Тошнота

Тошнота: формы, симптомы и лечение

Тошнота – это специфическое неприятное ощущение тяжести в эпигастральной (подложечной) области, которое может охватывать также пищевод и полость рта. Чувство тошноты часто наблюдается на фоне повышенного слюноотделения (гиперсаливации), головокружения, слабости и полуобморочного состояния, потливости и бледности, вызванной сужением кожных сосудов. Избыток слюны вызывает учащение глотательных движений в инстинктивных попытках избавиться от нее и нередко предшествует рвоте.

Тошнота – один из самых распространенных симптомов, наблюдающихся при большом количестве заболеваний. В Международной классификации болезней (МКБ-10) тошнота указана в рубрике R11.

Какую минеральную воду можно пить беременным: столовая или лечебная, c газом или без?

Какая минералка пойдёт на пользу во время беременности: выбираем эффективную для питьевого режима будущей маме.

Тошнота у взрослых

Чувство тошноты у взрослых людей может говорить о различных патологиях, но в некоторых случаях оно является вариантом нормы. Чаще тошноте подвержены женщины, однако и у мужчин есть свои факторы риска.

Тошнота у женщин

У женщин приступы тошноты далеко не всегда говорят о неполадках со здоровьем. Гормональные особенности женского пола делают их особенно уязвимыми и подверженными тошноте.

Тошнота у женщин репродуктивного возраста

В силу того, что женщины в большинстве своем более эмоциональны по природе, они чаще мужчин испытывают тошноту на фоне волнения, страха, депрессии. Причиной тому является адреналин, активирующий процессы сокращения мышц.

У женщин репродуктивного возраста тошнота может наблюдаться перед менструациями и быть частью предменструального синдрома. Его причиной являются колебания уровня гормонов эстрогена и прогестерона. У женщины наблюдается при этом задержки жидкости, что проявляется в виде отеков по всему организму. Нередко они приводят к незначительному повышению внутричерепного давления и, как следствие, вызывают чувство тошноты, а также могут спровоцировать головную боль.

Во время менструации тошнота тоже может быть вариантом нормы. В этот период у женщины активно вырабатываются простагландины. Эти вещества повышают тонус гладкой мускулатуры, то есть вызывают спазм стенок матки и тем самым провоцируют болевые приступы. Но, кроме того, они также влияют на нервную систему и сосуды, что и становится причиной тошноты и головокружений.

В период месячных женщины также особенно чувствительны к жирной, острой, соленой пище, которая может вызвать у них приступ тошноты. Поэтому иногда ответом на вопрос «Как избавиться от тошноты?» является простая коррекция рациона.

Еще одна причина тошноты у здоровых женщин – прием гормональных контрацептивов, особенно оральных. У некоторых представительниц женского пола тошнота, связанная с контрацепцией, длится недолго – только в период привыкания организма к новому препарату. Однако иногда препарат продолжает вызывать тошноту, даже по истечении длительного времени – и в этом случае следует обратиться к своему врачу для подбора другого контрацептивного средства.

Наконец, самая «популярная» причина тошноты у женщин репродуктивного возраста – беременность. Как минимум, однажды в жизни с этой проблемой сталкивалась каждая рожавшая представительница прекрасного пола. Тошнота при беременности – наиболее характерный симптом токсикоза.

Тошнота в менопаузе

Тошнота является одним из частых спутников климакса у женщин. Это вызвано тем, что в организме женщины по мере развития климакса наступает дефицит гормона эстрогена. Это, в свою очередь, приводит к гормональному дисбалансу и в других системах организма.

Чаще всего тошнота предшествует приливу. Под этим словом понимают целый комплекс симптомов: жар, охватывающий верхнюю половину тела, частое сердцебиение, повышенная потливость, головокружение. Какой-то определенной привязки ухудшения состояния женщины ко времени суток нет. Возможно развитие тошноты днем или вечером, на работе или дома.

Дефицит эстрогена может влиять и на другие органы чувств. Например, во время менопаузы у некоторых женщин наблюдается тошнота от резких запахов, провоцирующих приливы.

Тошнота у мужчин

В отличие от женщин, тошнота у мужчин чаще всего говорит о каких-либо заболеваниях или патологических состояниях. Конечно, как и у женщин, у мужчин может развиваться тошнота на фоне стресса, однако это случается в среднем реже. Мужчины, также как и женщины, могут страдать от укачивания. Чувство тошноты часто сопровождает состояние похмелья, а алкоголизм, по данным статистики, все-таки более свойственен сильной половине человечества.

