5 мифов о сахарном диабете с точки зрения современной науки

Как и всякое опасное заболевание, сахарный диабет окружает множество мифов. Что думает о них современная наука?

Миф 1. Диабет — болезнь сладкоежек

Факт: Факторов риска развития диабета не один, а множество. 

Сахарный диабет (СД) — это группа заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. Их характерной особенностью является постоянно увеличенный уровень глюкозы в крови¹ — гипергликемия. 

СД 1 типа вызван разрушением клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин².

Факторов риска, вызывающих со временем развитие СД 2 типа, намного больше. Среди них есть те, что не поддаются изменению: возраст, наследственность, этническая принадлежность, некоторые хронические патологии³. А есть факторы, которые человек в силах изменить. Это избыточный вес или ожирение, нездоровое питание, недостаточная физическая активность и вредные привычки⁴. Очевидно, что избыточное потребление сладостей, как, впрочем, и других простых углеводов — всего лишь один из многих факторов риска развития СД 2 типа. 

Какую минеральную воду можно пить беременным: столовая или лечебная, c газом или без?

Какая минералка пойдёт на пользу во время беременности: выбираем эффективную для питьевого режима будущей маме.

Миф 2. Сахарный диабет развивается очень редко

Факт: СД 2 типа распространяется такими темпами, что специалисты всерьез говорят об эпидемии⁵.

Так, например, в России этот тип диабета диагностирован у 4,24 млн⁶. При этом считается, что реальные цифры распространения заболевания в два раза выше — потому что больше половины⁷ пациентов не подозревают о его наличии.

Кроме того, около трети россиян страдают метаболическим синдромом — комплексным нарушением обмена веществ, при котором риск развития диабета существенно возрастает⁸. Его развитие связывают с инсулинорезистенстностью. Это состояние, когда инсулин вырабатывается поджелудочной железой, но клетки организма его «не видят» и не усваивают глюкозу, которая является основным источником энергии. Из-за этого концентрация глюкозы в крови повышается, развивается угроза предиабета. Вот почему так важно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.

Миф 3. Сахарный диабет не связан с лишним весом

Факт: Избыточный вес и ожирение — ключевые факторы риска развития СД 2 типа.

Численность людей с факторами риска развития сахарного диабета — избыточным весом, ожирением и недостаточной физической активностью — постоянно растет⁹. Почти 2/3 россиян имеет избыточную массу тела, а у 1/3 зафиксирован пограничный уровень холестерина. При этом не все знают о том, что лишний вес и нарушения жирового обмена, в том числе повышенный уровень холестерина, могут спровоцировать развитие сахарного диабета. Чтобы обнаружить это опасное заболевание вовремя, кроме анализов на уровень глюкозы, необходимо регулярно сдавать анализ крови на холестерин.

Кстати, лишний вес и недостаточная физическая активность названы главными причинами того, что сахарный диабет 2 типа стремительно молодеет¹⁰. Так, по данным ВОЗ, если это заболевание ранее диагностировалось у людей среднего и пожилого возраста, то теперь все чаще встречается среди детей и молодежи¹¹.

Миф 4. Сахарный диабет 2 типа протекает мягко

Факт: Сахарный диабет 2 типа зачастую протекает скрыто и приводит к развитию опасных осложнений. 

Из-за того, что пациенты часто не подозревают о своем заболевании и поздно обращаются за помощью, сахарный диабет во многих случаях обнаруживается уже на этапе развития серьезных осложнений.

Состояние гипергликемии может привести, прежде всего, к повреждению и нарушению кровеносных сосудов, как крупных, так и мелких — капилляров. Это приводит к нарушению функций глаз, почек, сосудов и сердца, нервов¹². Повышенный уровень холестерина, который часто сопровождает сахарный диабет, в свою очередь осложняет течение сердечно-сосудистых заболеваний, приводит к развитию атеросклероза, ишемической болезни сердца.

Пациентам с сахарным диабетом необходим ежедневный контроль уровня глюкозы в крови. Часто из-за отсутствия постоянной поддержки и мотивации люди с диабетом могут уклоняться от ежедневного самоконтроля и соблюдения рекомендаций врача. С заботой о таких людях был разработан новый глюкометр OneTouch Verio Reflect® с функцией ПОМОЩНИКА. Этот прибор позволяет лучше понимать результат тестирования и дает рекомендации для управления диабетом. Встроенная функция ПОМОЩНИКА Blood Sugar Mentor помогает с мотивацией по соблюдению поставленных врачом целей лечения и поддерживает людей с диабетом мотивирующими сообщениями, виртуальными наградами за достижение результата и смайликами. Важно помнить, необходимо внимательно знакомиться с инструкцией по применению и консультироваться со своим лечащим врачом перед тем, как следовать той или иной рекомендации.

Миф 5. Сахарный диабет — это приговор

Факт: Последствия СД обоих типов можно предотвратить¹³.

