Кифоз

Кифоз — чрезмерное искривление позвоночника в грудном отделе, превращающее гордую осанку в вопросительный знак. Почему это происходит и можно ли вернуть спине правильную форму? Давайте разберёмся вместе с врачом MedAboutMe.

Анатомия проблемы: что считается нормой, а что — патологией?

Позвоночник человека — это не прямая палка, а мудро сконструированный S-образный амортизатор. Физиологический кифоз грудного отдела (20-30 градусов) — это нормально. Но когда изгиб превышает 45 градусов, речь уже идёт о патологии.

Современная медицина выделяет несколько видов кифоза:

1. Постуральный — "ленивая" спина офисного работника

2. Шейермана-Мау — подростковая форма с клиновидными позвонками

3. Врождённый — результат аномалий внутриутробного развития

4. Дегенеративный — возрастной "спад" позвоночника

5. Травматический — последствие переломов

Интересный факт: в XVIII веке кифоз называли "горбом ткача" — эта профессия предполагала постоянное сгибание над станком.

Раны, ссадины и болезни кожи у юных спортсменов: когда ребёнку можно вернуться к занятиям спортом?

С какими симптомами детей не пустят на тренировку: острые и хронические состояния кожи у спортсменов.

Почему спина "сдаётся": основные причины

Кифоз — это не самостоятельное заболевание, а следствие различных проблем:

• Мышечный дисбаланс — слабые мышцы спины против перекачанной груди

• Остеопороз — особенно у пожилых женщин (каждый 4-й компрессионный перелом остаётся незамеченным)

• Генетика — если у родителей был выраженный кифоз, риск увеличивается на 40%

• Гиподинамия — современные дети проводят за гаджетами до 8 часов в сутки в сгорбленном положении

• Психологический фактор — привычка сутулиться как защитная поза

Парадокс: у танцоров и пловцов кифоз встречается реже, а у велосипедистов и боксёров — чаще.

Как распознать кифоз: от эстетики до боли

На ранних стадиях кифоз может проявляться только внешне:

1. Округлённая спина — "горб" в грудном отделе

2. Выдвинутая вперёд шея — компенсаторный механизм

3. Суженная грудная клетка — визуальное уменьшение объёма лёгких

4. Выпирающий живот — даже при нормальном весе

По мере прогрессирования добавляются:

• Быстрая утомляемость спины

• Утренняя скованность

• Одышка при физической нагрузке

• Межрёберные невралгии

Самый тревожный сигнал — неврологические симптомы (онемение, слабость в ногах), указывающие на компрессию спинного мозга.

Диагностика: от линейки до МРТ

Современные методы выявления кифоза:

1. Визуальный осмотр — тест у стены (пятки, ягодицы, лопатки, затылок должны касаться поверхности)

2. Рентген в боковой проекции — измерение угла Кобба

3. МРТ — оценка состояния мягких тканей и нервных структур

4. Денситометрия — при подозрении на остеопороз

5. ЭНМГ — если есть неврологическая симптоматика

Инновация: 3D-сканирование осанки с анализом мышечного баланса.

Лечение: как выпрямить ситуацию

Тактика зависит от степени кифоза и его причины:

Консервативные методы (при угле до 75°):

• ЛФК по Шрот — специальные дыхательные упражнения

• Корсетирование — индивидуальные ортезы

• Плавание — особенно стиль "брасс"

• Мануальная терапия — только у сертифицированных специалистов

Хирургическое лечение (при угле >75° или неврологических осложнениях):

• Спондилодез — фиксация позвонков

• Остеотомия — исправление формы позвонков

• Импланты — динамическая стабилизация

Важно: после операции требуется длительная реабилитация (6-12 месяцев).

Профилактика: держи спину!

Предотвратить кифоз проще, чем лечить:

1. Рабочее место по эргономике — монитор на уровне глаз

2. Ежечасные микропаузы — 2-3 минуты разминки

3. Сон на ортопедическом матрасе — не слишком мягком

4. Рюкзак вместо сумки — равномерное распределение нагрузки

5. Курсы массажа — 2-3 раза в год