Очень важно регулярно проходить маммографию для скрининга на рак молочной железы и профилактические осмотры дерматолога, чтобы убедиться в отсутствии меланомы. Не менее важно контролировать состояние щитовидной железы в рамках профилактики злокачественных новообразований, тем более что число эпизодов онкопатологий данного органа стремительно растет.
Некоторые цифры и факты
- Согласно данным мировой медицинской статистики, количество пациентов с диагнозом «рак щитовидной железы» удвоилось с 1970-х годов.
- На долю данного заболевания приходится до 1% от всех злокачественных новообразований.
- Однако в некоторых регионах патология встречается гораздо чаще. Например, в Российской Федерации с большим отрывом по количеству пациентов с раком щитовидной железы лидирует Брянская область, на втором месте находится Краснодарский край.
- У каждого 15-го жителя нашей планеты была проведена тиреоидэктомия (удаление щитовидной железы).
- Женщины подвергаются в 3,5 раза большему риску развития болезни, чем представители сильного пола.
«Хотя диагноз звучит пугающе, нет причин для паники, — говорит Илья Лихтеров, доктор медицинских наук, доцент факультета оториноларингологии в Медицинской школе Икана Центра «Гора Синай» в Нью-Йорке. — Верно, что щитовидная железа часто становится мишенью опухоли, но обычно речь идет о папиллярном раке данного органа, который является наименее агрессивным».
Илья Лихтеров объясняет, что увеличение числа пациентов с данным диагнозом говорит не только о том, что все больше людей в мире становятся жертвами болезни. Это может означать также, что врачи сегодня научились лучше делать свою работу, и им гораздо чаще удается обнаружить опухоль на ранних стадиях.
Благодаря тестам крови, ультразвуковому обследованию, компьютерной томографии, биопсии, ларингоскопии и другим современным диагностическим методам, щитовидная железа и ее функциональные возможности могут быть изучены детально и основательно. Сегодня вполне возможно выявить очень маленькие новообразования. Даже если они оказываются злокачественными, многие из них имеют настолько ничтожные размеры и растут так медленно, что могут никогда не вызвать серьезных проблем на протяжении всей жизни человека.
Однако не все онкологические заболевания щитовидной железы настолько безобидны. Поэтому разумно незамедлительно обратиться к врачу, если человек заметил, что есть изменение голоса, нарушено дыхание или появился какой-либо другой из следующих симптомов.
Ощущение комка в горле
Щитовидная железа расположена в передней части шеи, поэтому любое новообразование часто сигнализирует о своем появлении этим неприятным ощущением. Если оно не исчезает на протяжении пары недель, рекомендуем обратиться специалисту-отоларингологу.
«Если рак уже распространился на близлежащие лимфатические узлы, ощущение комка может быть на стороне шеи, где они расположены, а не спереди, где находится щитовидная железа», — поясняет Илья Лихтеров.
Проблемы с глотанием при увеличении щитовидной железы
Подобное ощущение может сопровождать грипп и прочие ОРЗ. Но иногда оно свидетельствует о гораздо более серьезных проблемах. Это происходит, когда по мере роста ее массы, опухоль начинает препятствовать нормальному глотанию.
Если, как в случае с ощущением куска, застрявшего в горле, симптом не исчезает через пару недель после возникновения, необходимо обратиться к врачу, чтобы понять его причину.
Изменение голоса
«Голосовой аппарат человека находится прямо над щитовидной железой, так что любые патологические изменения в данном органе могут сделать голос хриплыми», — утверждает Лихтеров.
Если охриплость не проходит на протяжении нескольких недель, и нет других объективных причин (ангина, грипп и т. п.), осмотреть горло должен ЛОР-врач.
Проблемы с дыханием
Нередко человек начинает подозревать атаку болезни лишь тогда, когда замечает такие серьезные неполадки в своем организме, как нарушения дыхания.
К сожалению, данный симптом проявляется лишь тогда, когда онкопатология прогрессирует. Если дыхание затруднено, требуется пристальное внимание специалистов и немедленная медицинская помощь.
Варианты лечения болезни
Если развивается рак щитовидной железы, выбор методов лечения будет зависеть от размера опухоли, стадии рака. «Некоторые опухоли размером менее 1 сантиметра, могут быть оставлены под наблюдением», — сообщает Лихтеров. Поскольку они медленно растут, врач может отложить лечение и просто отправлять пациента на ультразвуковое исследование каждые шесть месяцев, чтобы убедиться, что ничего не меняется. В этом случае специалист может выбрать ту же тактику «выжидания», которая применяется для наблюдения за пациентами с раком предстательной железы.
Большие или более агрессивные опухоли должны быть удалены сразу, но при этом не обязательно избавляться от всей щитовидной железы. «Раньше это было нормой», — объясняет Лихтеров.
- Но если удалить весь орган, то на протяжении оставшейся жизни нужно будет принимать гормоны щитовидной железы.
- Существует также риск повреждения соседних, паращитовидных желез, которые контролируют баланс кальция в организме.
В настоящее время у многих пациентов удаляется только часть щитовидной железы, затронутая опухолью, что позволяет избежать побочных эффектов.
В зависимости от особенностей конкретного эпизода болезни, пациенту также могут понадобиться:
- радиотерапия;
- химиотерапия;
- симптоматическое лечение.
К счастью, шансы на победу рака щитовидной железы, как правило, очень высокие.
- За последнее десятилетие, по оценкам экспертов, выживаемость пациентов с данной онкопатологией удалось увеличить наполовину.
- Если ранее смертность составляла 14,4%, то сегодня она регистрируется на отметке 7,4%.
- 5-летняя выживаемость для папиллярной или фолликулярной формы на I и II стадии составляет почти 100%.
Однако в течение этих лет пациента идентифицируют, как оставшегося в живых после рака. Чтобы достичь полной ремиссии, он должен прожить без рецидива болезни 5 лет. Ему необходимо:
- каждый год делать сцинтиграфию;
- два раза в год проходить ультразвуковое обследование;
- регулярно сдавать анализы крови, чтобы убедиться, что рак отступил.
