Аневризма брюшной аорты: симптоматика и лечение

Аневризма брюшного отдела аорты – это опасное патологическое состояние, характеризующееся появлением в стенке участка аорты, расположенного от 12 грудного до 4-5 поясничного позвонка, локального выпячивания или диффузного расширения. Как правило, данное заболевание на протяжении длительного времени не сопровождается никакими симптомами. Однако аневризма может увеличиваться в размерах, что в итоге нередко приводит к ее разрыву с последующим летальным исходом. В этой статье мы поговорим о клинических проявлениях аневризмы брюшного отдела аорты, тактике лечения при кровоизлиянии в брюшную полость.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Симптомы при аневризме брюшного отдела аорты

shutterstock_1847374930.jpg

Неосложненная аневризма брюшного отдела аорты протекает без каких-либо субъективных ощущений и становится случайной находкой при обследовании. Определенные симптомы возникают при сдавлении рядом расположенных анатомических структур, а также при разрыве истонченного участка стенки сосуда.

В том случае, если аневризма сдавливает нервы, расположенные ретроперитонеально, пациент указывает на болезненность в околопупочной области, левой части живота. Боль имеет тупой или ноющий характер, иногда иррадиирует в крестец или поясницу. В ряде случаев болевой синдром настолько интенсивен, что больной человек вынужден принимать обезболивающие препараты.

При сдавлении желудка и двенадцатиперстной кишки возникают жалобы на тошноту и рвоту, метеоризм, нарушение стула.

Основными клиническими проявлениями разрыва аневризмы являются крайне интенсивная боль в животе, усиление пульсации в брюшной полости. Кроме этого, при кровоизлиянии в свободную брюшную полость возникает геморрагический шок, проявляющийся резко выраженной бледностью кожи, слабостью, тахикардией, гипотонией. Живот больного человека резко вздут, выявляется боль при пальпации во всех его отделах.

При отсутствии экстренной медицинской помощи летальный исход наступает в короткие сроки.

Тактика лечения при аневризме брюшной аорты

Обнаружение аневризмы брюшного отдела аорты – это показание к операции. В 2016 году ученые из Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова опубликовали работу, в которой было установлено, что наблюдательно-выжидательная тактика, независимо от размеров дилатации и возраста пациентов, приводит к 100% летальности в течение 5-7 лет, причем у 70% больных смерть наступает в результате разрыва аневризмы.

Противопоказаниями к плановому хирургическому вмешательству являются:

  • Перенесенный менее месяца назад инфаркт миокарда;
  • Острое нарушение мозгового кровообращения;
  • Сердечно-сосудистая недостаточность и прочее.

Однако при разрыве аневризмы операция выполняется всем без исключения пациентам по жизненным показаниям.

Существует несколько возможных оперативных техник. Одна из них – это резекция пораженного участка аорты с последующим его замещением гомотрансплантатом. Еще один метод подразумевает под собой установку стент-графта, изолирующего участок выпячивания, за счет чего предупреждается его разрыв.

Он-Клиник
+7 495 001-46-22
6 филиалов
Электрокардиограмма (ЭКГ)
1100 руб.
Эхокардиография
3500 руб.
Ниармедик
+7 495 885-65-77
16 филиалов
Анализ крови на липидный профиль
1500 руб.
Консультация кардиолога
3200 руб.
Семейная
+7 495 721-94-68
12 филиалов
СМАД
3700 руб.
УЗИ сердца
3800 руб.
Поликлиника.ру
+7 495 001-47-91
11 филиалов
Консультация кардиолога
2500 руб.
Электрокардиограмма (ЭКГ)
900 руб.
«Мать и дитя»
+7 495 885-66-42
23 филиала
Анализ на тропонины
2300 руб.
Коагулограмма
2200 руб.
Нагрузочный тест (тредмил-тест)
9000 руб.
СМ-Клиника
+7 495 001-46-30
22 филиала
Коронарография
35000 руб.
Липидный комплекс
1700 руб.
Тредмил-тест
7200 руб.

Читайте также

Пульсация в животе: аневризма брюшной аорты?
Ощущение пульсации в животе – не всегда симптом болезни. И все же врачи рекомендуют пройти диагностику
Симптомы при аневризме брюшной аорты
Аневризма брюшной аорты – состояние, угрожающее жизни. Какие симптомы помогают ее заподозрить?
Принципы профилактики ишемической болезни сердца
Какие мероприятия помогут снизить риск и защититься от ишемической болезни сердца?
Аневризма аорты: признаки и симптомы аневризмы
Аневризма аорты – это достаточно опасная болезнь. Какие симптомы помогут ее заподозрить?
Симптомы аневризмы аорты: советы и рекомендации
Следите за здоровьем? Узнайте, как можно предупредить развитие аневризмы аорты и что делать при ее наличии.
Секрет сердитых гипертоников: когда «нервы» – от давления
Можно ли стать гипертоником из-за стрессов и что такое гипертонический характер?
Опубликовано 30.07.2021 09:54
Рейтинг статьи:
5,0

Использованные источники

Разрывы аневризм брюшной аорты. Особенности клинического течения и классификация / Казанчян П. О., Попов В. А., Сотников П. Г. // Ангиология и сосудистая хирургия 2003 №1
Хирургическое лечение аневризм брюшного отдела аорты / Шломин В.В., Гусинский А.В., Гордеев М.Л. и др. // Вестник хирургии имени И. И. Грекова 2016 №6
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Дерматит – классификация и связь с другими заболеваниями

Различные формы дерматита поражают огромное количество людей. И нередко кожные проявления могут быть обусловлены серьезными внутренними нарушениями.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?