Но если ни одно из перечисленных состояний в качестве причины тошноты не подходит, надо обратиться к врачу. Весьма вероятно, что речь идет о заболевании внутренних органов, головного мозга, инфекции, отравлении и т. п.

Тошнота у ребёнка

Тошнота у ребёнка может быть вариантом нормы в следующих случаях:

• при укачивании;
• в результате пережитого стресса;
• после особенно бурных игр (особенно у маленьких детей).

Родителям может быть сложно распознать тошноту у ребёнка, особенно у младенцев, которые не могут рассказать маме и папе о своих ощущениях. Поэтому следует обращать внимание на такие дополнительные симптомы тошноты, как отказ от пищи, беспокойство, бледность, а также холодные конечности. Далеко не всегда тошнота у ребёнка перерастает в рвоту, однако она и сама по себе может быть симптомом разных патологий.

В список наиболее распространенных состояний, при которых наблюдается тошнота у ребёнка, входят:

• Кишечные инфекции.

На начальных этапах заболевания ребёнок может быть раздражительным, капризным или, напротив, вялым. Тошнота, рвота, боль в животе, диарея – характерные признаки инфекционного заболевания. При некоторых инфекциях наблюдаются тошнота и температура, однако нередко болезнь протекает без лихорадки.

• Отравление.

Чаще всего развивается через 2-4 часа после того, как ребёнок съел просроченный или опасный для него продукт. В большинстве случаев при отравлении на фоне интоксикации наблюдаются тошнота и рвота.

• Болезни, поражающие центральную нервную систему.

Некоторые состояния, при которых поражение охватывает мозг или мозговые оболочки, также приводит к тошноте у ребёнка. В этот список входят менингит, энцефалит и т. п. Среди характерных симптомов, помимо тошноты – головные боли, светобоязнь, судороги, температура и др.

• Некоторые инфекционные болезни.

У детей даже обычное ОРВИ или пневмония могут стать причинами тошноты. Характерно, что при таких состояниях, несмотря на тошноту и рвоту, стул остается в норме.

• Заболевания и состояния, требующие хирургического вмешательства.

В этот список входят аппендицит, инвагинация кишечника, инородное тело в желудке, которое невозможно вывести наружу другим путем, и др.

У подростков женского пола тошнота может быть результатом процессов, связанных с половым созреванием. Особенно тяжело иногда переносятся первые месячные и в целом период становления менструального цикла. Иногда тошнота у ребёнка и рвота являются результатом анатомических особенностей расположения матки девочки, которые по мере ее взросления постепенно исчезают.

Симптомы тошноты

Чувство тошноты

Откуда берется чувство тошноты? Это результат поступления сигналов (нервных импульсов) в рвотный центр, расположенный в головном мозге. А источником сигналов служат рецепторы пищеварительного тракта, например, при их раздражении ядовитыми для организма веществами, полученными извне, или образованными в результате метаболических реакций, происходящих в организме. Другой причиной может быть возбуждение определенных отделов головного мозга, в частности, зрительного и обонятельного отделов коры головного мозга – при условии повышенной возбудимости рвотного центра.

Тошнота после еды

Тошнота после еды может наблюдаться, например, из-за переедания, употребления слишком жирной пищи, а также, если с момента еды до занятий физической активностью прошло слишком мало времени (должно быть не менее 1-1,5 часов). Тошноту после еды нередко испытывают беременные женщины, так как на поздних стадиях беременности положение всех внутренних органов определяет увеличенная матка. Если она давит на желудок, то возможно чувство тошноты. Наконец, употребление испорченных продуктов также может быть причиной тошноты.

В список заболеваний, одним из симптомов которых является тошнота после еды, входят:

• Патологии печени и желчного пузыря. Часто сопровождаются горечью во рту и болями в эпигастральной области живота (под мечевидным отростком грудины).
• Дисфункция желудка. При этом нередко развиваются также боли в животе, изжога, отрыжка.
• Панкреатит. Часто проявляется как сочетание тошноты, рвоты, боли.
• Аппендицит. ​Обычно при этом также развивается рвота, причем тошнота и рвота наблюдаются при любых попытках накормить или напоить пациента.
• Инфекционные болезни кишечника. Тошнота нередко сопровождается высокой температурой и развивается через несколько часов после приема пищи.
• Тошнота после еды на фоне головокружения и отеков может быть проявлением гипертонии.
• Гипотиреоз. Может проявляться как тошнота и слабость в сочетании с сонливостью и ознобом.

