Перемена погоды, низкие температуры, детские коллективы с повышенной вероятностью инфицирования — надо ли удивляться, что зимой дети болеют чаще, чем летом? Респираторные болезни, ОРЗ, ОРВИ и даже грипп могут осложняться бронхитом. Как вовремя понять, что у ребёнка начался бронхит, и какие меры ускоряют выздоровление?
Почему дети болеют чаще взрослых?
Дети уязвимее перед инфекциями и соматическими болезнями, чем взрослые. Иммунная защита дыхательной системы формируется вплоть до 6 лет, и все эти годы иммунитет сталкивается с различными возбудителями заболеваний, адаптируется к климатическим, температурным изменениям, уровню влажности воздуха. Именно поэтому маленький ребёнок болеет чаще, чем дети школьного возраста. Инфекции верхних дыхательных путей чаще осложняются бронхитом, так как и возбудитель болезни, и воспалительные процессы из носоглотки и горла опускаются в нижние отделы дыхательных путей довольно быстро.
Как начинается бронхит?
Начало болезни обычно провоцируется заражением вирусным агентом или размножением бактериальной инфекции в верхних дыхательных путях. Если иммунитет не может полноценно защитить ребёнка от респираторной инфекции, болезнь развивается. Может начинаться ринит, фарингит, ларинготрахеит, грипп, практически любая респираторно-вирусная или бактериальная инфекция в острой или стертой форме.
При снижении иммунной защиты и недостаточности терапии воспалительный процесс захватывает нижние отделы дыхательных путей, спускаясь в полость бронхов. Бронхит может также начинаться и без первичной болезни-провокатора. В таких случаях причиной воспаления в бронхах становятся существующие у каждого человека условно-патогенные бактерии, которые начинают активно размножаться при снижении иммунитета.
Воспалительные процессы в слизистой оболочке бронхов вызывают усиленную секрецию мокроты. На начальной стадии болезни при прослушивании бронхов выявляются особые тона, «жесткое дыхание», свидетельствующее о первичной стадии воспаления слизистой. В процессе развития заболевания добавляются сначала единичные, затем множественные хрипы из-за усиленной секреции мокроты в бронхах.
Больной ребёнок в большинстве случаев будет чувствовать себя плохо, у него поднимется температура, начнет выделяться мокрота, провоцирующая кашель. По этим первичным симптомам отличают бронхит от воспалительных процессов в верхних дыхательных путях, также сопровождающихся кашлем (от ларингита, трахеита, фарингита и т. д.).
Мокрота: особенности образования и откашливания у ребёнка
Мокрота — продукт секреции бронхов, который осуществляет защитную функцию, помогая дыхательным путям избавляться от частиц пыли, микроорганизмов, самоочищаться. Однако бронхит вызывает повышенную секрецию мокроты, ее количество увеличивается в несколько раз. Сгустки частично блокируют дыхательные пути, и слизистая бронхов самостоятельно очищаться не может. Возникает дополнительный способ избавления от мокроты, основанный на кашлевом рефлексе.
Особенности организма детей — повышенная вязкость мокроты, недостаточное развитие мускулов дыхательной системы — приводит к неэффективному кашлю и застою секрета, что опасно не только длительностью болезни, но и высокой вероятностью развития обструкции бронхов.
На начальной стадии болезни из-за воспаления в тканях бронхов обостряется реакция рефлекторных зон, что вызывает кашель сухого типа, резкий, свистящий, непродуктивный (без выделения мокроты). Он может быть как нечастым, так и мучительным, изматывающим, в зависимости от области и выраженности воспаления.
По мере продуцирования бронхиального секрета кашель становится влажным, выводящим сгустки мокроты. Такой вид кашля называют продуктивным, он, несмотря на дискомфорт, помогает выводить избытки секрета из бронхов и очищать поверхность.
Специалисты утверждают, что не так важно приучить ребёнка выплевывать мокроту, как обучить правильно откашливаться. Именно от эффективности процесса кашля зависит, насколько быстро пройдет воспаление тканей бронхов. Что важно знать?
Ребёнок не должен кашлять, если нет позывов. Просить «покашлять» специально нельзя, это увеличивает раздражение тканей и замедляет процесс выздоровления. Более того, дискомфорт при кашле может привести к тому, что дети начнут пытаться сдерживать рефлекс, что также приведет к застою слизистого секрета.
Длительных приступов кашля допускать не стоит. Если ребёнок заходится в приступе, надо постараться его успокоить, погладить его по спине, помочь нормализовать дыхание.
После длительного приступа кашля нельзя резко и глубоко вдыхать, это может усилить раздражение органов дыхания и привести к бронхоспазму, или же вызвать рецидив приступа.
Если бронхит сопровождается насморком, очень важно уделять внимание очистке носовых ходов. Ребёнок должен свободно дышать носом, это значительно ускоряет выздоровление от болезни.
Как быстрее вылечить болезнь?
Разумеется, в первую очередь необходимо показать ребёнка педиатру, чтобы точно определить диагноз, стадию болезни и ее особенности, и получить назначения. Как правило, при неосложненных бронхитах терапия проводится противовоспалительными, отхаркивающими препаратами. При необходимости используют жаропонижающие средства. Если приступы кашля длительные и изматывающие, врач может назначить медикаменты, подавляющие кашлевый рефлекс, однако самостоятельно их применять без назначения нельзя. Если кашель полностью подавить, воспаление усилится многократно.
При выраженных бронхитах бактериальной этиологии оправдано назначение антибактериальных средств в возрастной дозировке. Соблюдение правил приема лекарственных средств — база терапии при бронхите. Но помимо медикаментов важны и другие правила ухода за детьми, облегчающие течение болезни. Как помочь ребёнку выздороветь быстрее?
Первое правило — покой. На начальной стадии желателен постельный режим.
Второе — обильное питье. Бронхиальный секрет у детей вязкий, и помочь его разжижению можно усиленным режимом потребления жидкости. Пить надо теплую (не горячую) воду, компоты, морсы, желательно избегать особо сладких чаев, промышленных соков и нектаров.
При улучшении самочувствия и появлении отделяемого из бронхов в кашле стоит выполнять комплекс отхаркивающих упражнений, а маленьким детям делать легкий массаж, облегчающий отхождение мокроты из бронхов.
В помещении, где находится больной ребёнок, необходимо следить за уровнем влажности воздуха. Чтобы повысить влажность, можно использовать увлажнители, накрывать батареи мокрым полотенцем или ставить рядом с ними емкости с водой.
