Эмфизема легких — это хронически протекающее патологическое состояние, характеризующееся повышением воздушности легочной ткани в результате расширения альвеол и нарушения структуры их стенок. Наиболее часто данное заболевание диагностируется у людей старше шестидесяти лет, у мужчин практически в два раза чаще, нежели у женщин. Основными причинами его развития являются бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, воспалительные процессы со стороны бронхов и так далее. В этой статье мы поговорим об эмфиземе с точки зрения диагностики и лечения.
Диагностика эмфиземы легких
Диагностика эмфиземы легких начинается со сбора жалоб и анамнеза, объективного осмотра больного человека.
Первоочередным симптомом данного заболевания является прогрессирующая экспираторная одышка. При осмотре больного человека можно обнаружить изменение формы его грудной клетки, которая становится бочкообразной. Отмечаются расширение межреберных промежутков, выпячивание надключичных ямок.
Для эмфиземы легких характерно наличие коробочного звука при перкуссии, ослабление везикулярного дыхания, приглушение сердечных тонов при аускультации.
Из дополнительных методов, прежде всего, проводится рентгенографическое исследование. По результатам рентгенографии обнаруживаются:
- Повышенная прозрачность легочных полей;
- Низкое расположение купола диафрагмы;
- Обеднение сосудистого рисунка;
- Сужение тени сердца и так далее.
Для получения более детальной картины врачи могут прибегать к помощи компьютерной томографии.
Кроме этого, в обязательном порядке проводят исследование функции внешнего дыхания, по результатам которого выявляется снижение ряда показателей, например, жизненной емкости легких.
Из лабораторных методов важное значение имеет исследование газового состава крови. При этом обнаруживается недостаточное содержание кислорода, избыточное количество углекислого газа в крови больного человека.
Принципы лечения эмфиземы легких
Для начала необходимо устранить факторы, способствующие развитию эмфиземы. Здесь мы подразумеваем лечение имеющихся бронхолегочных заболеваний, отказ от курения, избегания вдыхания пыли, паров химических веществ и так далее.
Медикаментозная терапия при эмфиземе легких имеет симптоматическую направленность. В первую очередь, пациентам с таким диагнозом назначаются бронхолитики.
Кроме этого, план лечения дополняется ингаляционными глюкокортикостероидами. В 2014 году ученые из Крымского государственного медицинского университета им. С.И. Георгиевского опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что ингаляционные глюкокортикостероиды, применяемые в постоянном режиме, на сегодняшний день выступают основным средством ингибирования прогрессирования эмфиземы легких.
Необходимо помнить, что любые лекарственные средства могут использоваться только после консультации с врачом.
При тяжелом течении данного заболевания может решаться вопрос о проведении хирургического вмешательства, подразумевающего под собой резекцию измененных эмфизематозных участков легочной ткани.