Тошнота по утрам

Тошнота по утрам традиционно считается характерным признаком беременности. Однако есть целый ряд заболеваний, которые также проявляются в виде тошноты по утрам:

• Заболевания органов пищеварительной системы.

Утреннюю тошноту могут вызывать язва желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания почек и печени, а также желчного пузыря. Чаще всего чувство тошноты, причинами которой являются перечисленные недуги, проходит по мере употребления пищи, но не при всех перечисленных недугах. Кроме того, в этих случаях тошнота сопровождается дополнительными симптомами, которые зависят от конкретной болезни: изжогой, болями в животе, метеоризмом и даже иногда скачками температуры до 39-40°С.

• Некоторые болезни сердечно-сосудистой системы.

Тошнота по утрам и впоследствии тошнота днем, слабость и постоянное ощущение усталости, отсутствие аппетита, а также боли в левой стороне тела могут быть симптомами сердечной недостаточности и предвестниками инфаркта миокарда. Если у пациента наблюдаются асимметрия лица и головокружение, то речь может идти об инсульте.

• Заражение глистами.

И в этом случае нередко развивается тошнота по утрам. Чаще от глистных инвазий страдают дети.

• Вегето-сосудистая дистония.

Утренняя тошнота при ВСД часто сочетается с головокружениями, нарушениями слуха и зрения, тревожностью, нарушениями терморегуляции, сухостью во рту или, напротив, чрезмерным слюноотделением.

• Мигрень.

Приступ нередко начинается по утрам, а ему сопутствует тошнота, после которой развиваются боли.

Тошнота днем и по вечерам

Тошнота, причины которой связаны с приемом пищи, чаще всего будет наблюдаться в то время, когда человека максимально активен. В частности, тошнота днем – один из возможных симптомов болезней желудочно-кишечного тракта. Самый распространенный вариант – гастрит.

В вечернее время тошнота встречается реже. В большинстве случаев она связана с несоблюдением режима питания. Например, слишком большие промежутки от одного приема пищи до другого могут быть причиной как тошноты днем, так и аналогичных неприятных ощущений вечером, если на протяжении 6-8 часов «крошки во рту не было». В этом случае избавиться от тошноты, как считают врачи, несложно – достаточно урегулировать режим питания.

Вечерняя тошнота также может быть связана с гипертонией, так как артериальное давление чаще всего поднимается утром и по вечерам, причем в данном случае тошнота может быть предвестником гипертонического криза.

Тошнота по ночам у диабетиков говорит о повышении уровня глюкозы в крови и необходимости принять соответствующие лекарства.

Тошнота, головная боль и головокружение

Тошнота, головная боль и головокружение, как было сказано выше, нередко развиваются при мигрени. Характерный признак болезни – резкая приступообразная боль, которая не проходит на протяжении часов, а в худшем случае – суток. Среди других симптомов, сопровождающих тошноту, головную боль, – рвота и отсутствие аппетита, одышка, потливость и озноб, бледность, светобоязнь, нарушения зрения, а также головокружение.

Сочетание «тошнота, головная боль» также наблюдается при следующих заболеваниях:

• черепно-мозговые травмы и повреждения шейного отдела позвоночника (в том числе остеохондроз);
• воспалительные процессы в лицевых пазухах (фронтит, гайморит), а также тканей мозга и мозговых оболочек (энцефалит, менингит) и др.;
• нарушения зрения;
• увеличение внутричерепного давления;
• гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови) при диабете;
• предынсультное состояние, а также ишемическая болезнь сердца;
• нарушения гормонального баланса у женщин в период менопаузы и менструаций;
• тепловой удар или, напротив, переохлаждение.

Тошнота и слабость

Тошнота и слабость у женщины – повод провериться на беременность. Эти симптомы очень часто встречаются при раннем токсикозе.

Если же мучительная тошнота и слабость наблюдаются на фоне диареи, повышения температуры, озноба, метеоризма и болей в животе, то высок риск того, что речь идет об отравлении или пищевой инфекции.

