Большинство пациентов, обращаясь к врачу, стараются предоставить наиболее развернутую, полную картину своих жалоб, помогая тем самым в скорейшей постановке диагноза. Однако встречаются такие ситуации, когда человек на приеме у специалиста начинает преувеличивать тяжесть симптомов, старается показать ситуацию хуже, чем она есть на самом деле. В этом случае говорят об аггравации. Отличие аггравации от симуляции заключается в том, что в первом случае у пациента есть заболевание, однако оно протекает не так тяжело, как он описывает. При симуляции человек начинает выдумывать болезнь, которой нет на самом деле. Ниже мы более подробно рассмотрим такой феномен, как аггравация.
Виды и признаки аггравации
Аггравация — это термин, чаще применяемый в психологии и психиатрии. Как мы уже сказали, при данном отклонении пациент сознательно или бессознательно стремится преувеличить имеющиеся у него симптомы заболевания.
Каков психологический портрет людей-аггравантов? В большинстве случаев это одинокие люди, не имеющие поддержки близких, ипохондрики или тревожно-мнительные личности. Часто эти пациенты отличаются повышенной внушаемостью, любят самостоятельно изучать медицинскую литературу, приписывая себе те или иные патологии.
Какие бывают виды аггравации? В первую очередь, выделяют:
- подсознательную аггравацию — человек неосознанно приукрашивает свои жалобы;
- умышленную аггравацию — преувеличение симптомов происходит осознанно с целью получения какой-либо выгоды;
- патологическую аггравацию — характера для людей, имеющих психологические расстройства.
Подсознательная аггравация сводится к стремлению человека получить сочувствие и поддержку. Пациент, сам того не желая, уделяет повышенное внимание своему организму, остро реагирует на малейшие изменения в самочувствии.
Что касается умышленной аггравации, она мотивирована получением выгоды. Выделяют пассивный вариант, при котором человек преувеличивает симптомы, выдумывает жалобы, не характерные для того заболевания, которым он болеет. Также существует активная умышленная аггравация, характеризующаяся преднамеренным затягиванием выздоровления или самостоятельным ухудшением своего состояния.
Говоря об аггравации, нельзя не упомянуть такой феномен, как «фармакодинамическая аггравация», при которой происходит непрогнозируемое утяжеление течения болезни при назначении правильного лечения. Так, например, данное явление встречается при лечении эпилепсии блокаторами натриевых каналов, что было описано учеными из Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова в работе, опубликованной в 2021 году.
Аггравация при психиатрических расстройствах
Ранее мы уже сказали о том, что у пациентов психиатрического профиля может наблюдаться патологическая аггравация, обусловленная течением основного заболевания. Она встречается у людей с депрессией, шизофренией и так далее.
Выделяют следующие разновидности:
- метааггравация — характеризуется стремлением продлить острую стадию болезни;
- сверхаггравация — подразумевает под собой наличие жалоб, которые не могут присутствовать при имеющейся патологии.