Привычный вывих надколенника

Привычный вывих надколенника – это последствие первичного травматического вывиха, при котором надколенник повторно смещается относительно суставной поверхности коленного сустава. В отличие от первичного вывиха, который является результатом значительного травматического воздействия, привычный вывих происходит при минимальной травме или обычных повседневных действиях. Молодые люди страдают этой патологией чаще пациентов пожилого возраста. Вероятность развития привычного вывиха надколенника увеличивается при повышенной эластичности связок коленного сустава, высоко расположенном надколеннике, несращении поддерживающей связки надколенника, поврежденной при травматическом вывихе. Привычный вывих надколенника сопровождается слабыми болевыми ощущениями или протекает безболезненно и часто вправляется самостоятельно. При каждом рецидиве вывиха коленная чашечка и наружный мыщелок бедра ударяются друг о друга. При этом их суставные поверхности повреждаются. Патологические изменения в суставе усугубляются наличием «суставных мышей» (осколков хряща, отколовшихся в момент первичного вывиха и свободно плавающих в суставе).

Диагноз ставится на основании клинической картины и анамнеза травмы, и подтверждается результатами УЗИ или МРТ коленного сустава. Для более полной диагностики изменений в суставе проводится артроскопия коленного сустава.

Лечение хирургическое, операцией выбора при привычном вывихе надколенника является артроскопическое вмешательство для удаления суставных мышей и восстановления поддерживающей связки надколенника.