Тошнота и слабость нередко наблюдаются также на фоне вегето-сосудистой дистонии при резких скачках давления. При этом пациент может жаловаться на боли за грудиной, одышку, рвоту, учащение сердцебиения. Для людей, страдающих от ВСД, характерна метеозависимость и частые перепады настроения. На фоне тошноты и слабости у них могут развиваться обмороки.

Головокружение, боли в ушах, сопровождающие тошноту и слабость, а также проблемы с ориентацией в окружающем пространстве могут говорить о заболеваниях внутреннего уха – отите, лабиринтите и др.

Часто на тошноту и слабость жалуются люди, страдающих «морской болезнью» как на наземном, так и на водном транспорте.

Наконец, тошнота и слабость могут быть результатом приема различных лекарственных средств, например, при химиотерапии.

Тошнота и рвота

Тошнота и рвота часто наблюдаются «в комплекте». Собственно, тошнота является в большинстве случаев предвестником рвоты. Чаще всего причинами этих следующих друг за другом состояний являются:

• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• острые заболевания и патологии различных органов, находящихся в брюшной полости (панкреатит, аппендицит, спайки, холецистит и др.);
• попадание в желудок, пищевод или кишечник инородного тела;
• разнообразные хронические болезни желудочно-кишечного тракта (желчнокаменная болезнь, проявления аллергии, хронический гастрит, ГЭРБ, язва и др.);
• расстройства моторики пищеварительного тракта;
• кишечные инфекции;
• поражения центральной нервной системы (травмы, опухоль, воспалительные процессы в области головного мозга);
• заболевания, поражающие внутреннее ухо;
• болезни сердца и сосудов;
• эндокринные нарушения (гипотиреоз, галактоземия, фенилкетонурия и др.);
• прием лекарственных препаратов;
• рак;
• наличие кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Отдельно говорят о так называемых психогенных тошноте и рвоте. Врачи выделяют четыре их основных разновидности:

• тошнота и рвота, вызванные повышенной тревожностью;
• истерическая и привычная разновидности невротической тошноты и последующей рвоты – часто развиваются у детей;
• так называемая реактивная рвота, которой также предшествует тошнота;
• тошнота и рвота на фоне психоза.

Тошнота, рвота, боль

Тошнота, рвота, боль – серьезное сочетание симптомов, в подавляющем большинстве случаев требующее обязательного обращения к врачу. Эти симптомы могут быть и вариантом нормы – при тяжело протекающих месячных, например. Но чаще всего, когда человек жалуется на комбинацию «тошнота, рвота, боль в животе», это говорит об обострении различных хронических болезней пищеварительного тракта и внутренних органов (панкреатит, холецистит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки и др.), об острых состояниях, при которых требуется помощь хирургов (аппендицит), об отравлении.

Если же у пациента наблюдаются тошнота, рвота, боль в голове, то причиной тому могут быть мигрень, тяжелые инфекционные болезни (энцефалит, менингит), травмы, злокачественные опухоли мозга или гипертонический криз.

Тошнота, рвота и боль в мышцах могут быть проявлением боррелиоза – инфекционного заболевания, возбудителя которого переносят иксодовые клещи.

Тошнота и температура

Тошнота и температура до 39-40°С чаще всего наблюдаются при разнообразных инфекционных заболеваниях, например, при так называемом «желудочном гриппе». Менингит – еще одно опасное заболевание, для которого также характерны тошнота и температура значительно выше нормы.

Если же речь идет о тошноте и температуре в пределах 37,5°С, то весьма вероятно, что причина данных симптомов – гастрит, гепатит, язва желудка, обострившийся панкреатит. Кстати, нередко невысокая температура и тошнота на фоне рвоты являются симптомами аппендицита. Аналогичные симптомы могут говорить о ротавирусной инфекции, гастроэнтерите.

Нередко незначительный подъем температуры происходит во время приступов тошноты при раннем токсикозе у беременных и при тепловых ударах.

Сильная тошнота

Даже укачивание у некоторых людей, в зависимости от качества их вестибулярного аппарата, может проявляться в виде мучительной, изматывающей сильной тошноты, зачастую сопровождающейся рвотой. Однако чаще сильная тошнота является признаком серьезной интоксикации организма. В этом случае, как только будет устранена причина, вызвавшая ее, пройдет и тошнота.

