Артрит коленного сустава, или гонартрит — это распространенная воспалительная патология, при которой поражаются капсула, синовиальная оболочка, хрящи и другие структуры коленного сустава. Данный патологический процесс может иметь изолированный характер или выступать в качестве проявления полиартрита. С клинической точки зрения гонартрит проявляется болью в колене, ограничением подвижности, отечностью и покраснением тканей. Опасность этого заболевания заключается в том, что оно может приобретать затяжное или рецидивирующее течение. В этом случае возникает риск развития грубых морфофункциональных изменений в суставе с последующей инвалидизацией больного человека. Однако при своевременной диагностике и правильно подобранном лечении каких-либо серьезных осложнений удается избежать. Именно поэтому так важно своевременно записаться к врачу через интернет, по телефону +7 (499) 519-32-56 или каким-либо другим способом.
Среди всех воспалительных поражений суставов на долю данного заболевания приходится более сорока процентов. Этот момент легко объясняется тем, что коленный сустав имеет сложное анатомическое строение и в течение всей жизни испытывает повышенные физические нагрузки. Примечательно то, что артрит коленного сустава может протекать в острой или хронической форме. Такой патологический процесс может возникать абсолютно в любом возрасте, но чаще всего он диагностируется в возрастном диапазоне от сорока до шестидесяти лет. Мужчины и женщины одинаково часто сталкиваются с этой болезнью.
Прежде чем говорить о причинах такого воспаления, давайте рассмотрим его классификацию. В первую очередь данное заболевание делится на первичный и вторичный варианты. При первичном варианте отмечается изолированное воспалительное поражение коленного сустава. Вторичный вариант устанавливается тогда, когда воспалительная реакция в области колена является клиническим проявлением какой-либо другой патологии, например, туберкулеза.
В зависимости от своей причины артрит коленного сустава делится на: инфекционную, реактивную, ревматоидную, асептическую и посттравматическую формы. В зависимости от локализации патологического процесса выделяют односторонний или симметричный варианты.
Первичное воспаление в области коленного сустава чаще всего бывает обусловлено травмирующими воздействиями. Ушиб колена, нарушение целостности менисков, разрыв коленной капсулы — все это может стать причиной данного заболевания. Отдельно стоит сказать о том, что иногда этот патологический процесс формируется после проведенного хирургического вмешательства или после пункции колена. Помимо травмы, большую роль в развитии первичного варианта гонартрита играет инфекционная флора, которая проникает непосредственно в область коленного сустава при нарушении целостности кожных покровов.
Что касается вторичного артрита коленного сустава, чаще всего он связан с различными системными патологиями. Здесь мы подразумеваем псориаз, ревматизм, системную красную волчанку и многие другие патологии. Нередко первопричиной воспалительного процесса является инфекция, например, туберкулез, сифилис, хламидиоз и так далее. При этом инфекционная флора первоначально поражает какую-либо другую область организма, а только затем распространяется на коленный сустав. В некоторых случаях свою роль играют гнойные воспалительные очаги другой локализации, например, при остеомиелите.
В качестве отдельной единицы выделяется реактивная форма, при которой в области коленного сустава формируется асептическая воспалительная реакция вслед за перенесенной кишечной или урогенитальной инфекцией.
В качестве предрасполагающих факторов к развитию артрита коленного сустава выделяют воспалительное поражение сухожилий или связок, избыточную массу тела, систематические повышенные физические нагрузки на сустав, а также пониженный уровень иммунной защиты.
Симптомы при артрите коленного сустава
Вне зависимости от того, какая причина вызвала данное заболевание, существует ряд общих клинических проявлений. Основным симптомом является боль в колене. Пациент предъявляет жалобы на усиление болевого синдрома после физических нагрузок или при начале движений после длительного покоя. Интенсивность боли может различаться в каждом конкретном случае. Зачастую на фоне болевого синдрома ограничивается подвижность сустава.
Практически всегда присутствуют и местные воспалительные симптомы. Они представлены покраснением кожных покровов в проекции сустава, отечностью пораженной области, локальным повышением температуры тела. Иногда отек выражен настолько сильно, что происходит значительная внешняя деформация колена. При длительном течении этого заболевания нередко развиваются костные деформации, сгибательные контрактуры и гипотрофические изменения в мышцах.
Общее состояние больного человека нарушается только в том случае, если воспалительный процесс имеет гнойную природу. Отмечаются такие симптомы, как повышение температуры тела, озноба и головная боль. Болезненность в области колена становится гораздо более интенсивной не только при движениях, но и в покое.
Диагностика воспаления — следует ли записаться к врачу?
Правильно диагностировать такое воспаление сможет только специалист. Именно поэтому так важно своевременно записаться к врачу. Первоначально проводится общий осмотр, дополняющийся рентгенографией коленного сустава. Дополнительно могут назначаться ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография, диагностическая пункция сустава с последующим исследованием полученной жидкости. В общем и биохимическом анализах крови будут присутствовать признаки воспалительного процесса.
Лечение и профилактика артрита коленного сустава
Из лекарственных препаратов при артрите коленного сустава могут использоваться антибактериальные и нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы. При системных инфекциях проводится специфическая терапия. В тяжелых случаях план лечения может дополняться внутрисуставными инъекциями глюкокортикостероидов. После того, как острая воспалительная реакция была купирована, показаны физиотерапевтические процедуры.
Принципы профилактики сводятся к предупреждению травм, избеганию чрезмерных физических нагрузок, правильному лечению возникающих инфекционных заболеваний и так далее.
