Болезнь Педрозо также называется хромомикозом. Данное заболевание имеет инфекционную природу и относится к группе глубоких микозов. Если говорить более подробно, то этот патологический процесс характеризуется хроническим течением и вызывается различными представителями грибковой флоры. С клинической точки зрения он проявляется образованием гранулематозных очагов в области кожных покровов и подкожной клетчатки. В подавляющем большинстве случаев затрагиваются нижние конечности. Как правило, хромомикоз имеет благоприятный прогноз при условии правильно подобранной терапии. Наиболее частым его осложнением является изъязвление сформировавшихся патологических очагов. Значительно реже такая патология сопровождается вторичным поражением внутренних органов, в том числе и центральной нервной системы.
Первые описания болезни Педрозо были сделаны в тысяча девятьсот одиннадцатом году на территории Бразилии. На сегодняшний момент данное заболевание встречается не часто. Спорадические случаи этой патологии регистрируются по всему миру, однако самое большое количество заболевших людей выявляется в тех регионах, которые относятся к тропическому и субтропическому климатическим поясам.
Наиболее часто с хромомикозом сталкиваются люди, находящиеся в возрастном диапазоне от тридцати до пятидесяти лет. Мужчины в несколько большей степени, нежели женщины, подвержены развитию такой инфекции.
Как мы уже сказали, хромомикоз имеет хроническое течение. Общая его продолжительность может доходить до нескольких десятков лет. Прогноз при болезни Педрозо значительно ухудшается в том случае, если в патологический процесс были вовлечены внутренние органы.
Проводился ряд исследований, в ходе которых удалось выявить некоторую предрасположенность людей с данным диагнозом к возникновению плоскоклеточного рака.
Такая инфекция вызывается грибами, относящимися к семейству Dematiaceae. Одним из возможных возбудителей является грибок Phialophora verrucosa, который был описан в тысяча девятьсот пятнадцатом году.
Устойчивость патологических агентов в окружающей среде достаточно высока. В качестве примера можно сказать о том, что они на протяжении длительного времени поддерживают свою жизнедеятельность при комнатной температуре и устойчивы к замораживанию. Инактивировать данную флору можно с помощью некоторых химических дезинфицирующих средств.
Возбудитель в большом количестве находится во влажной почве, а также на растениях. Заражение человека болезнью Педрозо происходит при проникновении возбудителя в кожные покровы через имеющиеся микроповреждения. Таким образом, в основной группе риска находятся те люди, которые занимаются обработкой почвы и при этом не надевают обувь. Существует мнение о том, что в некоторых случаях возбудитель может первоначально внедряться и в верхние дыхательные пути. Важный момент заключается в том, что хромомикоз не передается от человека к человеку.
Ранее мы уже говорили о том, что при болезни Педрозо в патологический процесс вовлекаются кожные покровы и подкожная клетчатка. В том месте, куда внедрился возбудитель, начинают активно делиться клетки эпидермиса. Происходит образование множественных гранулем и внутридермальных абсцессов. С течением времени гранулемы «выталкиваются» наружу и начинают возвышаться над кожей. Такие выросты нередко изъявляются.
Классификация и симптомы при болезни Педрозо
Существует пять основных форм хромомикоза: узелковая, опухолевидная, бородавчатая, чешуйчатая и атрофическая. При узелковой форме на поверхности кожи обнаруживаются множественные узелки, имеющие небольшие размеры. Поверхность данных узелков гладкая или с признаками гиперкератоза. При опухолевидной форме основным симптомом являются крупные узлы, обладающие дольчатой структурой. На их поверхности могут присутствовать корки или чешуйки. Бородавчатая форма устанавливается тогда, когда формируются образования по типу вульгарных бородавок. Именно они чаще всего изъязвляются.
Чешуйчатая форма подразумевает под собой возникновение инфильтрированных бляшек, обладающих четкими контурами. При детальном осмотре на их поверхности можно обнаружить множественные черные точки. При атрофической форме в центральной части патологического очага появляется рубцовая ткань, за счет чего он принимает кольцевидную форму.
Продолжительность инкубационного периода может доходить до нескольких лет. Первоначально на коже образуется узелковый или пятнистый элемент, имеющий застойно-красный цвет. Данный элемент достаточно быстро увеличивается в размерах и может доходить до двадцати сантиметров в диаметре. На этом этапе какие-либо другие симптомы отсутствуют.
Спустя некоторое время заболевание переходит в одну из вышеописанных форм. При этом у одного человека может обнаруживаться сразу несколько различных клинических форм хромомикоза. Присоединяются такие симптомы, как болезненность в пораженной области, чувство зуда или жжения. Патологические очаги нередко изъязвляются, вторично инфицируются. Они заживают с образованием рубцов.
Диагностика и лечение инфекции
Данная инфекция может быть заподозрена на основании внешнего осмотра. Подтвердить диагноз можно с помощью микроскопического исследования, в ходе которого будут обнаружены тканевые формы гриба, а также при помощи посева субстрата на питательные среды.
Болезнь Педрозо достаточно тяжело поддается лечению. Даже после выздоровления пациенты нередко сталкиваются с рецидивами. Из лекарственных препаратов назначаются противогрибковые средства на срок не менее двух месяцев. Дополнительно рекомендуется провести хирургическое удаление патологических очагов с помощью их иссечения. В некоторых случаях прибегают к помощи криодеструкции.
Профилактика развития болезни Педрозо
Основным методом профилактики является предупреждение контакта поврежденных кожных покровов с почвой.