Еще одна группа заболеваний, проявлением которых может быть сильная тошнота – различного рода поражения головного мозга: менингит, энцефалит, рак мозга и др. При мигренях и черепно-мозговых травмах нередко развиваются сильная тошнота и рвота, сопутствующие головным болям.

В целом, следует сказать, что степень выраженности симптомов тошноты зачастую зависит от конкретного человека, его возраста, тяжести протекания болезни и различных других факторов. Поэтому один и тот же недуг может проявляться у взрослого и у ребёнка, например, сильной тошнотой и рвотой или их слабыми проявлениями.

Постоянная тошнота

Постоянная тошнота, непрекращающаяся на протяжении длительного времени, часто наблюдается в период вынашивания ребёнка. Как было сказано выше, тошнота при беременности может длиться 1-2 месяца, а в некоторых случаях она не прекращается до самого рождения ребёнка.

Не сильная, но постоянная тошнота – характерный симптом гипотиреоза. Часто сочетается с хронической сонливостью, усталостью и нарушениями терморегуляции.

Продолжительная постоянная тошнота на протяжении всего дня, начиная с раннего утра, в сочетании с отеками и головными болями, может говорить о гипертонии.

Тошнота, от которой пациент страдает постоянно, наблюдается и при хроническом гепатите, особенно в период обострения недуга, а также при других хронических болезнях печени, например, при циррозе.

Наконец, постоянная тошнота во время еды или сразу после нее в течение недель и месяцев – признак различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Формы тошноты

Врачи при обсуждении тошноты выделяют три основных ее разновидности:

• Центральная форма.

Это тошнота, причины которой связаны с раздражением рвотного центра напрямую. Чаще всего такое состояние развивается при различных заболеваниях центральной нервной системы и, в частности, головного мозга. Данный вариант тошноты также может быть психогенным.

• Гематогенно-токсическая форма.

Причины тошноты в данном случае – это лекарства и различные токсины, которые вызывают раздражение хеморецепторов продолговатого мозга.

• Рефлекторная форма.

Развивается при ваготонии, то есть является результатом повышенного тонуса вегетативной нервной системы, а точнее – ее парасимпатической части. Исходная причина ваготонии – различные болезни органов пищеварительной или мочевыделительной систем. Ее разновидностью может быть нервно-рефлекторная тошнота, которая наблюдается в результате раздражения блуждающего нерва при следующих заболеваниях: фарингит, стоматит, а также обычный кашель или стимуляция рецепторов под воздействием мокроты.

Причины тошноты

Тошнота при беременности

Тошнота при беременности – чуть ли не первое ее проявление. Мало кто из рожавших женщин смог избежать токсикоза – интоксикации, развивающейся в ходе адаптации женского организма к беременному состоянию. И самое яркое его проявление – утренняя тошнота. От нее в процессе беременности страдает треть женщин.

Утренняя тошнота чаще всего появляется примерно на 6-7-й неделе, считая от первого дня последней менструации. В большинстве случаев она постепенно прекращается на 12-13-й неделе, но может и затянуться. Следует добавить, что далеко не всегда беременные женщины страдают именно от утренней тошноты. Приступы токсикоза могут начаться и днем, и вечером. Редко, но встречаются случаи, когда токсикоз не покидает женщину на протяжении всей беременности.

Тошноту в период вынашивания ребёнка могут вызывать различные острые (или вполне безобидные) запахи, иногда будущие мамы начинают остро реагировать на один вид какой-нибудь пищи. Стресс, простуды повышают вероятность приступа тошноты.

Тошнота при химиотерапии

Препараты, которые используются при химиотерапии, действуют прямо на рвотный центр. Помимо этого, сама опухоль выделяет ядовитые для организма вещества, которые оказывают аналогичный эффект. Выделяют две разновидности тошноты и рвоты при химиотерапии:

• тошнота и острая рвота: это состояние развивается до исхода первых суток после проведения процедуры;
• тошнота и отсроченная рвота: речь идет о состоянии, которое развивается более чем через 24 часа после процедуры.

Нередко у онкологических пациентов, уже имевших опыт химиотерапии, такие симптомы, как тошнота и рвота, развиваются еще до начала введения препаратов. Это условный рефлекс, который может сформироваться при отсутствии адекватной противорвотной терапии.

Тошнота при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Тошнота при заболеваниях желудочно-кишечного тракта является одним из наиболее часто встречающихся симптомов. Обычно такая тошнота сопровождается рвотой или, как минимум, рвотными позывами. В обширный список заболеваний, при которых развивается тошнота, входят:

• Острые гастриты.

