоночного канала, а затем разделяется и проходит через область таза, каждую ягодицу и бедро, а также вдоль каждой ноги к ступням и пальцам ног.
Иногда грыжа межпозвоночного диска может вызвать ишиас. Но это редко является причиной ишиаса во время беременности. Только у 1 из 10 000 женщин во время беременности возникает грыжа поясничного диска, а вот ишиас, по данным учёных Университета Южного Уэльса, – намного чаще, у 17 из ста будущих мам.
Симптомы ишиаса при беременности
Некоторые люди ощущают ишиас как сильную боль, иррадиирующую от одной ягодицы вниз по задней части ноги. Боль часто описывают как колющую, стреляющую, жгучую или даже «электрическую». Боль может быть постоянной или приходить и уходить. Она также может сопровождаться онемением. Другие испытывают ишиас как более распространённую боль в бедре, вероятно, из-за размягчения и смещения костей таза и давления растущей матки.
Боль при ишиасе иногда может быть настолько сильной, что выводит человека из строя. Она также может затруднить сон на боку, хотя во время беременности обычно это предпочтительное положение для сна. В этом случае спите в любой позе, в которой вам удобно.
Как долго длится ишиас, связанный с беременностью?
В целом боль при ишиасе может приходить и уходить; однако во время беременности гормон релаксин может вызвать размягчение связок, что способно привести к дополнительному напряжению или давлению на седалищный нерв, вызывая хронический болевой синдром. Это означает, что боль при ишиасе может постепенно нарастать во втором и ещё больше усиливаться в третьем триместре.
У некоторых беременных ишиас может продолжаться до родов. Хорошей новостью является то, что ишиас часто сам проходит после рождения ребёнка, когда головка перестаёт давить на нерв, а гормоны возвращаются к небеременной норме. В редких случаях, пишут учёные Ayub Teaching Hospital, осложнения во время родов могут привести к повреждению нервов и боли в пояснице.
Лечение ишиаса во время беременности
Когда ребёнок внутри матки меняет положение, боль может пройти сама или, как минимум, облегчиться. Хотя это происходит не всегда и боль может не полностью исчезнуть до родов будущая мама может улучшить самочувствие с помощью опредёленных методов лечения и упражнений.
Иглоукалывание
Согласно исследованиям, иглоукалывание, или рефлексотерапия при беременности может существенно помочь от воспаления седалищного нерва. Китайское исследование учёных из Hubei Woman & Child Hospital показало, что 98% пациентов, получавших лечение иглоукалыванием, вылечились от ишиаса в течение одного месяца лечения по сравнению со всего лишь 24% людей, которые не проходили курс иглоукалывания.
Упражнения
Движения тоже могут помочь при ишиасе. Упражнения на растяжку, направленные на проработку поясницы, ягодиц и подколенных сухожилий, уменьшают боль. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли у него рекомендации по физиотерапии и какие упражнения вам доступны на вашем сроке гестации с учётом иных возможных ограничений.
Укрепление поясничных и тазовых мышц с помощью таких упражнений, как ягодичный мостик и наклон таза, поможет поддержать мышцы и уменьшить боль при ишиасе. Эти движения также могут помочь телу подготовиться к родам, так что это беспроигрышный вариант.
Кроме того, некоторые позы йоги, такие как поза голубя, поза эмбриона и растяжение мышц-сгибателей бедра, также могут принести облегчение при ишиасе, одновременно подготавливая ваше тело к родам.
Горячая и холодная терапия
Как и при многих болях, переключение между теплом и холодом может помочь при ишиасе. Вы можете попробовать следующие методы горячей и холодной терапии:
- Используйте грелку на больном месте, сидя или лежа в удобном положении.
- Примите тёплую ванну (только убедитесь, что вода не слишком горячая).
- Прикладывайте лёд несколько раз в день, или как только появится боль.
Перерывы для движения и разминка
Иногда ишиас может ухудшаться, если вы слишком долго остаетесь в одном положении, например, весь день сидите за столом. Также важно избегать длительного стояния. Делайте перерывы сидении в течение дня и отдыхайте по мере необходимости.
Если вы чувствуете боль при ишиасе преимущественно с одной стороны во время сна, попробуйте лечь на другую, чтобы облегчить симптомы.
Безопасные обезболивающие
Иногда врачи рекомендуют безрецептурные обезболивающие, чтобы облегчить боль при ишиасе. Поскольку некоторые препараты не рекомендуются во время беременности, важно поговорить с врачом, прежде чем отправиться в аптеку. Группа НПВП, нестероидных противовоспалительных препаратов, обычно считается безопасной во время беременности.
Когда звонить врачу?
Хотя вы всегда должны сообщать о своих симптомах беременности своему гинекологу, не все следуют этому правилу. Но если вы испытываете боль в спине, которая сохраняется в течение двух недель, определенно пора идти к доктору.
Исследования показывают, что тромбы, некоторые новообразования и состояние, называемое конденсационным остеитом подвздошной кости, иногда могут имитировать боль при ишиасе и требовать срочного лечения. Тромбозы из этого списка – самое частое осложнение. О нём вы можете прочитать в статье «Тромбоз глубоких вен при беременности: причины, симптомы и лечение».
