Ацидоз: что это такое и в чём опасность?

Работа органов и систем в организме человека во многом зависит от кислотно-щелочного баланса — это главный индикатор здоровья. Большое значение играет pH крови. Изменение уровня его показателя в сторону щелочности или кислотности сразу отражается на нашем здоровье. А длительное нахождение в таком состоянии и вовсе может привести к серьёзным нарушениям и даже смерти. В статье на MedAboutMe расскажем о том, что такое ацидоз и почему его стоит опасаться.

Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?

Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия

Почему появляется ацидоз?

Ацидоз, или другими словами повышение кислотности в организме — это одно из опасных состояний. Нередко уменьшение pH ниже 7,35 провоцирует начало серьёзных заболеваний органов и систем.

Кислотность или pH крови у здорового человека варьируется в пределах от 7,35 до 7,45. При малейшем выходе из этого диапазона в сторону увеличения или снижения сразу возникают неприятные симптомы. А кислотность выше 7,8 или ниже 6,8 приводит к летальному исходу.

К общим вероятным причинам возникновения состояния относятся некоторые заболевания, бесконтрольный приём препаратов, повышающих кислотность, а также злоупотребление алкоголем и курение.

В зависимости от типа состояния причины различаются. В основе респираторного ацидоза лежат следующие факторы:

• накопление в клетках углекислого газа (CO2);
• прогрессирующая пневмония;
• бронхит;
• тепловой удар;
• астма;
• парез диафрагмы;
• инфаркт лёгкого;
• нарушение мозгового кровообращения;
• курение.

Метаболический ацидоз развивается на фоне беременности, гипоксии (снижения концентрации кислорода в организме), длительного голодания, наличия воспалительного процесса в организме, сахарного диабета, потери большого количества крови, ожога тканей, поражения почек и печени, диареи или других расстройств пищеварительного тракта. В редких случаях причиной метаболического ацидоза становится рабдомиолиз — состояние, при котором разрушаются скелетные мышцы.

Почечный канальцевый (тубулярный) ацидоз формируется при эндокринных патологиях, например, болезни Аддисона — снижении выработки гормона альдостерона, хронической почечной недостаточности.

Клинические проявления нарушения кислотно-щелочного баланса

При незначительном уменьшении уровня pH до 7,29 люди могут не испытывать никаких симптомов. Клинические признаки появляются при критическом увеличении кислотности и проявляются в виде:

• тошноты и рвоты;
• головокружения и головной боли;
• поноса (диареи);
• снижения артериального давления;
• учащения дыхания и пульса;
• нарушения сердечного ритма (аритмии).

Некоторые жалуются на нехватку воздуха, затруднение дыхания, ощущение боли в груди. У других бледнеет и холодеет кожа, в ногах и руках появляется напряжение, скованность.

К чему может привести состояние?

Нарушение кислотно-щелочного баланса чревато ухудшением состояния человека и повышением риска развития опасных для жизни патологий. Среди вероятных осложнений ацидоза выделяют:

• гиперкоагуляция (повышение свертываемости крови), которая часто становится причиной тромбоза, ишемического инсульта, инфаркта миокарда;
• нарушение кровоснабжения головного мозга, снижение его функционирования;
• дегидратация или обезвоживание организма, в результате которого частота сердцебиения увеличивается, кожа приобретает синюшный оттенок, а человек становится заторможенным;
• аритмия (нарушение ритма сердца) — состояние, которое может спровоцировать сердечную недостаточность или привести к остановке сердца;
• гиповолемический шок, для которого характерно внезапное сокращение объёма циркулирующей в организме крови;
• нарушение дыхательной функции (поверхностное дыхание, чувство нехватки воздуха).

Тяжело протекающий ацидоз может привести к коме, полиорганной недостаточности, при которой происходит снижение функционирования печени и почек. В случае развития желудочковой аритмии наступает смерть.

Диагностика и лечение: можно ли избавиться от ацидоза?

Острое нарушение кислотно-щелочного баланса может способствовать развитию жизнеугрожающих состояний. Поэтому пациентов с ацидозом госпитализируют. Диагностикой занимается реаниматолог совместно с пульмонологом, неврологом, анестезиологом, нефрологом, гастроэнтерологом.

После физического осмотра человека выполняют обследование организма, выполняют общий анализ мочи и общий анализ крови. Для изучения кислотно-щелочного равновесия выявляют показатели концентрации активных ионов (H+) и бикарбоната (компонента буферной системы, который регулирует pH), парциального давления O2 и CO2.

При подозрении на метаболический ацидоз проводят нитропруссид-текст на определение концентрации кетоновых тел. Изменение активности органов показывают ЭКГ, УЗИ почек, УЗИ печени.

Для коррекции респираторного ацидоза восстанавливают уровень оксигенации крови и вентиляцию лёгких. Лечение метаболического ацидоза включает в себя внутривенное использование препаратов натрия бикарбоната и калия. Если причиной изменения pH стал сахарный диабет — выполняют инсулинотерапию.

Основной метод профилактики ацидоза заключается в своевременной терапии заболеваний органов и контроле уровня сахара в крови.

Питание также может влиять на кислотно-щелочной баланс в организме. О том, как это происходит, расскажем в статье «Самый большой миф о рН-сбалансированных диетах».

Использованы фотоматериалы Unsplash