Пациент при этом ощущает тяжесть в области эпигастрия, у него наблюдаются расстройства моторики пищеварительного тракта, тошнота чаще всего приводит к рвоте.

• Хронические гастриты и язва различных отделов пищеварительного тракта.

Тошнота и следующая за ней рвота развиваются под воздействием кислотно-пептического фактора. Характерный момент – пациенту становится легче от рвоты, так как при этом из пищеварительного тракта удаляется раздражитель – кислый желудочный сок.

• Разнообразные кишечные инфекции, вызывающие острую интоксикацию организма.

При этом основной механизм развития чувства тошноты, переходящего в рвоту – это расстройство моторики желудка под воздействием токсинов, которые вырабатываются микробами.

• А также эзофагиты, панкреатит, желчнокаменная болезнь, злокачественные опухоли поджелудочной железы или желудка.

Врачи также указывают на постоперационные состояния, которые приводят к тошноте. В числе осложнений выделяют так называемые постгастроэктомический или постхолецистоэктомический синдромы. Часто после резекции желудка встречается демпинг-синдром, причиной которого является слишком быстрое перемещение содержимого желудка. Все они сопровождаются тошнотой, нередко переходящей в рвоту.

Тошнота при травмах

Одними из наиболее распространенных симптомов черепно-мозговой травмы являются тошнота и головная боль. Нередко она сопровождается рвотой, причина которой – повреждение поверхностных сосудов головного мозга, из-за чего кровь проникает между его оболочками, то есть развивается субарахноидальное кровоизлияние. Характерным признаком тошноты, вызванной травмой головы, является однократность следующей за ней рвоты, а также то, что рвота в данном случае не приносит облегчения.

Тошнота, головная боль и рвота могут быть результатом сотрясения лабиринта. При кровоизлиянии в лабиринт также могут наблюдаться нарушения координации и системное головокружение.

Тошнота после травмы головы – повод для немедленного обращения к врачу, так как это характерный показатель сотрясения головного мозга.

Тошнота при инфекционных болезнях

При инфекционных болезнях можно выделить две основных причины тошноты:

• рефлекторную, как результат воздействия инфекции на стенки желудочно-кишечного тракта и их раздражение;
• токсическую, как результат общего отравления организма токсинами, которые вырабатываются патогенными микроорганизмами, и продуктами воспаления.

Чаще всего тошноте и рвоте при инфекционных заболеваниях пищеварительного тракта сопутствуют диарея, повышенная температура, метеоризм.

Диагностика тошноты

Следует отличать психогенную тошноту от аналогичных проявлений различных заболеваний. Она может преследовать пациента, даже если сам он всеми силами стремится выяснить, как избавиться от тошноты. Поэтому на первом этапе врач исключает все возможные патологии. Для того, чтобы это сделать, он направляет пациента на сдачу анализов и прохождение дополнительных обследований. Если полученные результаты указывают на отсутствие каких-либо заболеваний, то врач обращает внимание на следующие моменты:

• укладываются или нет тошнота и последующая за этим рвота в традиционную схему развития данного состояния, связаны ли они с едой или мыслями о пище;
• не может ли быть связана тошнота с пережитым стрессом и его рецидивами;
• были ли в анамнезе пациента аналогичные ситуации у его близких;
• как тошнота и рвота влияют на общее состояние человека.

Лабораторные методы диагностики тошноты

В список основных лабораторных анализов, назначаемых при диагностике тошноты, входят:

• анализ крови – общий и биохимический;
• анализ кала;
• копрограмма.

Инструментальные методы диагностики тошноты

Для получения дополнительных данных о состоянии пациента, страдающего от тошноты, назначают:

• УЗИ органов брюшной полости;
• рентген желудка;
• колоноскопия;
• эзофагогастродуоденоскопия;
• компьютерная томография головного мозга.

Лечение тошноты

Когда стоит вопрос «Как избавиться от тошноты», следует, прежде всего, определиться с ее причиной. Только после этого назначается лечение, которое будет зависеть от того, что именно вызывает это неприятное состояние. В большинстве случаев необходимо вылечить пациента от основной болезни, и симптомы тошноты пропадут сами собой. Но в ряде случае, когда тошнота развивается у здорового человека, а также для борьбы с тошнотой при некоторых состояниях, существуют специальные препараты – таблетки от тошноты и другие формы лекарственных средств.

