Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава называют еще остеоартрозом или деформирующим артрозом. Это заболевание встречается довольно часто: его доля в регистрируемых болезнях суставов дегенеративно-дистрофического характера составляет около 40%. Болезнь диагностируется у людей обоих полов любого возраста, но более прочих коксартрозу подвержены женщины старше 40 лет. Отмечается также роль наследственной предрасположенности к заболеванию.
Деформирующий коксартроз поражает самый крупный сустав человеческого тела: тазобедренное сочленение, несущее на себе основную часть нагрузки. Тазобедренный сустав создан природой и эволюцией как шарнир: в округлой вертлужной впадине тазовых костей расположена круглая головка бедренной кости. Обе поверхности покрыты слоем гладкого хряща, что позволяет суставу выполнять движения с большой амплитудой. Для облегчения скольжения головки бедренной кости в суставной сумке присутствует суставная жидкость, играющая роль смазки.
Причины появления коксартроза
Причины патологии могут скрываться в наследственных дефектах строения таза, в генетически передающейся предрасположенности к остеоартрозу. Очень плохо влияет на тазобедренный сустав чрезмерная нагрузка, которая может иметь место при интенсивных спортивных тренировках. Риск развития остеоартроза возрастает при плоскостопии и при значительном ожирении. Нередко начало коксартроза связано с полученной травмой или с нарушениями в гормональной системе. У женщин риск развития коксартроза возрастает с приходом климакса, а больные диабетом находятся в группе риска в любом возрасте.
Что происходит с суставом, когда его поражает деформирующий коксартроз?
Под действием одной или нескольких из перечисленных причин в хряще начинают происходить дегенеративные изменения:
- хрящ теряет эластичность, становится рыхлым и разрушается;
- истончившийся слой хряща перестает защищать кость от трения, костная ткань начинает разрушаться;
- частички разрушившегося хряща попадают в суставную жидкость, создавая тот же эффект, что песок в подшипнике: трение возрастает и процесс разрушения ускоряется;
- на кости появляются остеофиты — костные разрастания, сужающие суставную щель и ограничивающие движение сустава.
На последней стадии болезни сустав может совершенно утратить подвижность.
Симптомы коксартроза
К сожалению, эта болезнь редко диагностируется на ранней стадии. В ткани хряща нет нервных окончаний, поэтому начальные стадии дегенерации не вызывают болезненных ощущений и часто остаются незамеченными. Между тем, именно на начальных стадиях болезнь можно вылечить без особенного труда.
Более того: и дальнейшее развитие болезни не всегда побуждает больного обратиться к врачу, так как появление неприятных ощущений в области таза часто воспринимается как временное недомогание из разряда «само пройдет». Но это заболевание само никогда не проходит. Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава не только приводит к инвалидности. Для заболевания характерны сильные и постоянные боли, настигающие больного на третьей стадии болезни. Боли, не стихающие ни днем, ни ночью, ни в покое, ни в движении, пока оно еще возможно.
Поэтому не затягивайте с визитом к врачу, если есть подозрение на остеоартроз. Вот его симптомы на каждой стадии:
- 1 стадия. Боли в области таза паха, в ноге до колена возникают периодически, чаще после физической нагрузки. На рентгене видны небольшие сужения суставной щели.
- 2 стадия. Боли становятся почти постоянными, их интенсивность возрастает. Продолжительная ходьба вызывает легкую хромоту. Амплитуда движений уменьшается. На рентгеновском снимке видны остеофиты — костные разрастания. Заметны деформации головки и шейки бедренной кости: они становятся толще.
- 3 стадия. Боли становятся сильными и постоянными. Больной не может передвигаться без дополнительной опоры, ему больно сидеть, лежать и стоять, а изменять положение тела больно вдвойне. Начинается атрофия мышц бедра, ягодиц. Сустав может стать полностью неподвижным. Нога на больной стороне укорачивается, что вызывает патологические процессы в позвоночнике и пояснице. На этой стадии лечение возможно только хирургическое: протезирование сустава и головки бедренной кости.
Не самая приятная перспектива, не правда ли? Лучше пойти к врачу, как только возникли первые неприятные ощущения в области тазового сочленения. Болезни нельзя давать ни одного шанса.