Собранные к настоящему моменту научные данные позволяют специалистам утверждать, что существуют эффективные подходы, значительно снижающие риски развития осложнений СД¹⁴. Они включают¹⁵:

• соблюдение диеты с ограничением рафинированных продуктов, простых углеводов, животных жиров;
• выполнение физической нагрузки средней интенсивности не менее 150 минут в неделю для взрослых с 18 до 60 лет, а для детей с 5 до 17 лет — не менее 60 минут в день;
• снижение избыточного веса до нормы и контроль массы тела на протяжении всей жизни;
• полный отказ от вредных привычек, в частности курения и приема алкоголя;
• контроль над уровнем глюкозы и показателями артериального давления.

Усилия по коррекции образа жизни можно дополнить, прибегнув к помощи специальных метаболических препаратов, которые действуют комплексно с проводимым лечением и способствуют его положительному результату. Одним из таких препаратов является Дибикор^®. Это средство, разработанное российскими специалистами на основе естественного для организма вещества. 

Дибикор благотворно влияет на обмен веществ и микроциркуляцию в тканях и органах. Дело в том, что одним из отдаленных неблагоприятных последствий гипергликемии является развитие микрососудистых осложнений из-за поражения капилляров, которое приводит к ухудшению кровоснабжения отдельных органов и тканей. Дибикор^® способствует снижению инсулинорезистентности¹⁶ и уже через две недели его приема может наблюдаться снижение концентрации глюкозы в крови. Кроме того, препарат положительно воздействует на жировой обмен, способствуя снижению повышенного уровня холестерина, который часто идет рука об руку с сахарным диабетом. А клинические испытания действующего вещества препарата Дибикор подтвердили, что он способствует уменьшению выраженности висцерального (расположенного внутри брюшной полости) ожирения¹⁷.

Прием препарата Дибикор^® позволяет повышать работоспособность при физических нагрузках, а значит, помогает адаптироваться к регулярной активности, которая рекомендована пациентам с диабетом.

¹Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 9-й выпуск. – М.: УП ПРИНТ; 2019. URL: https://webmed.irkutsk.ru/doc/pdf/algosd.pdf (дата обращения: 05.02.2020).

²Там же.

³Глобальный доклад по диабету. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2018. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO [Globalreportondiabetes. Geneva: WorldHealthOrganization, 2018. License: CC BY-NC-SA 3]. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/275388/9789244565254-rus.pdf?ua=1 (дата обращения: 05.02.2020); Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 9-й выпуск. – М.: УП ПРИНТ; 2019. URL: https://webmed.irkutsk.ru/doc/pdf/algosd.pdf (дата обращения: 05.02.2020).

⁴Глобальный доклад по диабету. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2018. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO [Global report on diabetes. Geneva: World Health Organization, 2018. License: CC BY-NC-SA 3]. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/275388/9789244565254-rus.pdf?ua=1 (дата обращения: 05.02.2020).

⁵Глобальный доклад по диабету. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2018. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO [Global report on diabetes. Geneva: World Health Organization, 2018. License: CC BY-NC-SA 3]. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/275388/9789244565254-rus.pdf?ua=1 (дата обращения: 05.02.2020).

⁶Шестакова М.В., Викулова О.К., Железнякова А.В., Исаков М.А., Дедов И.И. Эпидемиология сахарного диабета в Российской Федерации: что изменилось за последнее десятилетие?. Терапевтический архив. 2019; 10: 4-13. https://con-med.ru/ (дата обращения: 05.02.2020).

⁷Там же.

⁸Кравец Е. Б., Самойлова Ю. Г., Матюшева Н. Б., Буланова А. А., Дорохова В. В., Ядмаа О. Метаболический синдром в общеврачебной практике // Бюллетень сибирской медицины. 2008.№1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/metabolicheskiy-sindrom-v-obschevrachebnoy-praktike (дата обращения: 06.02.2020).

⁹Там же.

¹⁰Глобальный доклад по диабету. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2018. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO [Global report on diabetes. Geneva: World Health Organization, 2018. License: CC BY-NC-SA 3]. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/275388/9789244565254-rus.pdf?ua=1 (дата обращения: 05.02.2020).

¹¹Глобальный доклад по диабету. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2018. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO [Global report on diabetes. Geneva: World Health Organization, 2018. License: CC BY-NC-SA 3]. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/275388/9789244565254-rus.pdf?ua=1 (дата обращения: 05.02.2020).

¹²Там же.

¹³Там же.

¹⁴Там же.

¹⁵Там же.

¹⁶Южакова А.Е., Нелаева А.А., Хасанова Ю.В. Роль таурина в коррекции нарушений углеводного обмена // Эффективная фармакотерапия. 2019. Т. 15. № 22. С. 16–18.https://umedp.ru/articles/rol_taurina_v_korrektsii_narusheniy_uglevodnogo_obmena.html (дата обращения: 05.02.2020).

¹⁷Стаценко М.Е. , Туркина С.В. и др. Влияние таурина на уровень висцерального ожирения и выраженность дисфункции висцерального жира у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени // / Consilium Medicum. 2019; 21 (12).