Эпидемический паротит или, как его чаще называют «свинка» — это острая инфекция, для которой характерно поражение слюнных, поджелудочной желез и не только. Чаще всего от паротита страдают дети в возрастной группе 3-15 лет, причем именно мальчики. О симптомах, особенностях, лечении и, конечно, возможных осложнениях у детей, расскажет MedAboutMe.
Паротит: общие данные
Эпидемический паротит относят к числу крайне заразных болезней, отличающихся высокой скоростью распространения. Основной путь распространения инфекции — по воздуху, но не исключен и контактный, когда дети используют зараженные игрушки, столовые приборы и средства личной гигиены.
Источником инфекции могут стать зараженные люди от самого начала проявления симптомов и в течение 5-7 дней после их проявления. В инкубационный период, который в среднем составляет 15-19 дней, больные дети не представляют серьезной угрозы для окружающих.
За счет быстрого распространения патологии паротит часто и быстро принимает облик эпидемии. Поэтому, если в детских коллективах был обнаружен хотя бы один заболевший, объявляется карантин длительностью в 21 день.
Врачи отмечают сезонную зависимость: чаще всего вспышки патологии диагностируются в осенне-весеннем периоде.
Эпидемический паротит: симптомы
В клиническом течении паротита выделяют несколько форм, а также степеней тяжести клинического течения. Симптомы, соответственно, также будут отличаться:
- симптомы могут отсутствовать вообще, дети вполне нормально себя чувствуют, а наличие болезни диагностируется только при лабораторном исследовании крови, главный критерий диагностики — выявление антител;
- неосложненная форма. В воспаление вовлекается одна или несколько слюнных желез, но особых осложнений не формируется;
- осложненная форма отличается тяжелым течением, при этом страдает работа не только слюнных желез, но и других органов. Паротит в осложненной форме имеет много последствий.
Основные симптомы паротита появляются постепенно, и через несколько суток от их начала заболевание «расцветает». Дети становятся вялыми, родители замечают повышенную утомляемость, снижение или полное отсутствие аппетита.
По мере развития паротита появляются и новые симптомы: выраженная интоксикация, ксеростомия — количество вырабатываемой слюны значительно уменьшается, а после и вовсе прекращается, появляется боль в области уха, она усиливается при жевании или разговоре.
Для паротита характерен отек щеки, переходящий на шею. Кожа в проекции слюнных желез становится натянутой, блестящей, красной.
Для паротита характерна высокая температура, но конкретные цифры будут зависеть от степени тяжести патологии. При осложненной форме паротита, лечение которой проходит в стенах стационара, температура может достигать 40º С и выше. Гипертермия может держаться более 2 недель.
Возможные последствия у детей
Все возможные осложнения и последствия паротита в основном связаны с несвоевременно начатым лечением, а также его полным отсутствием. При этом может развиваться множество опасных осложнений с затрагиванием других желез, органов и систем. Были зафиксированы и летальные случаи, к счастью, они крайне редки.
К числу возможных осложнений «свинки» можно отнести:
- воспаление оболочек мозга;
- орхит — воспаление яичек, и это одна из основных причин бесплодия в будущем;
- повышение шансов на формирование тромбов в области органов малого таза;
- вовлечение в процесс воспаления щитовидной, а также поджелудочной железы с последующим развитием панкреатита.
Если говорить о последствиях паротита, то многие из них могут быть весьма серьезными и повлиять на уже взрослую жизнь детей:
- ухудшение слуха, и даже его потеря;
- в 10% случаев у мальчиков и девочек, перенесших паротит в детстве, развивается бесплодие. Примечательно, если заболели подростки в период полового созревания, то вероятность бесплодия увеличивается;
- панкреатит и предрасположенность к развитию сахарного диабета второго типа.
Как лечат паротит?
После перенесенного паротита формируется стойкий иммунитет, и «свинкой» не болеют повторно. Сегодня самым эффективным методом «лечения» паротита является плановая вакцинация. Гораздо легче предупредить развитие патологии, чем после ее лечить, тем более, что последствия и возможные осложнения довольно серьезные. Вакцинация проводится живой вакциной, полностью предохраняющей от самой болезни и возможных осложнений.
Но если по каким-то причинам вакцинация не была проведена своевременно, и паротит развился, то врачи разрабатывают индивидуальный план лечения. И главное в лечении — ликвидировать и не дать малейшего шанса на развитие осложнений. Специфического лечения паротита не существует.
Наблюдения показывают, что осложнения гораздо реже встречаются в том случае, если маленький пациент строго соблюдал постельный режим в течение 10 дней от начала болезни. Значение имеет и соблюдение диеты, которая должна преимущественно состоять из молочных и растительных продуктов, с полным исключением жирной, тяжело усваиваемой, а также кислой пищи.
В условиях недостаточной выработки слюны, в рамках профилактики последствий, врачи рекомендуют полоскать рот теплой водой. Содовый раствор — идеальный вариант, ведь он позволяет нормализовать рН полости рта, сдвинуть его в щелочную сторону, когда болезнетворные бактерии не могут размножаться.
В остальном лечение, которое назначается врачом, симптоматическое, то есть, направленное на облегчение состояния ребёнка: рекомендуется использование жаропонижающих препаратов, обезболивающих и другое. Конкретный список препаратов определяется ведущим врачом. Выбор лекарств зависит от клинической картины, возраста ребёнка, наличия осложнений.
После перенесенного паротита в обязательном порядке необходима консультация стоматолога. У детей даже кратковременное уменьшение выработки слюны может стать причиной кариеса, стоматитов, воспаления десен. Кроме того, после выздоровления стоматологи оценивают работу слюнных желез, состав и свойства слюны.