Псориаз — это воспалительный процесс, поражающий кожу и ее придатки, неинфекционного характера. Данная патология не представляет опасности для людей, которые окружают больного человека, так как не передается контактным путем. Имеет тенденцию к хроническому характеру течения и может поражать любые возрастные группы.
Принято выделять несколько видов псориаза:
- Вульгарный вид — характеризуется типичной псориатической картиной: наличием чешуйчатых бляшек;
- Каплевидный вид — представляет собой заболевание с множеством мелких разбросанных по телу чешуйчатых элементов;
- Экссудативный вид — «влажная» форма патологии, отличающаяся наличием на поверхности кожных элементов специфической жидкости;
- Пустулезный вид — кроме чешуек, на пораженных участках тела появляются гнойничковые элементы;
- Ладонно-подошвенный вид — патологические элементы локализуются на поверхности ладоней и стоп;
- Ногтевой вид — поражаются ногти верхних и нижних конечностей;
- Артритический вид — характеризуется вовлечением в патологический процесс различных суставов;
- Эритродермический вид — заболевание охватывает значительный процент тела и сопровождается ухудшением общего состояния больного.
По степеням тяжести выделяют:
- Легкую степень тяжести — в патологический процесс вовлекается менее трех процентов поверхности тела;
- Среднюю степень тяжести — от трех до десяти процентов кожного покрова поражается характерными высыпаниями;
- Тяжелую степень тяжести — страдает более десяти процентов тела или формируется сопутствующее поражение суставов.
Причины и факторы риска возникновения псориаза:
- Аутоиммунные нарушения в организме;
- Генетическая предрасположенность;
- Эндокринные нарушения в организме;
- Патология со стороны обменных процессов;
- Длительные и частые стрессы;
- Наличие вредных привычек;
- Длительный прием некоторых лекарственных препаратов, например, глюкокортикостероидов;
- Наличие в организме очагов хронической инфекции.
Псориаз кожи
Псориаз кожи — заболевание, которое характеризуется периодами обострения и временного выздоровления. В большинстве случае данное заболевание обостряется в осенне-зимний период. Патологические очаги могут локализоваться на любом участке кожного покрова, в том числе и на коже волосистой части головы.
Клиническая картина псориаза кожи характеризуется:
- Очагами на поверхности кожного покрова — данные очаги представлены бляшками различного размера с четкими границами. Они выступают над поверхностью кожи, характеризуются розовым цветом и отделением чешуек при поскабливании;
- Сухостью и стянутостью кожи;
- Наличием зуда в местах поражения;
- Появлением мокнутия на поверхности бляшек при экссудативной форме заболевания;
- Отеком, болезненностью и ограничением подвижности в суставах при их вовлечении в патологический процесс.
Псориаз кожи влечет за собой значительное ухудшение качества жизни больного человека и, как следствие, развитие депрессий, неврозоподобных состояний. Без соответствующего лечения возможно значительное поражение суставов с развитием инвалидизации.
Псориаз ногтей
Псориаз ногтей в своем развитии проходит несколько стадий:
- Первая стадия — ноготь становится более темный и мутным, отмечаются единичные изменения в структуре ногтевой пластины;
- Вторая стадия — ногтевая пластина становится более плотной и толстой, приобретает желто-коричневый цвет. Возможно появление кровяных и гнойных выделений;
- Третья стадия — формируется отслоение ногтя и присоединение вторичного поражения в виде грибков или бактерий.
Симптомы псориаза ногтей:
- Изменения в структуре ногтевой пластины, которые проявляются наличием полосок или вдавлений на поверхности ногтя;
- Разрушение ногтевой пластины, характеризующееся повышенной ломкостью или расслаиванием;
- Появление необычной окраски ногтя, чаще всего это желто-коричневый тусклый цвет;
- Наличие бляшек псориатического характера;
- Сухость, стянутость и зуд кожи вокруг ногтевой пластины;
- Появление выделений из-под ногтя.
Псориаз ногтей, так же как и кожная форма данного заболевания, влечет за собой тяжелые психоэмоциональные расстройства у больного. Возможно развитие необратимой деформации ногтевой пластины.
Диагностика псориаза
Псориаз диагностируется на основании жалоб больного и клинической картины заболевания. Внешние изменения в большинстве случаев позволяют достаточно точно установить данную патологию. Существует диагностическая триада симптомов:
- При поскабливании поверхности псориатической бляшки начинают отделяться чешуйки;
- При продолжении поскабливания после удаления чешуек определяется отделение тонкой пленки с поверхности элемента;
- После снятия пленки появляются точечные кровоизлияния.
Возможно назначение дополнительных методов исследования:
- Общеклинического анализа крови — определяет наличие воспалительных процессов в организме;
- Биопсии с последующим гистологическим исследованием для дифференциальной диагностики с другими кожными заболеваниями.
Лечение псориаза
Лечение псориаза направлено на улучшение качества жизни больного человека, так как полное излечивание данного заболевания невозможно. Применяются следующие методы:
- Назначение глюкокортикостероидов для местного и системного применения;
- Применение мазей, содержащих в своем составе витамин D;
- Использование серно-дегтярной, нафталановой или салициловой мазей;
- Нанесение на поверхность бляшек ретиноидных препаратов;
- Применение иммуномодуляторов и цитостатиков системно;
- Назначение физиотерапевтических методов лечения, среди которых: фототерапия, лазерная терапия, криотерапия и магнитотерапия.
Важным моментом в лечении данного заболевания является соблюдение диеты. Псориаз подразумевает выбор витаминообогащенных продуктов с низкой степенью аллергичности.
Профилактика обострения заболевания
Профилактика рецидивов данного заболевания заключается в:
- Отказе от вредных привычек;
- Исключении психоэмоциональных стрессов;
- Регулярной гигиене кожных покровов;
- Ограничении травматизации кожи и воздействия на нее химически агрессивных веществ.
