Антитела к стероидпродуцирующим клеткам органов репродукции (АСПК; антитела к СПК органов репродукции; Steroid-cell antibodies) — тест, использующийся в диагностике заболеваний, связанных с нарушением синтеза гормонов надпочечников, яичек, яичников (задержка полового развития и бесплодие).
Роль стероидпродуцирующих клеток в синтезе гормонов
Стероидпродуцирующие клетки расположены в яичках, яичниках, надпочечнике, плаценте. В этих клетках, при участии различных ферментов, синтезируется большое разнообразие гормонов, обеспечивающих половые и многие другие функции у человека. В яичках существует ферментативная система ответственная за выработку тестостерона, в надпочечниках при участии специальных ферментов происходит синтез кортизола, в яичниках и плаценте также идут реакции стероидогенеза с образованием необходимых гормонов.
Роль аутоиммунной агрессии в дисфункции «половой» сферы человека
При развитии аутоиммунных процессов в организме человека и начале выработки аутоантител против ферментов, участвующих в синтезе гормонов, появляются клинические признаки заболеваний органов, против которых происходит аутоиммунная агрессия. Так, при выработке аутоантител к ткани яичек (клеткам Лейдига — основные продуценты тестостерона), у мужчин развивается клиническая картина первичного гипогонадизма, тестикулярная недостаточность. Болезнь Аддисона аутоимунного генеза вызвана образованием аутоантител к ферментам коры надпочечников, синтезирующих кортизол. Появление аутоантител к ткани яичников (см. «Антиовариальные антитела») приводят к нарушению их функции, что проявляется в наступлении преждевременной недостаточности/истощения яичников, являющейся причиной вторичной аменореи и развитием бесплодия.
Первичное аутоиммунное поражение двух и более периферических эндокринных желез, приводящее к их недостаточности приводит к развитию аутоиммунных полигландулярных синдромов (полиэндокринопатии).
Иммунологические методы диагностики заболеваний органов репродукции по наличию антител к стероидпродуцирующим клеткам
Частота выявления аутоантител при аутоиммунной форме болезни Аддисона, антител к ткани яичек и яичников при первичном гипогонадизме может достигать 80%.
Для повышения качества диагностики тест рекомендуется проводить в комбинации с «Антитела к стероидпродуцирующим клеткам надпочечника», «Антитела к стероидпродуцирующим клеткам яичка», «Антитела к ткани яичника/Антиовариальные антитела», профиль — «Половые гормоны».
Основные показания для назначения
Клинические признаки полиэндокринопатии; выявление причин бесплодия (иммуно-опосредованного бесплодия); дифференциальная диагностика причин гипогонадизма у мужчин и женщин; признаки надпочечниковой недостаточности; оценка риска развития преждевременной недостаточности яичников или надпочечниковой недостаточности при полиэндокринопатиях.