Если тошнота приводит к рвоте, то высока вероятность развития обезвоживания. В этом случае, помимо лечения причины тошноты и применения препаратов для ее прекращения, необходимо проведение мероприятий по коррекции электролитного баланса.

Как избавиться от тошноты

Существуют ситуации, когда не спасают никакие таблетки от тошноты. Например, во время токсикоза на ранних сроках беременности вообще не рекомендуется использовать какие-либо препараты¸ если тошнота не приводит к значительному ухудшению состояния женщины или плода.

Таким образом, чтобы решить вопрос «Как избавиться от тошноты при беременности», следует использовать следующие методы профилактики:

• больше отдыхать, проводить на свежем воздухе не менее пары часов, уменьшить физическую активность;
• есть часто, но понемногу. При токсикозе женщины часто теряют аппетит и даже испытывают отвращение к еде. А голодный желудок провоцирует приступ тошноты. Это значит, что снизить вероятность снова ощутить ее, можно питаясь каждые 2-3 часа, понемногу;
• на ночь открывать окно для доступа свежего воздуха;
• увеличить количество белка в рационе (яйца, сыр, кисломолочные продукты);
• отказаться от острой жирной и обильной пищи;
• по утрам не стоит спешить вставать. Резкие движения провоцируют тошноту;
• отказаться от использования дезодорантов и туалетной воды с резким запахом;
• пить больше воды между приемами пищи;
• полностью отказаться от курения.

Уменьшить тошноту помогает минеральная газированная вода или чай с лимоном.

Тошнота, вызванная стрессом и эмоциональными переживаниями, лечится обычными легкими успокаивающими средствами. К ним можно отнести валериану и пустырник. Если психогенная тошнота появляется слишком часто, необходимо обратиться к психотерапевту.

Таблетки от тошноты

Для лечения тошноты назначают следующие виды лекарственных средств:

• при тошноте, которая развивается на фоне поражения внутреннего уха – антигистаминные препараты;
• при тошноте, которая является результатом нарушения работы желудочно-кишечного тракта – антихолинергические средства;
• для борьбы с умеренной тошнотой – антипсихотические лекарства, нейролептики;
• при выраженной, сильной тошноте, в частности, перед проведением процедуры химиотерапии – селективные антагонисты допамина.

Для борьбы с укачиванием применяют следующие группы лекарственных средств:

• для торможения действия блуждающего и чревного нервов – блокаторы М-холинорецепторов;
• для подавления чувства тошноты и страха – бензодиазепиновые транквилизаторы;
• для блокады нервных импульсов от рецепторов внутреннего уха, которые задействованы в чувстве равновесия, к вегетативной нервной системе – ингибиторы Н1-рецепторов гистамина (Драмина, Бонин).

Некоторые таблетки от тошноты из последней группы, например, Бонин, можно использовать для борьбы с тошнотой при беременности. И конечно все перечисленные средства должны назначаться врачом по результатам обследования.

Существуют также гомеопатические таблетки от тошноты: Авиа-море, Коккулин, однако научных доказательств их эффективности нет.

Осложнения тошноты

Можно выделить два главных осложнения тошноты:

• Рвота.

В результате рвоты развивается обезвоживание, возможен разрыв пищевода, повреждения слизистой оболочки, есть риск аспирационной пневмонии, повышается вероятность кариеса и др.

• Депрессия.

Не только постоянная тошнота, но и отдельные ее эпизоды снижают качество жизни, угнетающе влияют на психику человека. Особенно опасна в этом плане психогенная тошнота, которая изначально связана с психологическими проблемами у человека.

Профилактика тошноты

Суть профилактики тошноты – в устранении ее причин. Это значит, что при укачивании следует взять с собой соответствующие препараты. Чтобы избежать тошноты при алкогольном отравлении, необходимо ограничить объёмы употребления спиртных напитков. Профилактика тошноты при беременности заключается в строгом ограничении рациона, прогулках на свежем воздухе, соблюдении режима и консультациях с врачом по этому поводу. Наконец, людям, склонным к психогенной тошноте, следует избегать стрессовых ситуаций и вовремя принимать успокаивающие средства. Для предупреждения тошноты при различных заболеваниях используются лекарственные препараты, которые должен подобрать врач.