02.03.2021

Обновлено: 22.07.2021

Рак языка

Наименование и код в МКБ-10

C02 Злокачественное новообразование других и неуточненных частей языка

Автор - врач лабораторной диагностики

Голубев Михаил Аркадьевич

Эксперт

Ширинский Владислав Геннадьевич

Рак языка – злокачественная опухоль языка, растущая из эпителиальных клеток.

Около 50% от всех злокачественных новообразований опухолей головы и шеи приходится на рак языка.

Симптомы

В начале заболевания пациент может не обращать внимания на появившиеся начальные признаки – язвочки и небольшие трещины на языке, наличие безболезненных узелков и уплотнений, пятен в виде налета. Чаще эти изменения начинаются на боковых поверхностях, где язык соприкасается с зубами. Трещины, язвы и очаги налета при этом не исчезают в течение длительного времени (недели и месяцы). При приеме пищи возможен некоторый дискомфорт в виде покалывания и жжения. В ряде случаев можно обнаружить увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

При прогрессировании процесса безболезненное язвенное образование трансформируется в болезненную кровоточащую язву. Практически все больные начинают жаловаться на боль различной интенсивности. Боль может возникать при приеме пищи, ощущается онемение языка. Боль может отдавать в ухо и височную область. Отмечается повышенное слюноотделение, изо рта появляется неприятный запах, который не связан с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Из-за поражения языка и ограничений его движения возможно нарушение речи.

Болевой синдром в подчелюстной области, области уха, шеи, затылка и наличие увеличенных лимфатических узлах свидетельствуют уже о распаде окружающих тканей, наличии метастазов и развитии терминальной стадии онкологического процесса. В этот период регистрируется потеря веса, общая интоксикация, нарастают признаки кахексии.

Формы

По месту расположения опухоли языка различают – рак боковой поверхности (около 65% случаев), рак кончика языка (3%), рак корня языка (до 20%). Возможно также расположение опухоли под языком (до 7%).

По гистологическому (клеточному) строению выделяют плоскоклеточный рак - обнаруживается в 95% всех случаев рака языка; аденокарциномы; лимфоэпителиальный