18.02.2021

Обновлено: 16.07.2021

Рак поджелудочной железы

Наименование и код в МКБ-10

C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железы

Автор - врач лабораторной диагностики

Голубев Михаил Аркадьевич

Эксперт

Ширинский Владислав Геннадьевич

Рак поджелудочной железы – злокачественная опухоль, происходящая из эпителия поджелудочной железы.

Большая часть опухолевых поражений поджелудочной железы развиваются из клеток, находящихся в протоках, и ацинарных клеток (клетки, участвующие в образовании ферментов поджелудочной железы).

Опухоль из протоков поджелудочной железы - протоковая аденокарцинома является наиболее частой, поскольку определяется в 95% случаев.

Симптомы

Симптомы рака поджелудочной железы слагаются из болевого синдрома и рецидивирующих приступов панкреатита. Эти симптомы являются неспецифичными, поэтому диагностика рака поджелудочной железы часто происходит только в поздний период развития заболевания, когда пациенты имеют третью или даже четвертую стадию рака.

Рак головки поджелудочной железы чаще всего начинает проявлять себя клинически с развития желтухи, вызванной сдавлением желчных протоков. При наличии рака тела и хвоста поджелудочной железы первыми симптомами заболевания обычно являются снижение массы тела (из-за нарушения всасывания жиров и других веществ), появление болей в животе с иррадиацией в спину, повышение глюкозы в крови. Повышение глюкозы в крови объясняется развитием сахарного диабета, вследствие разрушения клеток поджелудочной железы, продуцирующих инсулин. Отмечается нарушение стула, что можно объяснить нарушением ферментативной функции поджелудочной железы.

Формы

По локализации рака поджелудочной железы выделяют опухоль головки, тела, хвоста, протока, островковых клеток, других частей поджелудочной железы.

По клеточному строению опухоль поджелудочной железы делится на карциному, аденоплоскоклеточный, коллоидный, гепатоидный, медуллярный, перстневидноклеточный, недифференцированный и смешанный раки, а также панкреатобластому, солидно-псевдопапиллярную опухоль.

Деление рака поджелудочной железы на стадии проводят по системе TNM. По этой системе различают: Т - для обозначения стадия развития опухоли от 0 до 4; N - для обозначения наличия метастазов в регионарных лимфоузлах (N0 – нет признаков вовлечения лимфоузлов, N1- наличие метастазов в регионарных лимфоузлах); М - для обозначение отдаленных метастазов, где М0 – их отсутствие, М1- наличие отделенных метастазов.

<